MDE A1: 1-11 (1,4,5,6,7,8)

2. Organ reproduksi yang berfungsi mengeluarkan hormone

Jawaban : ovarium
3. Glandula hipofisis yg memberikan pengaruh terhadap kontraksi otot uterus adalah hormone
Jawaban : oksitosin
5. Gl. Tyroidea di perdarahi oleh arteri superior dan inferior, arteri superior di percabangkan
dari?
7. Kelenjar thymus menghasilkan apa? Limfosit
8. Hormon yg dihasilkan oleh glandula cortex suprarenalis adalah..
Jawabannya cortisol
9. A.suprarenal inferiof percabangan dari...
A. Arteri renalis
B. Aorta abdominal
C.
D. Arteri muskulo
E.
10. Insulin dihasilkan dari?
Jawaban : Islets of langerhans
11. Dalam keadaan puasa, peningkatan intake glukosa ke otot disebabkan?
A. Peningkatan AMP siklik
B. Adanya protein yg terinduksi oleh tiroksin
C. Adanya protein yg terinduksi oleh GH
D. Rekrutmen Insulin responsive Glut-4 containing
E. Rekrutmen exercise responsive GLUT 4 vesicle

MDE A2 12-22 (13,15,16,18,21)

12. Insulin menghambat glikogenolisis dengan mekanisme
A. Menghambat enzim adenilil siklase
B. Menghambat enzim fosfodiesterase
C. Menghambat protein fosfatase
D. Menghambat aktivasi enzim fosforilase kinase
E. Menghambat aktivasi enzim glikogen sintase
14. Hormon yang memiliki sifat glikogenesis
A. Insulin
B. Tiroksin
C. Kalsitonin
D. Glukagon
E. Tri-iodotironin

16. A. Insulin
b.glukagon
c. kortisol
d.
e. GH

17. Pada penderita DM, faktor utama ialah hormon insulin. Kerja utama hormon insulin ialah
menghambat enzim...
A. Glikosinase
B. Piruvat peroksidase
C. Piruvaskinase
D sama e-nya lupa ._.

18. Saat keadaan puasa, peningkatan glukosa terjadi melalui proses?

19. Hormon yang dapat meingkatkan hormone sensitive lipase melalui, peningkatan reseptor
adrenergic beta adalah?
a.kortisol
b.tiroksin
c.glukagon
d.epinefrin
e. gh
20.Hormon penekan rasa lapar yg dilepaskan adiposit dalam keadaan fed state
A. Leptin
B. Insulin
C. Peptida YY
D. Kolesistokinin
E. Neuropeptida Y

21. Faktor yg mempengaruhi insulin terikat ke reseptor adalah.....

22.Hormon pertumbuhan (GH) pada kasus di atas berperan dalam pertumbuhan, disintesis
dalam:
A. Ginjal
B. Darah
C. Somatotrop
D. Sumsum tulang
E. Sistem saraf pusat

SOAL MDE 23-34 A3 (23,24,27,31,33,)

24. GH merangsang pertumbuhan dengan mediator? A. IGF-1
25. sistem endokrin yang berperan dalam menstimulasi rasa lapar adalah....
a.sistem parakrin
b.neurotransmitter
c.-
d.-
e.permebealitas membran
26. aktivitas sekretorik sel hipotalamus atau hipofisis terangsang apabila:
a. Kadar cAMP tinggi di plasma
b. kadar hormon perifer subnormal
c. terjadi mekanisme umpan balik positif
d. terjadi mekanisme umpan balik negatif
e. kadar hormon perifer lebih dari normal

28. Mek. Umpan balik thd penurunan hormon tiroid adl mll pelepasan....
a. T3
b. T4
c. TSH
d. TRH
e. TSH&TRH

29.Ani lebih sering puasa untuk menjaga BBnya.kejadian tersebut menyebabkannya sering
pusing,lemah, dan kurang bergairah .(untuk soal no 30-35) mekanisme dasar aksi hormon
tiroid....
a.naikin lipolisis
b.nurunin glikogenolisis
c.naikin proteolisis
d.nurunin glukoneo
e.naikin pemakaian oksigen

