Lampiran II : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS GONDORIYO KABUPATEN BLORA

NOMOR : SK : 440 / 31 / 2017

TANGGAL : 20 Febuari 2017

NO Nama/NIP/Jabatan Tugas Pokok Petugas/Penanggungjaw Uraian Tugas

ab Pemegang Program
(Tugas Integrasi)
1. Dr. Lilik Haryono Mengelola Kepala Puskesmas a. Memimpin pelaksanaan tugas pokok dan
managemen fungsi Puskesmas
NIP: 19690210 201001 1 006
Puskesmas dengan b. Membina karyawan/karyawati dalam
Jabatan: Kepala Puskesmas
segala upaya dalam pelaksaan tugas sehari-hari, baik berupa
bidang kesehatan di kegiatan promotif, preventif, kuratif,
wilayah kerja maupun rehabilitatif
Puskesmas di c. Melakukan pengawasan melekat untuk
Kecamatan seluruh pelaksanaan kegiatan / program
Todanan Puskesmas
d. Melakukan pembinaan kepada seluruh
karyawan dalam rangka untuk
meningkatkan mutu pelayanan
e. Mengadakan koordinasi dengan
Kecamatan dan Lintas Sektoral dalam

1
 upaya pembangunan kesehatan di
wilayah kerjanya
f. Menjalin kemitraan dengan berbagai
pihak dan masyarakat dalam rangka
upaya peningkatan derajat kesehatan
masyarakat
g. Menyusun perencanaan kegiatan
Puskesmas dengan di bantu oleh Staf
Puskesmas

Dokter Umum Bertanggungjawab pengelolaan kontrak

perjanjian dengan pihak ketiga

a. Melakukan pelayanan medik umum

b. Melakukan tindakan khusus oleh dokter
umum
c. Melakukan tindakan darurat medis / P3K
d. Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi
dan balita
e. Melakukan pemeliharaan kesehatan anak
f. Melakukan pengamatan epidemiologi
penyakit

2
 g. Melakukan penyuluhan medik
h. Membuat catatan medik untuk pasien
rawat jalan
i. Melayani dan menerima konsultasi dari
luar atau ke luar
j. Melayani atau menerima konsultasi dari
dalam
k. Menguji kesehatan individu
l. Melakukan visum at repertum
m. Mengikuti seminar
Menjadi anggota organisasi profesi
dokter
2. Warsito Menyelenggarakan Ka. Sub Bag TU a. Mengkoordinasikan penyusunan
urusan umum, dokumen perencanaan Puskesmas
NIP: 19630816 198603 1 024
kepegawaian, b. Mengkoordinir ketata usahaan
keuangan, Puskesmas
perencanaan, c. Mengkoordinir pengelolaan keuangan
evaluasi, dan dan aset
Jabatan:Kepala Sub Bag TU
mengkoordinasikan d. Mengintegrasi surat masuk dan keluar
pelaksanaan tugas e. Mengkoordinir pengelolaan kerumah
satuan organisasi tanggaan
f. Mengkoordinir pengelolaan

3
 kepegawaian Puskesmas
g. Membuat konsep surat tugas, SPPD dan
SK
h. Mengkoordinir ATK dan alat penunjang
lainnya
i. Mengkoordinir pembuatan jadwal jaga
paramedis
j. Memfasilitasi kegiatan pembangunan
kesehatan dan pemberdayaan masyarakat

3 Dewi Retnaningsih Memberikan Perawat a. Melakukan pengkajian keperawatan

pelayanan berupa pengkajian dasar pada individu
NIP: 19840930200604 2 008
keperawatan secara b. Melakukan pengkajian keperawatan
Jabatan: Perawat
individu, kelompok berupa pengkajian dasar pada kelompok
dan masyarakat c. Melakukan analisis data untuk
dalam upaya merumuskan diagnosa keperawatan pada
promotif, preventif, individu
kuratif dan d. Menyusun rencana tindakan
rehabilitatif serta keperawatan pada individu
pembinaan peran e. Melaksanakan tindakan keperawatan
serta masyarakat dasar kategori 1

4
dalam rangka f. Melaksanakan tindakan keperawatan
kemandirian di dasar kategori 2
bidang kesehatan g. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori 3
h. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori komplek 1
i. Menyusun program penyuluhan dengan
metode sederhana
j. Melakukan penyuluhan kepada individu
k. Melakukan penyuluhan kepada
kelompok
l. Melakukan evaluasi keperawatan pada
individu
m. Koordinator program
n. Mengamati penyakit / wabah di lapangan
o. Melaksanakan penanggulangan penyakit/
wabah tertentu sebagai anggota
p. Menjadi anggota aktif organisasi profesi
perawat tingkat kabupaten
q. Memfasilitasi kegiatan pembangunan
berwawasan kesehatan dan

5
 pemberdayaan masyarakat

Koordinator P3K Mengkoordinator P3K di event-event

kecamatan/ kabupaten

a. Membuat perencanaan program

perkesmas
b. Menyusun pelaksanaan perkesmas
c. Melaksanakan koordinasi lintas program
dan lintas sektoral
d. Melaksanakan kegiatan perkesmas
e. Membuat laporan dan hasil kegiatan
perkesmas
f. Mengevaluasi kegiatan program
perkesmas

Bendahara BLUD
a. Menyiapkan dan menyampaikan laporan
keuangan
b. Menyampaikan laporan pertanggung
jawaban sebelumnya dan tagihan yang
belum di bayar

6
 c. Menyampaikan kondisi saldo kas
Puskesmas setiap akhir periode
d. Mengkoordinasi dan mengendalikan
pelaksanaan tugas bendahara
pengeluaran dan bendahara penerimaan
e. Melakukan Kontrol dan kendali atas
pendapatan dan belanja anggaran BLUD

