PEMERINTAH KABUPATEN SUMENEP

UPT PENDIDIKAN KECAMATAN SARONGGI

SDN SARONGGI I NO. 22
Jl. Kermata No. 17
KECAMATAN SARONGGI

SURAT PERNYATAAN AKTIF MENGAJAR

Nomor : 800/ / 435.101.106.22/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ELLYA WAHYUNINGSIH, S.Pd.MM
NIP : 19641014 198606 2 001
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit : SDN Saronggi I Kecamatan Saronggi Kab. Sumenep

Menerangkan bahwa :
Nama : KUSRI HIDAYATULLAH, S.Pd.SD
Tempat Tanggal Lahir : Sumenep, 20 November 1983
Jabatan : Guru Tidak Tetap (GTT)
Jurusan : S-1 PGSD
NUPTK : 5452 7616 6320 0033
Alamat : Dusun Kermata RT/ RW. 002/001 Desa Saronggi
Kecamatan Saronggi Kabupaten Sumenep

Bahwa yang bersangkutan benar-benar menjadi Guru Tidak Tetap (GTT) di SDN
Saronggi I dan aktif mengajar sampai sekarang.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Saronggi, 22 Desember 2016

Kepala SDN Saronggi I

ELLYA WAHYUNINGSIH, S.Pd.MM

NIP. 19641014 198606 2 001