Anda di halaman 1dari 3

SUMPAH/JANJI KARYAWAN

UNTUK MENJAGA RAHASIA MEDIS

SAYA YANG BERTANDA TANGAN DIBAWAH INI

NAMA : JEANNE TURANGAN


TEMPAT/TANGGAL LAHIR : PINAESAAN, 24 OKTOBER 1963
JABATAN : PEKARYA

ADALAH KARYAWAN RS HERMANA LEMBEAN MENYATAKAN BERJANJI DENGAN


MENGANGKAT SUMPAH AKAN MERAHASIAKAN SEGALA HAL TENTANG
INFORMASI MEDIS/ KESEHATAN PASIEN RS HERMANA LEMBEAN YANG
TERTULIS DIDALAM BERKAS REKAM MEDIS PASIEN YANG SAYA KELOLA.

JANJI KERAHASIAAN INI TETAP AKAN SAYA PEGANG BAIK SELAMA SAYA MASIH
BEKERJA DI RS HERMANA LEMBEAN MAUPUN SETELAH SAYA KELUAR ATAU
BERHENTI BEKERJA.

LEMBEAN 14 NOVEMBER 2017


SAYA YANG BERJANJI

JEANNE TURANGAN
SAKSI

Sr. IRENESA PAKADANG dr. GERALD AROR

SAKSI ROHANIWAN

Pst. MAURITS LENSUN


LAFAL SUMPAH

DEMI ALLAH SAYA BERSUMPAH, BAHWA SAYA


AKAN MERAHASIAKAN SEGALA SESUATU HAL
TENTANG INFORMASI MEDIS / KESEHATAN
PASIEN YANG TERTULIS DALAM BERKAS
REKAM MEDIS PASIEN YANG SAYA KELOLA.
SAYA AKAN MENJAGA RAHASIA MEDIS PASIEN
BAIK SELAMA SAYA BEKERJA DI RUMAH SAKIT
HERMANA LEMBEAN MAUPUN SETELAH SAYA
BERHENTI ATAU KELUAR DARI RUMAH SAKIT
HERMANA LEMBEAN
BERITA ACARA PENGAMBILAN SUMPAH JABATAN

PADA HARI INI SELASA TANGGAL 14 NOVEMBER TAHUN 2017, SAYA DIREKTUR
RUMAH SAKIT HERMANA LEMBEAN, TELAH MENGAMBIL SUMPAH JABATAN
PARA PENUNJANG MEDIS RS HERMANA LEMBEAN UNTUK MENJAGA
KERAHASIAAN DARI SEMUA INFORMASI MEDIS/KESEHATAN YANG TERTULIS
DALAM BERKAS REKAM MEDIS PASIEN.
PENGAMBILAN SUMPAH DILAKUKAN SECARA KRISTEN DAN DIHADIRI OLEH
BEBERAPA ORANG SAKSI.

LEMBEAN 14 NOVEMBER 2017


DIREKTUR RS HERMANA LEMBEAN

Dr. BOBBY A. PARENGKUAN

SAKSI

Sr. IRENESA PAKADANG dr. GERALD AROR

SAKSI ROHANIWAN

Pst. MAURITS LENSUN

Anda mungkin juga menyukai