Pelaksana kegiatan
Perkesmas
4 Anita Kusumaningrum Memberikan Bidan a. Mempersiapkan pelayanan kebidanan
pelayanan b. Pengkajian pada klien
NIP: 19770527 200604 2 015
kebidanan, c. Diagnosa kebidanan pada kasus patologi
Jabatan:
pelayanan d. Melakukan kolaborasi pada kasus
imunisasi, patologi kebidanan
e. Menyusun rencana operasional asuhan
Pelayanan KB,
kebidanan pada kasus patologi
pelayanan Kespro,
f. Melakukan persiapan pelayanan asuhan
serta pelayanan
kebidanan pada kasus patologi
kesehatan pada ibu
g. Melakukan asuhan kebidanan pada kasus
dan anak secara
patologi
menyeluruh dalam

7
upaya promotif, h. Melakukan KIA pada klien dalam
preventif, kuratif masyarakat
dan rehabilitatif i. Melakukan konseling pada klien/ pasien
serta pembinaan j. Melakukan rujukan klien pada kasus
peran serta patologi
masyarakat dalam k. Melakukan evaluasi kasus patologi
rangka kebidanan
kemandirian di l. Melaksanakan dokumentasi
bidang kesehatan m. Melaksanakan tugas sebagai pengelola (
Koordinator KIA )
n. Melaksanakan tugas jaga / shift
o. Membina daerah binaan
p. Mengikuti temu ilmiah, seminar dan
pertemuan kelompok
q. Memfasilitasi kegiatan pembangunan
berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

Koordinator KIA KB a. Membuat perencanaan program KIA KB

b. Melaksanakan koordinasi lintas program
dan lintas sektoral

8
 c. Melaksanakan kegiatan program KIA
KB
d. Melakukan pembinaan
e. Membuat laporan dan hasil kegiatan
KIA KB
f. Mengevaluasi kegiatan program KIA KB

Koordinator Pustu a. Mengkoordinir petugas pustu

Gondoriyo
b. Menyiapkan blangko pelaporan ke
Puskesmas Induk
c. Mengkoordinir pencatatan dan pelaporan
kegiatan, obat, inventaris barang dll
d. Melaksanakan evaluasi pelayanan pustu
e. Mencatat data / hasil pemeriksaan pasien
dalam SIK

Penanggungjawab a. Mengidentifikasi dan mencatat KTD,

ruangan KIA KB
KNC dan KPC di rungan KIA KB
b. Mengidentifikasi dan mencatat,
melaporkan peralatan medis dan non
medis serta sarana prasarana yang rusak

9
 c. Mengkoordinir pemeliharaan alat, sarana
prasarana di ruangan KIA KB

Pengelola Barang a. Menerima dan mencatat barang-barang /

alat medis dan non medis yang di kirim
ke Puskesmas
b. Melaksanakan pencatatan keluar
masuknya barang pada buku inventaris
barang / alat medis dan non medis
c. Membuat laporan inventaris barang / alat
medis dan non medis
d. Memonitor penggunaan barang/alat dan
melaporkan kondisi/keadaan alat tsb
e. Membuat RKBU
f. Membuat kartu inventaris ruang dan
memasangnya di setiap ruangan
g. Membuat laporan berita acara penilaian
asset
h. Membuat laporan tahunan penambahan
aktiva
i. Membuat laporan penghapusan barang

10
 j. Membuat laporan RKBMD
k. Membuat laporan daftar mutasi barang
milik daerah
l. Rapat koordinasi tingkat kabupaten
tentang pengelolaan barang
m. Menginventaris permintaan barang dan
bahan habis pakai
n. Membuat prioritas permintaan

Penanggungjawab o. Membuat jadwal pemeliharaan

Kendaraan
kendaraan
p. Memonitoring dan mengevaluasi
pemeliharaan kendaraan

5 Maya Meilia Memberikan Bidan a. Mempersiapkan pelayanan kebidanan

pelayanan b. Pengkajian pada klien
Nip: 19860510 201101 2 022
kebidanan, c. Diagnosa kebidanan pada kasus patologi
Jabatan: pelayanan d. Melakukan kolaborasi pada kasus
imunisasi, patologi kebidanan
Pelayanan KB, e. Menyusun rencana operasional asuhan
pelayanan Kespro, kebidanan pada kasus patologi
serta pelayanan f. Melakukan persiapan pelayanan asuhan

11
kesehatan pada ibu kebidanan pada kasus patologi
dan anak secara g. Melakukan asuhan kebidanan pada kasus
menyeluruh dalam patologi
upaya promotif, h. Melakukan KIA pada klien dalam
preventif, kuratif masyarakat
dan rehabilitatif i. Melakukan konseling pada klien/ pasien
serta pembinaan j. Melakukan rujukan klien pada kasus
peran serta patologi
masyarakat dalam k. Melakukan evaluasi kasus patologi
rangka kebidanan
kemandirian di l. Melaksanakan dokumentasi
bidang kesehatan m. Melaksanakan tugas sebagai pengelola (
Koordinator KIA )
n. Melaksanakan tugas jaga / shift
o. Membina daerah binaan
p. Mengikuti temu ilmiah, seminar dan
pertemuan kelompok
q. Memfasilitasi kegiatan pembangunan
berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

12
Bendahara penerima
pembantu BLUD
a. Menerima retribusi harian Puskesmas
b. Mencatat uang retribusi harian
c. Melakukan penyetoran uang retribusi ke
kas daerah BPD
d. Membuat rekapan keuangan
pendapatan
e. Membuat pencatatan dan pelaporan
keuangan bulanan
f. Membuat pencatatan dan pelaporan
keuangan tahunan
g. Membuat buku kas umum
h. Membuat laporan penggunaan uang
(SPJ)
i. Membuat regisrter penutupan kas
j. Membuat rekapitulasi penerimaan dan
pengeluaran operasional Puskesmas
k. Membuat realisasi penerimaan dan
penyetoran pajak
l. Membuat pencatatan dan pelaporan
m. Memfasilitasi kegiatan pembangunan

13
 berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

Koordinator a. Membuat perencanaan program

persalinan
persalinan
b. Melaksanakan koordinasi dengan bidan-
bidan Puskesmas
c. Melaksanakan kegiatan program
persalinan
d. Membuat laporan dan hasil kegiatan
persalinan
e. Mengevaluasi kegiatan program
persalinan