30.pelepasan glukagon dari pankreas menanggapi keadaan puasa terutama melalui:

a.otak
b.otot
c.ginjal
d.jantung
e.sel darah merah
32. Glut untuk memicu keluarnya insulin ialah:
A. Glut 1
B. Glut 2
C. Glut 3
D. Glut 4

34.pengikatan insulin terhadap reseptor akan mengaktifkan enzim...

a.glukofosfatase
b.fosfodiesterase
c.peningkatan ip-3
d.peningkatan CaMP intrasel

MDE 35-44 A4 (35,36,38,40,41,42,)

37. Stimulasi serebro hipotalamus-hipofisis akan meningkatkan pembentukan dan pengeluaran k
ortisol dalam keadaan :
a. Stress
b. Hiperglikemia
c. Asam amino meningkat
d. Asam lemak meningkat
e. Metabolit dalam darah meningkat

39. Kelenjar endokrin yang termasuk organ kompleks

A.paratiroid hipofisis
B.ovarium plasenta
C.hepar hipofisis
D.tiroid hepar
E.adrenal

40 : Badan Herring menghasilkan... oksitosin

43. Hormon insulin dihasilkan oleh
A. Sel beta pankreas perifer langerhans
B. Sel beta pankreas tengah langerhans
C. Sel alfa pankreas perifer langerhans
D. Sel alfa pancreas tengah langerhans
E. Semua bagian langerhans

44. Somatostatin disekresikan oleh....

A. Sel beta
B. Sel delta
C. Sel alfa
D. Sel G
E. Sel PP

MDE 45-55 B1 (45,46,47,48,49,51,53,)

50. Acth itu berasal dari apa?
A. Protein
B. Steroid
C. Asam amino
D. glikoprotein
E.

52. Sekresi insulin diatur salah satunya oleh?

A. Glukagon
B. Phenothiazone
C. Somatostatin < Jawaban.
D. Nitrite acid
E.

54. Keiteria diagnosis DM adalah..

55. Kriteria diagnostik DM adalah sebagai berikut:
A. Gd sewaktu > 200mg/dL disertai gejala DM
B. Gd puasa > 126mg/dL
C. Gd 2jpp > 200mg/dL
D. Pernyataan diatas benar semua
E. Hanya pernyataan A dan C yg benar

MDE 56-67 B2 (59,60,61,65)

56. Kortisol naik, hiperfosfatemia, hipokalsemia?
A. Cushing
B. Addison
C. Insufisiensi adrenal sekunder

57. Pada pemeriksaan bayi baru lahir, hasil : TSH tinggi, T3 rendah. Bayi tersebut menderita?
A. Hipertiroidisme primer
B. Hipertiroidisme sekunder
C. Hipertiroidisme subklinik
D. Hipertiroidisme Komplikasi

58. TB : 170 BB : 78
Di asia pasifik dia masuk kategori BMI apa?
A. Overweight
B. Obese 1
C. Normoweight
D. At risk
E. Obese 2

60. Diet untuk hiperglikemi?

A. Lemak dikit agar resistensi insulin turun, konsumsi garam turun agar tekanan darah turun,
konsumsi karbohidrat turun agar glukosa darah turun
62. Pasien dm tidak dianjurkan konsumsi makanan mengandung gula sederhana karena
A. kekurangan glukosa darah
B. Dapat menyebabkan hipoglikemia
C. Dapat menyebabkan Hiperglikemia
D. Dapat menyebabkan defisiensi insulin
E. Dapat menyebabkan resistensi insulin

63. Pada penderita DM yang aktif berolahraga dianjurkan makan 2-3 jam sebelum olahraga,
cukup minum, dan membawa permen saat olahraga, untuk mengalami masalah ?
A. hiperglikemi
B. Hipoglikemi
C. Defisiensi Insulin
D. Resistensi insulin
E. Penurunan glukosa

66. Penderita DM memiliki resiko penyakit jantung dan pembuluh darah. Asupan makanan yang
dianjurkan?
A. menguranngi serat
B. Mengurangi KH
C. Mengurangi lemak
D. Mengurangi kalium
E. Mengurangi KH komplek

SOAL MDE 68-79 B3 (68,70,72)

68.yg mempengaruhi proses konsentrasi pada homosistein, maaf bgt opsi lupa
69.merupakan zat detoksifikasi dari sianida yg dikeluarkan oleh urin dan dapat menghambat
transport aktif yodium,

a. Folat

b. Phytat

c. Yodium

d. Goitrogen

e. Tiasianat.

