Sistem Rujukan

definisi

1. Sistem rujukan adalah pelimpahan tanggung jawab secara timbal balik atas suatu kasus/
masalah medik yang timbul, baik secara vertikal maupun harizontal kepada yang lebih berwenang
dan mampu, terjangkau dan rasional (Depkes RI, 1991)

2. Sistem rujukan adalah suatu sistem jaringan pelayanan kesehatan yang memungkinkan
terjadinya penyerahan tanggung jawab secara timbal balik atas timbulnya masalah dari suatu kasus
atau masalah kesehatan masyarakat, baik secara vertikal maupun horizontal, kepada yang lebih
kompeten, terjangkau dan dilakukan secara rasional (Hatmoko, 2000)

Tujuan rujukan

Menurut Mochtar, 1998 Rujukan mempunyai berbagai macam tujuan antara lain :

1. Agar setiap penderita mendapat perawatan dan pertolongan sebaik-baiknya

2. Menjalin kerja sama dengan cara pengiriman penderita atau bahan laboratorium dari unit
yang kurang lengkap ke unit yang lebih lengkap fasilitasnya

3. Menjalin perubahan pengetahuan dan ketrampilan (transfer of knowledge & skill) melalui
pendidikan dan latihan antara pusat pendidikan dan daerah perifer

Sedangkan menurut Hatmoko, 2000 Sistem rujukan mempunyai tujuan umum dan khusus,
antara lain :

1. Umum

Dihasilkannya pemerataan upaya pelayanan kesehatan yang didukung kualitas pelayanan yang
optimal dalam rangka memecahkan masalah kesehatan secara berdaya guna dan berhasil guna.

2. Khusus

a. Menghasilkan upaya pelayanan kesehatan klinik yang bersifat kuratif dan rehabilitatif secara
berhasil guna dan berdaya guna.

b. Dihasilkannya upaya kesehatan masyarakat yang bersifat preveventif secara berhasil guna dan
berdaya guna.
jenis rujukan

Menurut Hatmoko (2000) jenis rujukan secara konseptual menyangkut hal-hal sebagai berikut :

1) Rujukan medik, meliputi

a. Konsultasi penderita untuk keperluan diagnostik, pengobatan, tindakan operatif dan lain-
lain.

b. Pengiriman bahan (specimen) unutuk pemeriksaan laboratorium yang lebih lengkap.

c. Mendatangkan atau mengirim tenaga yang lebih kompeten atau ahli untuk mutu pelayanan
pengobatan

2) Rujukan kesehatan

Adalah rujukan yang menyangkut masalah kesehatan masyarakat yang bersifat preventif dan
promotif yang antara lain meliputi bantuan :

a. Survey epidemiologi dan pemberantasan penyakit atas kejadian luar biasa atau terjangkitnya
penyakit menular

b. Pemberian pangan atas terjadinya kelaparan di suatu wilayah

c. Pendidikan penyebab keracunan, bantuan teknologi penanggulangan kerancunan dan bantuan

obat-obatan atas terjadinya keracunan masal

d. Saran dan teknologi untuk penyediaan air bersih atas masalah kekurangan air bersih bagi
masyarakat umum

e. Pemeriksaan specimen air di laboratorium kesehatan dan lain-lain

Hal-hal yang harus diperhatikan dalam merujuk pasien :

1. Pada rujukan penderita gawat darurat, batas wilayah administrasi (geografis) dapat diabaikan
karena yang penting adalah penderita dapat pertolongan yang cepat dan tepat

2. Sedangkan untuk penderita yang tidak termasuk gawat darurat dilaksanakan sesuai dengan
prosedur rujukan yang biasa sesuai hierarki fasilitas pelayanan
mekanisme

1. Menentukan kegawatdaruratan penderita

2. Menentukan tempat tujuan rujukan

Prinsip dalam menentukan tempat rujukan adalah fasilitas pelayanan yang mempunyai
kewenangan dan terdekat. Termasuk fasilitas pelayanan swata dengan tidak mengabaikan
kesediaan dan kemampuan penderita.

3. Pemberian informasi kepada penderita dan keluarganya

Penderita dan keluarganya perlu diberi informasi tentang perlunya penderita segera dirujuk untuk
mendapat pertolongan fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih mampu

4. Mengirimkan informasi pada tempat rujukan yang dituju

Melalui telepon atau radio komunikasi disampaikan kepada tempat rujukan yang tujuannya untuk
:

a. Memberitahukan bahwa akan ada penderita yang dirujuk

b. meminta petunjuk apa yang perlu dilakukan dalam rangka persiapan dan selama dalam dalam
perjalanan ke tempat tujuan

c. Meminta petunjuk cara penanganan untuk menolong penderita bila penderita tidak mungkin
dikirim.

sumber: makalah Sistem Rujukan. Universitas sumatera utara press. 2012.