6 Agus Yunanto W. Memberikan Perawat a. Melakukan pengkajian keperawatan

pelayanan berupa pengkajian dasar pada individu
NIP:19770311 201406 1 004
keperawatan secara b. Melakukan pengkajian keperawatan
Jabatan:
individu, kelompok berupa pengkajian dasar pada kelompok
dan masyarakat c. Melakukan analisis data untuk
dalam upaya merumuskan diagnosa keperawatan pada
promotif, preventif, individu
kuratif dan d. Menyusun rencana tindakan

14
rehabilitatif serta keperawatan pada individu
pembinaan peran e. Melaksanakan tindakan keperawatan
serta masyarakat dasar kategori 1
dalam rangka f. Melaksanakan tindakan keperawatan
kemandirian di dasar kategori 2
bidang kesehatan g. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori 3
h. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori komplek 1
i. Menyusun program penyuluhan dengan
metode sederhana
j. Melakukan penyuluhan kepada individu
k. Melakukan penyuluhan kepada
kelompok
l. Melakukan evaluasi keperawatan pada
individu
m. Koordinator program
n. Mengamati penyakit / wabah di lapangan
o. Melaksanakan penanggulangan penyakit/
wabah tertentu sebagai anggota
p. Menjadi anggota aktif organisasi profesi

15
 perawat tingkat kabupaten
q. Memfasilitasi kegiatan pembangunan
berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

Koordinator P2 a. Mengkoordinir pembuatan rencana/

program kegiatan
b. Melaksanakan langsung pemeriksaan
c. Mengkoordinir tenaga
d. Mengkoordinir pencatatan dan pelaporan
e. Mengkoordinir kerjasama lintas program
dan lintas sektor
f. Mengevauasi kegiatan yang sudah dan
belum di laksanakan oleh pengelola/
penanggungjawab program

Koordinator UGD a. Pendataan kebutuhan alat-alat dan bahan

pemeriksaan untuk UGD
b. Pendataan kebutuhan bahan medis
pasien UGD
c. Pencatatan dan pelaporan
d. Melaksanakan evaluasi pencapaian

16
 kegiatan pelayanan
e. Mengevaluasi kinerja petugas pelaksana

Pelaksana upaya a. Membuat perencanaan kegiatan P2ISPA

ISPA
bersama lintas program terkait
b. Melakukan deteksi kasus Pneumonia
bersama lintas program
c. Melaksanakan PE kasus Pneumonia
d. Melaksanakan kegiatan penyuluhan
bersama petugas program terkait
e. Merekapitulasi kunjungan kasus ISPA
dan Puskesmas, UGD, Pustu
Menyusun laporan bulanan ISPA
Pelaksana upaya a. Membuat perencanaan kegiatan P2 Diare
Diare
bersama Program terkait
b. Melaksanakan kegiatan surveilens dan
mendeteksi
c. Melaksanakan PE (bila terjadi KLB)
bersama petugas lainnya
d. Melaksanakan monitoring dan evaluasi
kegiatan P2

17
 e. Melaksanakan pencatatan dan pelaporan
kegiatan laporan PE dan KLB (bila
terjadi KLB)

Pelaksana upaya TBC a. Membuat perencanaan kegiatan P2TB

bersama petugas lintas program terkait
b. Melakukan koordinasi kegiatan P2TB
dengan lintas program terkait
c. Melakukan pencarian suspek
d. Membantu merencanakan kebutuhan
obat TB Sarana/ alat dalam pelaksanaan
kegiatan P2TB
e. Mengambil obat sarana dan alat P2TB
f. Melakukan pelacakan kasus P2TB
g. Supervisi PMO
h. Melaksanakan pencatatan dan pelaporan
P2TB

7 Bambang Sutrisno Sebagai Sanitarian a. Menyusun TOR kegiatan

penanggungjawab b. Mengolah data
NIP: 19750502 200801 1 009
dan pelaksana c. Menganalisa data
Jabatan: program Kesling d. Menyusun rancangan

18
 e. Menyusun rencana 3 bulanan
f. Menyusun rencana bulanan
g. Menyusun rencana kegiatan
pemberdayaan
h. Menyususn metode pengumpulan data
i. Melakukan kajian data deskriptif
j. Menyusun laporan
k. Melakukan penyajian data
l. Melakukan pemberdayaan masyarakat
potensial
m. Konsultasi kesehatan lingkungan
n. Mengambil sampel
o. Pertemuan lintas sektor
p. Membimbing survey desa sendiri
q. Mengikuti seminar

Penanggungjawab a. Membuat jadwal pemeliharaan sarana

kebersihan dan prasarana
lingkungan b. Memonitoring sarana dan prasarana
Puskesmas

Pengelola Logistik a. Menerima menyiapkan menyalurkan

19
 barang
b. Mencatat barang persediaan yang di
terima buku barang persediaan
c. Mencatat secara tertib dan teratur
penerimaan dan pengeluaran barang dan
keadaan barang Persediaan dalam kartu
buku persediaan sesuai jenisnya
d. Melakukan perhitungan stok barang
Membuat laporan bulanan
8 Eko Sugiyono Memberikan Perawat a. Melakukan pengkajian keperawatan
pelayanan berupa pengkajian dasar pada individu
NIP:
keperawatan secara b. Melakukan pengkajian keperawatan
Jabatan:
individu, kelompok berupa pengkajian dasar pada kelompok
dan masyarakat c. Melakukan analisis data untuk
dalam upaya merumuskan diagnosa keperawatan pada
promotif, preventif, individu
kuratif dan d. Menyusun rencana tindakan
rehabilitatif serta keperawatan pada individu
pembinaan peran e. Melaksanakan tindakan keperawatan
serta masyarakat dasar kategori 1
dalam rangka f. Melaksanakan tindakan keperawatan

