IKATAN PENCAK SILAT INDONESIA

PS SETIO BUDHI
KAB. TANGERANG
Sekretariat : Perum Nuansa Mekarsari Blok B.03 No. 07 Rajeg - Tangerang
Hp: 082 112630 524-081 213494 347-081 290422 737
Nomer : 01/SB/TGR/09/27/17
Lampiran : 1 berkas
Prihal : Pembukaan Kejuaraan PORKAB

Kepada :
Yth. Kepala Sekolah
Di Tempat

Dengan Hormat

Salam sejahtera kami sampaikan kepada Bapak/Ibu Kepala Sekolah, semoga

senantiasa mendapat perlindungan dari Tuhan Yang Maha Esa.

Sehubungan dengan akan diadakannya kegiatan pembukaan kejuaraan pencak silat

yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Jumat, Sabtu & Minggu

Tanggal : 29,30 September S/D 01 Oktober 2017
Tempat : Gor Kitri Bakti

Maka dengan itu kami minta izin kepada pihak sekolahan untuk mengizinkan :

Nama : Aulia Nur Ajizah

Jabatan : Couch / Pendamping Atlit

Untuk mengikuti Kejuaraan Pekan Olah Raga Kabupaten (PORKAB) Tangerang

tahun 2017, Dengan kerendahan hati kami atas nama pelatih Pencak Silat, bermaksud
memohon dukungannya, agar kami bisa mengikuti kejuaraan tersebut dengan baik.

Atas kerja samanya kami ucapkan terima kasih.

Tangerang, 27-09-2017

Pelatih silat

TASIMIN