70. Kebutuhan natrium yg cukup berapa?6gram ato 1sdt/hari

71. Vegetarian sering sekali menderita kekurangan mineral di dalam ael yang didapat Dari tiram,
daging, Kerang, dan telur...

A. Besi

B. fosfor

C. Selenium

73. Pencegahan defisiensi vitamin yg sesuai...

A. Gangguan saraf dan otot, kesuburan pada pria & wanita dapat dicegah dgn mengkonsumsi
makanan yg banyak menganding vit C spt jambu batu, jeruk, tomat, nanas

B. Gejala anemia, mudah lelah, letih, lesu, lemas dpt dicegah dgn mengkonsumsi vit B12 spt
susu, keju

C. Untuk mencegah rabun senja dan katarak dianjurkan konsumsi makanan mengandung vit A
spt susu, ikan, sayuran berwrna hijau&kuning, hati, buah berwarna merah&kuning

D. Gejala gigi mudah rusak, kejang otot, pertumbuhan tulang tdk normal dpt dicegah dgn
konsumsi vit B12 spt telur, hati, daging
E. Gejala penurunan daya tahan tubuh, kulit kering & bersisik, mulut kering, bibir pecah,
sariawan mengkonsumsi mknn mengandung vit B spt minyak ikan, susu, telur, keju

74. Merupakan mineral mikro yang paling banyak di tubuh manusia

A. Besi

B. Seng

C. Fosfor

D. Cuprum

E. Selenium

75.tn. cahyo 42 tahun sejak 2 bulan terakhir mengeluh mata terasa panas dan gatal, tidak tahan
cahaya, kehilangan ketajaman penglihatan, 1 bulan terakhir bibir, mulut, lidah terasa sakit
dan panas, 2 minggu lalu bibir meradang dan disertai pecah-pecah pada sudut mulut, Tn.
Cahyo mengalami gejala?

a. defisiensi biotia

b. tiamin

c. vitamin A

d. vitamin D

e. riboflarin

76.Ibu 46 tahun, sakit cushing, dan ada tumornya, dikasih obat apa?

A.kortisol

B.bethametason

C.trimasnolon

D.fludrotison

E.Hidrotison
77. bayi mengidap hiperplasia adrenal akibat penurunan aktivitas enzim beta-hidro...(lupa)
sehingga kortisolnya meningkat. obat apa yang harus diberikan? A.kortisol

B.bethametason

C.trimasnolon

D.fludrotison

E.Hidrotison

78. Tujuan pemberian terapi diatas adalah:

a. Menekan sekresi tsh

B. Menormalkan fungsi ginjal

79.Apa yang terjadi ketika insulin menempati reseptor membran sel?

a.Membran terbuka

b.Kinase aktif, keluar GLUT 4

c.Reseptor aktivasi

d.Terhambat

e.Kinase inaktif

soal MDE 80-89 B4 (86,87,88)

80. kadar karbohidrat untuk diabetes 5% kadar perhari biasanya. Kadar ibu biasa 1700. kalau
1gr=4 kalori,kebutuhan ibu kalau mengidap diabetes...
a.75/4 kalori x 1 kg
b.80/4 kalori x 1 kg
c.85/4 kalori x 1 kg
d.90/4 kalori x 1 kg
e.95/4 kalori x 1 kg
81. Kombinasi obat yang paling rasional pada pasien ini adalah
a. aldosterone dan fludrokortison
b. kortisol dan fludkortison
c.
d. fludrokortison dan metformin
e. deksamethason
82. Diet bagi penderita DM ?
a. Gula sederhana
b. Banyak Na
c. Karbo sederhana + serat
d. Karbo kompleks + serat
e. As lemak jenuh rantai panjang

83. yang tidak termasuk kedalam efek yang ditimbulkan akibak pemberian glukortikoid adalah
A. merubah deposisi lemak
b. menghambat sintesis leukotriene
c. meningkatkan kadar gula darah
d. meningkatkan sintesis protein di kulit
e. menurunkan limfosit yang bersirkulasi