20
kemandirian di dasar kategori 2
bidang kesehatan g. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori 3
h. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori komplek 1
i. Menyusun program penyuluhan dengan
metode sederhana
j. Melakukan penyuluhan kepada individu
k. Melakukan penyuluhan kepada
kelompok
l. Melakukan evaluasi keperawatan pada
individu
m. Koordinator program
n. Mengamati penyakit / wabah di lapangan
o. Melaksanakan penanggulangan penyakit/
wabah tertentu sebagai anggota
p. Menjadi anggota aktif organisasi profesi
perawat tingkat kabupaten
q. Memfasilitasi kegiatan pembangunan
berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

21
9 Darni Memberikan Bidan a. Mempersiapkan pelayanan kebidanan
pelayanan b. Pengkajian pada klien
NIP: 19800914 201406 2 002
kebidanan, c. Diagnosa kebidanan pada kasus patologi
Jabatan: pelayanan d. Melakukan kolaborasi pada kasus
imunisasi, patologi kebidanan
Pelayanan KB, e. Menyusun rencana operasional asuhan
pelayanan Kespro, kebidanan pada kasus patologi
serta pelayanan f. Melakukan persiapan pelayanan asuhan
kesehatan pada ibu kebidanan pada kasus patologi
dan anak secara g. Melakukan asuhan kebidanan pada kasus
menyeluruh dalam patologi
upaya promotif, h. Melakukan KIA pada klien dalam
preventif, kuratif masyarakat
dan rehabilitatif i. Melakukan konseling pada klien/ pasien
serta pembinaan j. Melakukan rujukan klien pada kasus
peran serta patologi
masyarakat dalam k. Melakukan evaluasi kasus patologi
rangka kebidanan
kemandirian di l. Melaksanakan dokumentasi

22
bidang kesehatan m. Melaksanakan tugas sebagai pengelola (
Koordinator KIA )
n. Melaksanakan tugas jaga / shift
o. Membina daerah binaan
p. Mengikuti temu ilmiah, seminar dan
pertemuan kelompok
q. Memfasilitasi kegiatan pembangunan
berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

23
Penanggungjawab a. Menyusun POA kegiatan tahunan
BOK
b. Menyusun POA bulanan dan membuat
surat permintaan
c. Mengantarkan POA tahunan dan bulanan
ke Dinas
d. Mengambil dana BOK
e. Menyusun SPJ dan melakukan cek ulang
SPJ
f. Mencatat penerimaan dan pengeluaran
dana
g. Membuat surat pernyataan
tanggungjawab belanja
h. Mem,buat laporan bulanan keuangan
BOK
i. Mengirim SPJ BOK laporan bulanan ke
Dinas
j. Mengkoordinasikan pelaksanaan
lokakarya mini bulanan dan tahunan
program BOK
k. Menyusun POA kegiatan tahunan
l. Menyusun POA bulanan dan membuat

24
 surat permintaan
m. Mengantarkan POA tahunan dan bulanan
ke Dinas
n. Mengambil dana UKM
o. Menyusun SPJ dan melakukan cek ulang
SPJ
p. Mencatat penerimaan dan pengeluaran
dana
q. Membuat surat pernyataan
tanggungjawab belanja
r. Membuat laporan bulanan keuangan
UKM
s. Mengirim SPJ UKM laporan bulanan ke
Dinas
t. Mengkoordinasikan pelaksanaan
lokakarya mini bulanan dan tahunan
program UKM

Penanggung jawab a. Mengkoordinasikan perencanaan program

UKM
puskesmas.
b. Memimpin kegiatan program UKM

25
 puskesmas.
c. Mengkoordinasikan penerapan prosedur
yang terkait dengan proses pelaksanaan
program puskesmas.
d. Mengkoordinasikan identifikasi
kebutuhan sarana prasarana dan
peralataan.
e. Memfasilitasi kegiatan pembangunan
berwawasan kesehatan dan pemberdayaan
masyarakat.
f. Melaksanakan pengendalian terhadap
proses pelaksanaan program puskesmas.
g. Melakukan analisis data yang terkait
dengan aktivitas di unitnya.
h. Mengidentifikasi, meningkatkan dan
memantau kompetensi sumber daya
manusia yang ada di unit UKM.
i. Melakukan penilaian kompetensi petugas
untuk mengetahui kebutuhan pelatihan
bagi petugas UKM.
j. Memberikan laporan kepada kepala

26
 puskesmas terkait pencapaian program
puskesmas.
k. Merencanakan dan melaksanakan
tindakan perbaikan atas masalah yang
timbul pada saat pelaksanaan program.

10 Slamet Melaksanakan Staff a. Menyusun arsip data kepegawaian

kegiatan yang b. Menyusun daftar urut kepangkatan
NIP: 19630909 199307 1 002
menunjang c. Mengupdate data pegawai
Jabatan: kelancaran d. Membuat buku induk pegawai
pelaksanaan e. Menyiapkan blangko dan mengetik KP4
pelayanan f. Menyiapkan blangko daftar hadir
kesehatan sebagai pegawai
koordinator unit g. Mengetik DP3 pegawai
Rekam Medis h. Membuat buku cuti pegawai
i. Menyiapka surat ijin cuti pagawai
j. Menyiapkan blangko isian LP2P bagi
bagi PNS
k. Menghimpu n dan menyusun laporan
LP2P

27
 l. Memfasilitasi kegiatan pembanguan
kesehatan dan pemberdayaan masyarakat

11. Anita Bidan Desa Bidan a. Mempersiapkan pelayanan kebidanan

b. Pengkajian pada klien
NIP: 19831024 201704 2 002
c. Diagnosa kebidanan pada kasus patologi
Jabatan:
d. Melakukan kolaborasi pada kasus
patologi kebidanan
e. Menyusun rencana operasional asuhan
kebidanan pada kasus patologi
f. Melakukan persiapan pelayanan asuhan
kebidanan pada kasus patologi
g. Melakukan asuhan kebidanan pada kasus
patologi
h. Melakukan KIA pada klien dalam
masyarakat
i. Melakukan konseling pada klien/ pasien
j. Melakukan rujukan klien pada kasus
patologi
k. Melakukan evaluasi kasus patologi
kebidanan

28
 l. Melaksanakan dokumentasi
m. Melaksanakan tugas sebagai pengelola (
Koordinator KIA )
n. Melaksanakan tugas jaga / shift
o. Membina daerah binaan
p. Mengikuti temu ilmiah, seminar dan
pertemuan kelompok
q. Memfasilitasi kegiatan pembangunan
berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

Penanggung jawab a. Mengkoordinasikan perencanaan

UKP pelayanan klinis puskesmas.
b. Memimpin kegiatan pelayanan medis
puskesmas.
c. Mengkoordinasikan penerapan semua
prosedur yang terkait dengan proses
layanan medis.
d. Mengkoordinasikan identifikasi
kebutuhan sarana prasarana dan
peralataan.
e. Memantau aktivitas dan pelaksanaan
pelayanan medis.

