Anda di halaman 1dari 1

DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG

UPT PUSKESMAS PORIS GAGA LAMA


Taman Poris Gaga Jl. Flamboyan II Blok F4 RT. 001 / 006 Kelurahan Poris Gaga
Kecamatan Batuceper Kota Tangerang 15122 Tlp. 021 - 29860716

FORMULIR PENYIMPANAN SAMPEL

TANGGAL MASUK JUMLAH SPESIMEN TANGGAL KELUAR


NO
SPESIMEN SERUM DARAH SERUM DARAH

Petugas Laboratorium

Sri Rukmihayati Dewi


NIP. 19820908 200901 2 007

Anda mungkin juga menyukai