84. pemberian obat kortikosteroid dalam jangka waktu yang panjang mengakibatkan..
a. osteoporosis
b. hipoglikemia
c. psikosomatik
d. ulkus
e. penurunan BB

85. Asam lemak yang memiliki ikatan ganda yang kita makan adalah
 a. Asam lemak jenuh ganda
b. Asam lemak jenuh
c. Asam lemak tidak jenuh ganda
d. Asam lemak tidak jenuh

86. Pasien hipertiroi diberikan obat antitiroid apa?

PTU
88. Alasan diberikan obat untuk menghilangkan jantung berdebar debar?
Propanolol

89. perbedaan farmakokinetik PTU dengan metimazol adalah

a. waktu paruh ptu lebih singkat
b. metimazol merubah t3 jadi t3
c. ptu hanya diberikan satu kali sehari

MDE 90-101 C1 (92,94,95,97)

91. Seorang wanita mengeluh keram,tidak tahan dingin dan juga dia sudah menopause,
diagnosis adalah sub akut tiroiditisTerapinya
A.diberikan ptu
B. Diberikan metimazol
E. Diberikan na lavatroksin

92. terapi seperti ini merupakan terapi : optionya itu : kausatif, simpomatik, farmakologis, (lupa
lg)

93. Tiroidektomi, hanya di capai jika pada keadaan eutiroid, eutiroid dicapai setelah
A. 1 mg
B. 2 mg
C. 4 mg
D. 12 mg
E. 1 th.

95. indikator keberhasilan pemeriksaan tiroksin adalah

96. Beda na levitiroksin sama na liotironin pilihannya

A. na levi mula kerja lbh lama
B. Na levi lama kerja lbh lama
C. Na levi dpt diberikan per oral
D. Na levi diberikan dgn dosis terbagi

98. Pasien mendapat terapi insulin aspart 12 unit pada pkl 06.00 . Sebaiknya makan pkl brapa
A. 05.45
B. 06.00
C. 06.15
D. 06.50
E. 07.00

99. ny. henny menderita dm, tb paru. kadar glukosa tidak terkontrol. setiap hari minum obat gol.
sulfonilurea dan gol. biguanid. penatalaksanaan apa yang tepat untuk ny. henny?
a. insulin+ gol. sulfonilurea
b.insulin dosis tunggal
c. insulin + gol.biguanid
d. penghambat alfa glikosidase
e. biguanid + sulfonilurea

100. preparat insulin yg biaa disatukan dengan insulin dlm satu syringe...
a. NPH
b. lispro
c. lente
d. glargin
e. ultralente

101. Kelebihan insulin dapat menyebabkan...

MDE 102-113 C2 (105)

102. Ny.husmainah mengeluh tidak ada obatDM yang cocok unyuknya. glibenklamid
membuatnya hipoglikemia, metformin membuat gastrisnya parah. penghambat alfa
 glukosidase membuat perutnya kembung..sekaranga ada obay dpp iv-inhibitor yang
mengakibatkan
a. peningkatan gip dan glp-1
b.peningkatan kada glukosa darah
c. peningkatan kadar glukagon
d.penghambatan insulin
e.penurunan insulin.
103. org DM2 kadar tga ldl kolesterol tinggi, hdl normal. dikasih obat apa.
a. biguanid
b.sulfonilurea
c. insulin
d.insulin + biguanid
e. insuli + sulfonilurea.

104. seorang wanita 55th mengeluh dehidrasi berat, banyak minum dan buang air kecil. Dari
hasil urinalisa ditemukan urinnya warna merah bata dan gula darah sewaktu 320mg/dl.
Diagnosis pasien adalah
A. Hipotiroid
B. Dm tipe 1
C. Dm tipe 2
D. Addison
E. Sindrom cushing

106. Seorang pria 56th. Jam 2 malam badan gemetar dan berkeringat kkadar gula darah 40mg/dl.
Gula darah puasa meningkat pada pagi hari (ktanpa makan karbo sedikit pun) dokter
menggambarkan gula yg tinggi tersebut akibat proses biokimia dallam respon hipoglikemi
malam hari. Mekanisme biokimia apa yg mengatur respon hipoglikemi malam hari
tsb?
A. Penurunan lipolisis
B. Peningkattan glikogenesis
C. Peningkatan glikogenolisis
D. Penurunan glukoneogenesis
E. Peningkatan sintesis badan keton

107. Hormon yg terlibat pd mekanisme respon terhadap hipoglikemi malam hari adlh...
A. Tiroid
B. Insulin
C. Kortisol
D. Epinefrin
E. Glukagon.