29
f. Melaksanakan pengendalian terhadap
proses pelayanan medis puskesmas.
g. Melakukan analisis data yang terkait
dengan aktivitas di unitnya
h. Mengidentifikasi, meningkatkan dan
memantau kompetensi sumber daya
manusia yang ada di UKP.
i. Melakukan penilaian kompetensi
karyawan untuk mengetahui kebutuhan
pelatihan bagi setiap petugas UKP.
j. Memberikan laporan kepada kepala
puskesmas terkait pencapaian pelayanan
medis puskesmas.
k. Merencanakan dan melaksanakan
tindakan perbaikan dan pencegahan jika
terjadi ketidaksesuaian / KTD.
l. Mengkoordinasikan rencana
perbaikan/pencegahan yang telah
ditetapkan sesuai batas waktunya.
m. Meninjau keluhan dan mengkonfirmasi
keluhan dengan pelanggan bila ada

30
 ketidakjelasan

12 Sugimah Bidan Desa Bidan a. Mempersiapkan pelayanan kebidanan

b. Pengkajian pada klien
NIP:
c. Diagnosa kebidanan pada kasus patologi
Jabatan:
d. Melakukan kolaborasi pada kasus
patologi kebidanan
e. Menyusun rencana operasional asuhan
kebidanan pada kasus patologi
f. Melakukan persiapan pelayanan asuhan
kebidanan pada kasus patologi
g. Melakukan asuhan kebidanan pada kasus
patologi
h. Melakukan KIA pada klien dalam
masyarakat
i. Melakukan konseling pada klien/ pasien
j. Melakukan rujukan klien pada kasus
patologi
k. Melakukan evaluasi kasus patologi
kebidanan
l. Melaksanakan dokumentasi

31
 m. Melaksanakan tugas sebagai pengelola (
Koordinator KIA )
n. Melaksanakan tugas jaga / shift
o. Membina daerah binaan
p. Mengikuti temu ilmiah, seminar dan
pertemuan kelompok
q. Memfasilitasi kegiatan pembangunan
berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

Pengelola Klaim a. Menyiapkan blangko untuk

Jamkesda
pendataan pasien jamkesda
b. Mengumpulkan hasil pendataan
pasien jamkesda
c. Mencatat / merekap pasien jamkesda

13. Arief Puji Lestari Bidan Desa Bidan a. Mempersiapkan pelayanan kebidanan
b. Pengkajian pada klien
NIP:
c. Diagnosa kebidanan pada kasus patologi
Jabatan:
d. Melakukan kolaborasi pada kasus
patologi kebidanan

32
e. Menyusun rencana operasional asuhan
kebidanan pada kasus patologi
f. Melakukan persiapan pelayanan asuhan
kebidanan pada kasus patologi
g. Melakukan asuhan kebidanan pada kasus
patologi
h. Melakukan KIA pada klien dalam
masyarakat
i. Melakukan konseling pada klien/ pasien
j. Melakukan rujukan klien pada kasus
patologi
k. Melakukan evaluasi kasus patologi
kebidanan
l. Melaksanakan dokumentasi
m. Melaksanakan tugas sebagai pengelola (
Koordinator KIA )
n. Melaksanakan tugas jaga / shift
o. Membina daerah binaan
p. Mengikuti temu ilmiah, seminar dan
pertemuan kelompok
q. Memfasilitasi kegiatan pembangunan

33
 berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

Pelaksana Upaya a. Menyusun perencanaan program

Lansia
lansia
b. Membuat jadwal posyandu lansia
c. Mengkoordinir pelaksanaan
posyandu lansia
d. Membina dan memantau kegiatan
posyandu lansia
e. Melakukan pembinaan kelompok
lansia
f. Kunjungan rumah lansia tertentu
g. Pencatatan dan pelaporan kegiatan
kesehatan lansia

Rapat program di kabupaten

14. Siti Rondiatun Bidan Desa Bidan a. Mempersiapkan pelayanan kebidanan
b. Pengkajian pada klien
c. Diagnosa kebidanan pada kasus patologi
d. Melakukan kolaborasi pada kasus
patologi kebidanan

34
e. Menyusun rencana operasional asuhan
kebidanan pada kasus patologi
f. Melakukan persiapan pelayanan asuhan
kebidanan pada kasus patologi
g. Melakukan asuhan kebidanan pada kasus
patologi
h. Melakukan KIA pada klien dalam
masyarakat
i. Melakukan konseling pada klien/ pasien
j. Melakukan rujukan klien pada kasus
patologi
k. Melakukan evaluasi kasus patologi
kebidanan
l. Melaksanakan dokumentasi
m. Melaksanakan tugas sebagai pengelola (
Koordinator KIA )
n. Melaksanakan tugas jaga / shift
o. Membina daerah binaan
p. Mengikuti temu ilmiah, seminar dan
pertemuan kelompok
q. Memfasilitasi kegiatan pembangunan

