AP ( ASSESMEN PASIEN )

NO STANDAR DOKUMEN KETERANGAN

1 AP.1.5 - Kebijakan dan SPO assesmen nyeri
- Pedoman assesmen nyeri
- RM/form skrining nyeri

- Kebijakan dan SPO assesmen pasien

2 AP.1.6 tambahan, neonatus, anak, remaja,
maternitas, geriatri, sakit terminal (
menghadapi kematian pasien dengan rasa
sakit kronis ) nyeri
- FORM asesmen tambahan

- SK/ SPO asesmen ulang medis dan perawat,

4 AP.2 dan PPA lain
- RM hasil asesmen ulang (CPPT)

5 AP.2.1 - Kebijakan, pendokumentasian Rekam medis

- pedoman dokumentasi RM

- Kebijakan penetapan tentang profesional

6 AP.3 pemberi asuhan ( PPA ) dalam melakuan
assesmen awal dan ulang yg kompeten
- Rekam medis

- RM asesmen diintegrasikan
7 AP.4 - RM asesmen dianalisis untuk membuat
rencana asuhan
- RM DPJP memberi pelayanan,
mengintegrasikan rencana asuhan dan
tindak lanjut
 CEKLIS AP ( ASSESMEN PASIEN )
STANDAR DOKUMEN +/- KETERANGAN