108. Seorang ibu 50 thn datang ke poliklinik dgn keluhan banyak kencing, sering haus glukosa
darah sewaktu 320 mg/dl Hormon apa yg menghambat mekanisme di atas?
A. Tiroid
B. Insulin
C. Kortisol
D. Glukagon
E. Epinefrin.

109. Tes apa yg dilakukan di laboratorium untuk mengetahui adanya glukosa di urin?
A. Tes biuret
B. Tes klorida
C. Tes rothera
D. Tes benedict

110. Pasien 56 tahun kena dm 12 th lalu nyuntik insulin trus imtinya gejala hipoglikemia
Itu sebabnya knaapa
A. kadar gula tinggi
B. Rendah
C. Badan keton tinggi
D. Sekresi glukagon pankreas tinggi
E. Glukagon rendah
111. Gejala dm yg tidak diobati lepas dari tipenya
A. Ketoasidosis
B. Hiperglikemi
C. Hba1c rendah
D. Hiperosmolar non ketotik
E. Lupa.

112. Pada pasien dengan tumor lebih langka terjadi dan sekresi glukagon dari sel A pankreas.
Bagaimana perbedaan klinisnya yg ditemukan dibandingkan dengan pasien pada
pertanyaan nomor 9
A. Penurunan berat badan
B. Penurunan glukagon
C.
D. Glukosa naik
E. Penurunan peptide

113. Bayi laki2 usia 7 hari dibawa ibunya ke polikliknik. Anaknya tampak sehat,tdk demam jg
tidak muntah. Tp aktivitas fisiknya menurun, bab pertama kali usia 24 jam saat ini bab
sehari 3x. Tampak mikrosoma, perut buncit, bising usus menurun. Manakah tes uji pertama
kali ?
A. Serum TSH
B. USG abdomen
C. Barium enema
D. Pemberian mineral oil

MDE 114 - 125 C3 (116, 122,123,125)

114. Diagnosa penyakit tersebut adalah....
115. Ibu mempunyai anak 10 thn. Tampak pendek dibanding yang lain. Anak ini jarang sakit
sakitan dan nafsu makan normal dan bisa mengikuti pelajaran. Penyebab utama peawakan
pendek adalah
a) Sistemik
b) Hipotiroid
c) Konstitusial
d) Defisiensi hormon pertumbuhan

117. ada pasien datang ke rumah sakit dengan keluhan tingginya tidak seperti teman sebayanya.
Kelainan apa yang disesuaikan dengan keluhan tersebut adalah
a) Hipotiroid
b) Akondroplasia
c) Sindrom marfin
d) Defisisensi GH

118. hormon hipofisis anterior yang berpengaruh pda dwarfism, gigantism dan akromegali
adalah
a) Kortisol
b) Kortison
c) Tiroksin
d) Hormon pertumbuhan
119. ibu hamil usia kehamilan 32 minggu. Mengalami in partu, bayi lahir sepontan secara
prematur dengan bb 1400 gram. Bagaimana pengaturan hormonal dalam sekresi asi pada
kehamilan prematur ?
a) Hipotalamus menstimulasi tubuh melalui perubahan kadar estrogen
b) Hipotalamus dan hipofisis menstimulasi sekresi asi pada usia 9 bulan
c) Oksitosin yang disekresi saat melahirkan membantu pengeluaran asi bersama prolaktin

120. pemberian alfa glukosidase inhibitor, bersamaan dengan pemberian...

a) Miglitol
b) Metformin
c) Pioglitazon
d) Glibenclamid
e) Kloropopamid

121. berikut ini pernyataan yang benar mengenai hormon steroid....

a) Hormon steroid merupakan produk dari protein
b) Hormon non steroid berasal asam amino peptida protein
c) Hormon steroid mempunya 4 rantai samping
d) Benar semua

122. ibu 32 thn ku lemas dan lemah disertai konstipasi ada masa dileher bagian depan ada anti
bodi stimulating tiroid. Td tinggi, tsh rendah, ft3 tinggu ft4 tinggi. Diagnosanya....