35
 berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

15. Rani Dewi Palupi Bidan Desa Bidan a. Mempersiapkan pelayanan kebidanan
b. Pengkajian pada klien
NIP:
c. Diagnosa kebidanan pada kasus patologi
Jabatan:
d. Melakukan kolaborasi pada kasus
patologi kebidanan
e. Menyusun rencana operasional asuhan
kebidanan pada kasus patologi
f. Melakukan persiapan pelayanan asuhan
kebidanan pada kasus patologi
g. Melakukan asuhan kebidanan pada kasus
patologi
h. Melakukan KIA pada klien dalam
masyarakat
i. Melakukan konseling pada klien/ pasien
j. Melakukan rujukan klien pada kasus
patologi
k. Melakukan evaluasi kasus patologi
kebidanan
l. Melaksanakan dokumentasi

36
 m. Melaksanakan tugas sebagai pengelola (
Koordinator KIA )
n. Melaksanakan tugas jaga / shift
o. Membina daerah binaan
p. Mengikuti temu ilmiah, seminar dan
pertemuan kelompok
q. Memfasilitasi kegiatan pembangunan
berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

Pengelola lokmin a. Membuat jadwal dan rencana

puskesmas penyelenggaraan lokmin
b. Mengkoordinir penyelenggaraan lokmin
c. Membuat laporan penyelenggaraan lokmin

16. Sulas Perawat Perawat a. Melakukan pengkajian keperawatan

berupa pengkajian dasar pada individu
b. Melakukan pengkajian keperawatan
berupa pengkajian dasar pada kelompok
c. Melakukan analisis data untuk
merumuskan diagnosa keperawatan pada
individu
d. Menyusun rencana tindakan

37
 keperawatan pada individu
e. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori 1
f. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori 2
g. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori 3
h. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori komplek 1
i. Menyusun program penyuluhan dengan
metode sederhana
j. Melakukan penyuluhan kepada individu
k. Melakukan penyuluhan kepada
kelompok
l. Melakukan evaluasi keperawatan pada
individu
m. Koordinator program
n. Mengamati penyakit / wabah di lapangan
o. Melaksanakan penanggulangan penyakit/
wabah tertentu sebagai anggota
p. Menjadi anggota aktif organisasi profesi

38
 perawat tingkat kabupaten
q. Memfasilitasi kegiatan pembangunan
berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

Koordinator a. Menghitung pemakaian obat rata-rata

Kefarmasian
perhari/minggu/bulan
b. Menghitung kebutuhan obat dalam 1
thn
c. Mengusulkan kebutuhan obat
d. Menerima pengiriman obat dan
gudang farmasi dinkes
e. Mencocokkan jumlah dan jenis obat
f. Mengatur kerapian kamar obat dan
gudang obat
g. Menyiapkan blangko LPLPO
Puskesmas pembantu/KIA/KB
h. Menyediakan obat untuk Puskesling
dan p3k
i. Memberikan penyuluhan tentang
manfaat obat yang berbahaya dan

39
 Obat sederhana untuk rumah tangga
j. Memberitahu cara meminum,cara
menyimpan, dan efek samping
penggunaan obat
k. Menyiapkan blangko dan buku obat
l. Menyiapkan data / resep obat yang
diberikan
m. Membuat daftar penggunaan dan
diagnosa penyakit
n. Membandingkan penggunaan obat
dan standar pengobatan penyakit
o. Menginformasikan hasil analisis
kepada BP,KIA,PUSTU dan
puskesling
p. Mencatat pemasukan dan
pengeluaran obat dikartu obat
maupun diregister obat
q. Merekapitulasi jumlah penggunaan
obat
Membuat laporan bulanan
17 Eny Sugiharti Staf Kasir a. Menerima uang pembayaran retribusi

40
 dan tindakan
b. Memberikan bukti / kwitansi
pembayaran
c. Menghitung uang pendapatan perhari
d. Membukukan /mencatat jumlah
pendapatan dalam kas harian
e. Melaporkan jumlah pendapatan pada
bendahara
f. Menyetorkan uang pendapatan pada
bendahara

18 Narendra Kalpikaning W Perawat Perawat a. Melakukan pengkajian keperawatan

berupa pengkajian dasar pada individu
b. Melakukan pengkajian keperawatan
berupa pengkajian dasar pada kelompok
c. Melakukan analisis data untuk
merumuskan diagnosa keperawatan pada
individu
d. Menyusun rencana tindakan
keperawatan pada individu
e. Melaksanakan tindakan keperawatan

41
 dasar kategori 1
f. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori 2
g. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori 3
h. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori komplek 1
i. Menyusun program penyuluhan dengan
metode sederhana
j. Melakukan penyuluhan kepada individu
k. Melakukan penyuluhan kepada
kelompok
l. Melakukan evaluasi keperawatan pada
individu
m. Koordinator program
n. Mengamati penyakit / wabah di lapangan
o. Melaksanakan penanggulangan penyakit/
wabah tertentu sebagai anggota
p. Menjadi anggota aktif organisasi profesi
perawat tingkat kabupaten
q. Memfasilitasi kegiatan pembangunan

42
 berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

Pelaksana upaya jiwa a. Menyusun perencanaan program

keswa
b. Melaksanakan pencatatan dan
pelaporan kegiatan keswa
c. Melakukan koordinasi dengan lintas
program dan lintas sektoral dalam
penanganan keswa
d. Melakukan skrining dan konseling
penderita sakit jiwa

Penanggung Jawab a. Koordinator program

P3M b. Mengamati penyakit / wabah di lapangan

c. Melaksanakan penanggulangan penyakit/

wabah tertentu sebagai anggota
d. Menjadi anggota aktif organisasi profesi
perawat tingkat kabupaten
e. Memfasilitasi kegiatan pembangunan
berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat
f. Mengkoordinir pembuatan rencana/
program kegiatan
g. Melaksanakan langsung pemeriksaan

43
 h. Mengkoordinir pencatatan dan pelaporan

i. Mengkoordinir kerjasama lintas program

dan lintas sektor
j. j. Mengevauasi kegiatan yang sudah
dan belum di laksanakan oleh pengelola/
penanggungjawab program

