PEMASANGAN GELANG IDENTIFIKASI PASIEN

RAWAT INAP
No. Dokumen No.Revisi Halaman

Rumah Sakit
Hi. Muhammad Yusuf

Tgl Terbit Ditetapkan oleh

STANDAR Direktur
OPERASIONAL
PROSEDUR 15 Feb 2016
(SOP) dr. I Wayan Surya Wibowo, M.M.R.

PENGERTIAN Proses kegiatan identifikasi dengan memasang gelang

identifikasi pasien rawat inap pada pergelangan tangan
atau pergelangan kaki yang tercantum nama dan tanggal
lahir.
TUJUAN Memastikan identifikasi pasien dengan benar selama
pasien dirawat di Rumah Sakit Hi. Muhammad Yusuf
KEBIJAKAN Keb. Direktur Rumah Sakit Hi. Muhammad Yusuf
(Setiap pasien yang masuk rawat inap dipasangkan
gelang identifikasi pasien.)
PROSEDUR 1. Petugas memasangkan Gelang identifikasi pasien
meliputi :
a. Nama lengkap pasien sesuai e-KTP
b. Nomor rekam medis pasien
c. Tanggal lahir
2. Gelang identifikasi pasien dipasangkan di
pergelangan tangan (kanan atau kiri)
3. Pada pasien dengan fistula arterio-vena (pasien
hemodialisis), gelang identifikasi tidak boleh
dipasang di sisi lengan yang terdapat fistula.
4. Jika tidak dapat dipakaikan di pergelangan tangan,
pakaikan di pergelangan kaki. Pada situasi di mana
tidak dapat dipasang di pergelangan kaki, gelang
identifikasi dapat dipakaikan di baju pasien di area
yang jelas terlihat. Hal ini harus dicatat di rekam
medis pasien. Gelang identifikasi harus dipasang
ulang jika baju pasien diganti dan harus selalu
menyertai pasien sepanjang waktu.
5. Pada kondisi tidak memakai baju, gelang identifikasi
harus menempel pada badan pasien dengan
menggunakan perekat transparan/tembus pandang.
Hal ini harus dicatat di rekam medis pasien.
6. Apabila pasien alergi terhadap gelang indentifikasi,
maka petugas menuliskan keterangan pada papan di
tempat tidur pasien pasien Pasien Alergi Gelang
Identifikasi
7. Petugas menjelaskan manfaat pemasangan gelang
identitas yaitu:
a. Jelaskan manfaat gelang pasien yaitu mencegah
 PEMASANGAN GELANG IDENTIFIKASI PASIEN
RAWAT INAP
No. Dokumen No.Revisi Halaman

Rumah Sakit
Hi. Muhammad Yusuf

Tgl Terbit Ditetapkan oleh

STANDAR Direktur
OPERASIONAL
PROSEDUR 15 Feb 2016
(SOP) dr. I Wayan Surya Wibowo, M.M.R.

salah orang sebelum pasien diberikan obat,

dilakukan tindakan/prosedur diambil
darah/sample, diberikan darah atau produk
darah, dan dilakukan pengobatan.
b. Jelaskan bahaya untuk pasien yang
menolak,melepas, menutupi gelang yaitu dapat
terjadi salah obat/tindakan/prosedur/tranfusi
dll.
c. Minta pasien utuk mengingatkan petugas bila
akan melakukan tindakan atau memberikan
pengobatan tidak menanyakan nama dan
tanggal lahir serta tak mengecek kegelang
identitas.
8. Memastikan bahwa gelang terpasang dengan
nyaman dan aman.
9. Jangan pernah mencoret dan menulis ulang di
gelang identifikasi. Ganti gelang identifikasi jika
terdapat kesalahan penulisan data.
10. Jika gelang identifikasi terlepas, segera berikan
gelang identifikasi yang baru.
11. Gelang Identifikasi harus dipakai oleh semua
pasien selama perawatan di rumah sakit.
12. Pelepasan gelang identifikasi pasien hanya ketika
proses pemulangan pasien telah selesai.
13. Ketika pasien dipindahkan dari satu unit ke unit
lainnya, Petugas (perawat/bidan) yang menerima
pasien bertanggung jawab untuk menanyakan
kembali identitas pasien dan menyesuaikan dengan
rekam medisnya.

Gelang identifikasi pasien yang tersedia di Rumah Sakit

Hi. Muhammad Yusuf adalah sebagai berikut :
a. Gelang berwarna merah muda/ pink untuk pasien
berjenis kelamin perempuan.
b. Gelang berwarna biru untuk pasien berjenis kelamin
laki-laki.
c. Gelang berwarna merah untuk pasien dengan alergi
tertentu.
 PEMASANGAN GELANG IDENTIFIKASI PASIEN
RAWAT INAP
No. Dokumen No.Revisi Halaman

Rumah Sakit
Hi. Muhammad Yusuf

Tgl Terbit Ditetapkan oleh

STANDAR Direktur
OPERASIONAL
PROSEDUR 15 Feb 2016
(SOP) dr. I Wayan Surya Wibowo, M.M.R.

Catatan : Semua pasien harus ditanyakan apakah

mereka memiliki alergi tertentu. Semua jenis
alergi harus dicatat pada rekam medis pasien.
d. Gelang berwarna kuning untuk pasien dengan risiko
jatuh
e. Gelang berwarna ungu untuk pasien non resusitasi
UNIT TERKAIT Unit Rawat Inap , Instalasi Gawat Darurat, Unit
Kandungan dan Kebidanan, Unit Kamar Operasi,
Unit Haemodialisa dan Unit Laboratorium.