PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI

KECAMATAN BATUI
KELURAHAN TOLANDO
Jl. Unjok No.02 Batui (94762)

SURAT KETERANGAN
Nomor :

Yang bertanda tangan dibawah ini LURAH TOLANDO Kecamatan Batui Kabupaten
Banggai dengan ini menerangkan :

Nama : MOH. FAUJI TAHILI

Tempat / Tanggal Lahir : Batui. 04 Maret 1989
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Gol. Darah : O
Agama : Islam
Status : Kawin
Pendidikan : SMA
Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : -
Alamat : Lingk. II, Kelurahan Tolando, Kecamatan Batui
Kabupaten Banggai

Bahwa yang bersangkutan benar Masyarakat / Penduduk Kelurahan Tolando

Kecamatan Batui Kabupaten Banggai.
Surat Keterangan ini diberikan Kepada yang bersangkutan untuk digunakan sebagai
salah satu persyaratan melamat pekerjaan pada perusahan
PT. ..............................................

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan benar dan diberikan kepada yang
bersagkutan untuk digunakan sebagaimana perlunya.

Mengetahui Batui, 10 April 2017

An. CAMAT BATUI
SEKCAM LURAH TOLANDO

MOH. WARIS PETTAWALI JALALUDIN

NIP. 19600819 198703 1 005 NIP. 19651215 198603 1 019