19 Ninik Sri Wahyuni. Penanggung jawab Petugas Gizi a. Menyusun rencana kegiatan gizi
dan pelaksana bulanan
program gizi b. Memberikan konsultasi gizi khusus
puskesmas c. Membuat dan melaporkan balok
SKDM
d. Membuat tabulasi silang data dan
status gizi
e. Melakukan pengawasan hasil
pengukuran
f. Mengajar /melatih dibidang gizi
g. Mencatat dan melaporkan data
anemia gizi
h. Menyelenggarakan PMT dan MPASI
i. Membuat perencanaan program gizi
(bulanan dan tahunan)
j. Menyalurkan PMT bumil KEK/

44
 Penyuluhan gizi
k. Menyediakan kapsul Vitamin A
l. Melakukan pengukuran
TB,BB,UMUR.
m. Melakukan pengukuran IMT pada
orang dewasa
n. Melakukan konsultasi diet sederhana
sesuai kebutuhan
o. Melaksanakan pemantauan status
gizi
p. Melaksanakan pemantauan konsumsi
gizi masyarakat
q. Melaksanakan koordinasi lintas
program dan program gizi.

20. Dwi Wijayanti Perawat a. Melakukan pengkajian keperawatan

berupa pengkajian dasar pada individu
b. Melakukan pengkajian keperawatan
berupa pengkajian dasar pada kelompok
c. Melakukan analisis data untuk
merumuskan diagnosa keperawatan pada

45
 individu
d. Menyusun rencana tindakan
keperawatan pada individu
e. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori 1
f. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori 2
g. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori 3
h. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori komplek 1
i. Menyusun program penyuluhan dengan
metode sederhana
j. Melakukan penyuluhan kepada individu
k. Melakukan penyuluhan kepada
kelompok
l. Melakukan evaluasi keperawatan pada
individu
m. Koordinator program
n. Mengamati penyakit / wabah di lapangan
o. Melaksanakan penanggulangan penyakit/

46
 wabah tertentu sebagai anggota
p. Menjadi anggota aktif organisasi profesi
perawat tingkat kabupaten
q. Memfasilitasi kegiatan pembangunan
berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

Pelaksana kegiatan a. Menerima laporan klaim BPJS di setiap

Pcare rawat jalan
poli tiap bulan
b. Mengkoordinir entry pcare BPJS rawat
jalan
c. Merekap hasil entry pcare BPJS rawat
jalan
d. Melaporkan hasil capaian entry pcare
kepada puskesmas

Pelaksana upaya a. Menyusun perencanaan program

imunisasi
imunisasi
b. Pendataan sasaran imunisasi
c. Mengkoordinir kegiatan imunisasi di
puskesmas dan posyandu
d. Merekapitulasi hasil imunisasi dari

47
 puskesmas dan BPM
e. Membuat laporan imunisasi bulanan
f. Mencatat suhu penyimpanan vaksin

21. Tiwi Murdiyanti Perawat Perawat a. Melakukan pengkajian keperawatan

berupa pengkajian dasar pada individu
b. Melakukan pengkajian keperawatan
berupa pengkajian dasar pada kelompok
c. Melakukan analisis data untuk
merumuskan diagnosa keperawatan pada
individu
d. Menyusun rencana tindakan
keperawatan pada individu
e. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori 1
f. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori 2
g. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori 3
h. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori komplek 1

48
 i. Menyusun program penyuluhan dengan
metode sederhana
j. Melakukan penyuluhan kepada individu
k. Melakukan penyuluhan kepada
kelompok
l. Melakukan evaluasi keperawatan pada
individu
m. Koordinator program
n. Mengamati penyakit / wabah di lapangan
o. Melaksanakan penanggulangan penyakit/
wabah tertentu sebagai anggota
p. Menjadi anggota aktif organisasi profesi
perawat tingkat kabupaten
q. Memfasilitasi kegiatan pembangunan
berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

Melaksanakan Koordinator a. Mengidentifikasi dan mencatat,

pelayanan Laboratorium
melaporkan peralatan laboratorium yang
Laboratorium
rusak
b. Mengkoordinir pemeliharaan alat dan

49
 sarana laboratorium

22. Eko Puji Lestari Bidan a. Mempersiapkan pelayanan kebidanan

b. Pengkajian pada klien
c. Diagnosa kebidanan pada kasus patologi
d. Melakukan kolaborasi pada kasus
patologi kebidanan
e. Menyusun rencana operasional asuhan
kebidanan pada kasus patologi
f. Melakukan persiapan pelayanan asuhan
kebidanan pada kasus patologi
g. Melakukan asuhan kebidanan pada kasus
patologi
h. Melakukan KIA pada klien dalam
masyarakat
i. Melakukan konseling pada klien/ pasien
j. Melakukan rujukan klien pada kasus
patologi
k. Melakukan evaluasi kasus patologi
kebidanan
l. Melaksanakan dokumentasi
m. Melaksanakan tugas sebagai pengelola (
Koordinator KIA )
n. Melaksanakan tugas jaga / shift
o. Membina daerah binaan
p. Mengikuti temu ilmiah, seminar dan
pertemuan kelompok
q. Memfasilitasi kegiatan pembangunan
berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

50
23. Lili Yuli Susiyanti Bidan Bidan a. Mempersiapkan pelayanan kebidanan
b. Pengkajian pada klien
c. Diagnosa kebidanan pada kasus patologi
d. Melakukan kolaborasi pada kasus
patologi kebidanan
e. Menyusun rencana operasional asuhan
kebidanan pada kasus patologi
f. Melakukan persiapan pelayanan asuhan
kebidanan pada kasus patologi
g. Melakukan asuhan kebidanan pada kasus
patologi
h. Melakukan KIA pada klien dalam
masyarakat
i. Melakukan konseling pada klien/ pasien
j. Melakukan rujukan klien pada kasus
patologi
k. Melakukan evaluasi kasus patologi
kebidanan
l. Melaksanakan dokumentasi
m. Melaksanakan tugas sebagai pengelola (
Koordinator KIA )
n. Melaksanakan tugas jaga / shift
o. Membina daerah binaan
p. Mengikuti temu ilmiah, seminar dan
pertemuan kelompok
q. Memfasilitasi kegiatan pembangunan
berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

