Pembagian Mediastinum

1. Mediastinum superius
Trachea, v.brachiocephalicae, tyhmus, arcus aortae, oesophagus, ductus thoracicus
2. Mediastinum medium
Cor, aorta ascendens, truncus pulmonales, n.phrenicus
3. Mediastinum posterius
Oesophagus, aorta descendens, ductus thoracicus, truncus symphaticus
4. Mediastinum anterius
Pembuluh kecil, lemak, tyhmus

Rangka dinding thorax : cavea thoracis

Dinding-dindingnya (cavea) dibentuk oleh :

Posterior : columna vertebralis

Lateral : costae dan spatium intercostales
Anterior : sternum dan cartilago costales
Superior : membrana suprapleuris
Inferior : terpisah dari abdomen oleh diaphragma

Catatan : Dinding thorax dilapisi oleh pleura parietalis

Cavea thoracis melindungi cor, pulmo, insertio dari otot thorax, extrem.superior, abdomen,
punggung

Cavitas thoracis dibagi menjadi bagian tengah (mediastinum) dan lateral (pleura visceralis)

Cavitas thoracis berhubungan dengan abdomen melalui lubang besar. Lubang

dibatasi oleh :

Posterior : vertebra thoracica XII

Lateral : pinggir costae melengkung
Anterior : symphysis xiphosternalis
Lewatnya struktur oesophagus

Sternum

1. Manubrium sterni
Setinggi VT III dan IV
Tempat bersendinya clavicula, cartilago costales I dan II
2. Corpus sterni
Tempat bersendinya manubrium sterni melalui (symphysis manubriosternalis)
Bersendinya processus xiphoideus melalui symphysis xiphosternalis
Cartilago costales II (apex dorsal) - VII melalui junctura synovialis
3. Processis xiphoideus
Tidak melekat cartilago costales

Catatan :
 Angulus sterni setinggi di antara VT4 dan VT5
Symphysis xiphosternalis setinggi VT9
Cor terletak diantara angulus sterni dan symphysis xiphosternalis, yakni dari VT5-
VT8
Diaphragma melengkung dari VT9-VT12

Terdapat 12 pasang costae melakat pada corpus VT dengan nomor yang sama

7 pasang teratas melekat pada sternum melalui cartilago sternalis.

Costae 8-10 melekat satu dengan yang lain pada costae 7 di corpus sternum.
Costae 11-12 tidak melekat ke anterior, disebut costae fluctuantes

Costae : tuberculum costae, collum costae, caput costae (sendi pada corpus VT), angulus
costae, cartilago costales

Spatium intercostales
Ruangan antar costae

Berisi 3 otot respirasi :

1. M. Intercostales externi, arah serabut ke bawah dan ke depan.

Ori : pinggir bawah costae
Ins : pinggir atas costae di bawahnya
2. M. Intercostales interni, arah serabut ke bawah dan ke belakang.
Ori : pinggir bawah costae,
Ins : pinggir atas costae di bawahnya
3. M. Intercostales intimi

Makin ke dalam, ditemukan pleura parietalis, cavitas pleuralis, pleura visceralis

Di antara m. Intercostales interni dan intimi, tepat di bawah angulus costae,
terdapat VAN (intercostales) dari atas-bawah

Kulit - fascia superficialis - m.serratus anterior - (m.intercostales externus - m.intercostales

internus bersama dengan costae) - m.intercostales intimus - pleura parietalis - cavitas
pleuralis - pleura visceralis - pulmo

Otot-otot thorax

1. Mm.intercostales externi
2. Mm.intercostales interni
Origo : pinggir bawah costae
Insertio : pinggir atas costae di bawahnya
Fungsi : mengangkat costae pada saat inspirasi (externi) dan menurunkan
costae pada saat ekspirasi (interni)
3. Mm.intercostales intimi
Origo-insetio : costae berdekatan
Fungsi : membantu externi dan interni
4. Diaphragma
Origo : proc.xiphoideus, 6 cartilago costales bawah, 3 VL atas
 Insertio : centrum tendineum
N.phrenicus
5. M.levator costarum
Origo : VC7 dan VT1-VT11, Proc.tranversus
Insertio : costae bawah
6. M.serratus posterior superior
7. M.serratus posterior inferior

Inspirasi : Mm.intercostales externi, diaphragma, levator costarum, serratus posterior

superior
Ekspirasi : Mm.intercostales interni, serraturs posterior inferior

Catatan :

Angulus sterni : tempat pendeteksian letak costae

Diaphragma setinggi costae V
Papilla mammaria setinggi costae IV
Denyut apex cordis setinggi spatium intercostale V