124. seorang bapa 52 thn. Keluhan nyeri sendi, kaki dan tangan merah pada area tsb. Zat apa
yang berhubungan dengan ini...
a) Uremia
b) Bilirubin
c) Asam urea
d) Kolesterol
e) glukosa

MDE 126-135 C4 (129,130,132,133,134,135)

Wanita datang dengan keluhan sering berdebar2, mata melotot, berkeribgat, sering BAB.

126. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan untuk gejala2 tersebut adalah....

A. Defisiensi kadar TSH
B. Peningkatan kadar hormon t4 dan t3
C. Cold nodul dengan uptake iodium radioaktif
D. Hot nodul dengan uptake iodium radioaktif
E. Lupa

127. Laki-laki 52th nyeri sendi dan kaki sejak 2 bulan lalu, keluhan disertai sakit dan merah di
daerah terserbut. Zat apa yg berhubungan dengan keluhan tersebut pd kasus diatas...
A. Ureum
B. Bilirubin
C. Asam urat
D. Kolesterol
E. Gula darah

128. Berapakan kadar glukosa darah untuk orang dm

A.glukosa puasa > 126
B. Glukosa puasa >140
C.glikosa sewaktu >126
D.glukosa sewaktu > 140

131. Menurut perkeni kadar hba1c.yang tepat adalah

A. <2%
B. <6%
C. <6.5
D. <7%
E. >8%

MDE 136-147 D1 (136,139.143,144,146)

137. Hba1c dan glikosilat hb merupakan pemantauan status glikemik selama
A. 120 hari
B. Jangka waktu 4 minggu
C. Jangka waktu 3 minggu
D. Antara 3-4 minggu
E. Selamanya

138. Kontrol gula darah setelah diabet normalnya menurut perkeni yaitu..
A. <100
B.< 200
C. 126-140

140. Gejala hipoglikemia

A. Lemas
B. Lapar
C. Keringat banyak
D. Berdebar debar
E. Semua benar

141. Ketoasidosis adalah penyakit:

A. Komplikasi yg jarang terjadi
B. Komplikasi yg butuh penanganan segera
C. Penyakit diabetes yang tidak butuh penanganan khusus

142.tanda tanda dari hipertiroid

A.bradikardi
B.endotalmus
C.tidak suka hawa panas
D.lupa
E.lupa

144. Kasus: ada ibu dm tp kontrol teratur. Ibunya ga mau makan karna suaminya bru meninggal .
tp stlh di cek gula gulanya : 342 . tinggi kan. Pertanyaan nya. Mekanisme glukosa apa yg
terjadi pada ibu tersebut
145. Jika ia didiagnosis resistensi insulin, pemeriksaan awal apa yg harus dilakukan?
A. Ldl turun
B. Hdl naik
C. Obbesed turun
D. Gula darah turun
E. Tekanan darahbturun

147. Apa yg di hitung untuk membantu diagnosis diatas?

A. Ureum darah
B. keton bodies
C. Elektrolit darah
D. Annalise gas darah
E. Osmolaritas darah

MDE 148-150 D2
148.pemberian alfa glukosidase inhibitor,bersamaan dengan pemberian....
a.miglitol
b.metformin
c.pioglitazon
d.glibenclamide
e.klorpropamid
149. wanita 65 tahun,badan lemas,jantung berdebar debar,bb turun ldl 110mg/dl,tiroid membesar
bernodul nodul tanpa ada yang domain.TSH turun t3 t4 tinggi,apakah kemungkinan
diagnosisnya....
a.struma difus toksik
b. struma nodul toksik
c. struma nodul non-toksik
d.struma multinodul toksik
e.struma multinodul non-toksik
150.seorang wanita berumur 30 thn datang ke poliklinik dengan keluhan jantung
berdebar,banyak keringat,sering gemetar,tidak tahan udara panas dan pembengkakan pada
leher difus sejak 2 tahun yang lalu,pada pemeriksaan fisik dijumpai TD140/80,denyut nadi
115,pembesaran tiroid grade dan tremor.apakah kemungkinan diagnosa....
A.grave disease
b.plummer disease
c.hashimoto disease
d.-
e.-