24. Ary Kurniawan Driver a. Melakukan perawatan kendaraan

pusling secara berkala

51
25. Aninda Istika Miftasari Promkes Promkes a. Membuat rencana kerja tahunan
program
b. promkes
b. Penyuluhan kesehatan
c. Pendataan dan pelaporan PHBS
d. Pembinaan kader
e. Mengkoordinasikan survey mawas diri
desa
f. Mengkoordinasikan musyawarah
masyarakat desa
g. Pelatihan Kader
h. Pembinaan posyandu
i. Telaah kemandirian posyandu
j. Pendampingan posyandu untuk lomba-
lomba dibidang kesehatan
k. Rapat koordinasi tingkat kabupaten

26. Jumini Bidan a. Mempersiapkan pelayanan kebidanan

b. Pengkajian pada klien
c. Diagnosa kebidanan pada kasus patologi
d. Melakukan kolaborasi pada kasus
patologi kebidanan
e. Menyusun rencana operasional asuhan
kebidanan pada kasus patologi
f. Melakukan persiapan pelayanan asuhan
kebidanan pada kasus patologi
g. Melakukan asuhan kebidanan pada kasus
patologi
h. Melakukan KIA pada klien dalam
masyarakat
i. Melakukan konseling pada klien/ pasien
52
 j. Melakukan rujukan klien pada kasus
patologi
k. Melakukan evaluasi kasus patologi
kebidanan
l. Melaksanakan dokumentasi
m. Melaksanakan tugas sebagai pengelola (
Koordinator KIA )
n. Melaksanakan tugas jaga / shift
o. Membina daerah binaan
p. Mengikuti temu ilmiah, seminar dan
pertemuan kelompok
q. Memfasilitasi kegiatan pembangunan
berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

27. Giyarto Perawat a. Melakukan pengkajian keperawatan

berupa pengkajian dasar pada individu
b. Melakukan pengkajian keperawatan
berupa pengkajian dasar pada kelompok
c. Melakukan analisis data untuk
merumuskan diagnosa keperawatan pada
individu
d. Menyusun rencana tindakan
keperawatan pada individu
e. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori 1

53
f. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori 2
g. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori 3
h. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori komplek 1
i. Menyusun program penyuluhan dengan
metode sederhana
j. Melakukan penyuluhan kepada individu
k. Melakukan penyuluhan kepada
kelompok
l. Melakukan evaluasi keperawatan pada
individu
m. Koordinator program
n. Mengamati penyakit / wabah di lapangan
o. Melaksanakan penanggulangan penyakit/
wabah tertentu sebagai anggota
p. Menjadi anggota aktif organisasi profesi
perawat tingkat kabupaten
q. Memfasilitasi kegiatan pembangunan

54
 berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

28. Umi Wasiah Bidan a. Mempersiapkan pelayanan kebidanan

b. Pengkajian pada klien
c. Diagnosa kebidanan pada kasus patologi
d. Melakukan kolaborasi pada kasus
patologi kebidanan
e. Menyusun rencana operasional asuhan
kebidanan pada kasus patologi
f. Melakukan persiapan pelayanan asuhan
kebidanan pada kasus patologi
g. Melakukan asuhan kebidanan pada kasus
patologi
h. Melakukan KIA pada klien dalam
masyarakat
i. Melakukan konseling pada klien/ pasien
j. Melakukan rujukan klien pada kasus
patologi
k. Melakukan evaluasi kasus patologi
kebidanan

55
 l. Melaksanakan dokumentasi
m. Melaksanakan tugas sebagai pengelola (
Koordinator KIA )
n. Melaksanakan tugas jaga / shift
o. Membina daerah binaan
p. Mengikuti temu ilmiah, seminar dan
pertemuan kelompok
q. Memfasilitasi kegiatan pembangunan
berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

29. Muchamad Syaifudin Perawat Perawat a. Melakukan pengkajian keperawatan

berupa pengkajian dasar pada individu
b. Melakukan pengkajian keperawatan
berupa pengkajian dasar pada kelompok
c. Melakukan analisis data untuk
merumuskan diagnosa keperawatan pada
individu
d. Menyusun rencana tindakan
keperawatan pada individu
e. Melaksanakan tindakan keperawatan

56
 dasar kategori 1
f. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori 2
g. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori 3
h. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori komplek 1
i. Menyusun program penyuluhan dengan
metode sederhana
j. Melakukan penyuluhan kepada individu
k. Melakukan penyuluhan kepada
kelompok
l. Melakukan evaluasi keperawatan pada
individu
m. Koordinator program
n. Mengamati penyakit / wabah di lapangan
o. Melaksanakan penanggulangan penyakit/
wabah tertentu sebagai anggota
p. Menjadi anggota aktif organisasi profesi
perawat tingkat kabupaten
q. Memfasilitasi kegiatan pembangunan

57
 berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

30. Vera Atika Bidan Bidan a. Mempersiapkan pelayanan kebidanan

b. Pengkajian pada klien
c. Diagnosa kebidanan pada kasus patologi
d. Melakukan kolaborasi pada kasus
patologi kebidanan
e. Menyusun rencana operasional asuhan
kebidanan pada kasus patologi
f. Melakukan persiapan pelayanan asuhan
kebidanan pada kasus patologi
g. Melakukan asuhan kebidanan pada kasus
patologi
h. Melakukan KIA pada klien dalam
masyarakat
i. Melakukan konseling pada klien/ pasien
j. Melakukan rujukan klien pada kasus
patologi
k. Melakukan evaluasi kasus patologi
kebidanan
l. Melaksanakan dokumentasi
m. Melaksanakan tugas sebagai pengelola (
Koordinator KIA )
n. Melaksanakan tugas jaga / shift
o. Membina daerah binaan
p. Mengikuti temu ilmiah, seminar dan
pertemuan kelompok
q. Memfasilitasi kegiatan pembangunan
berwawasan kesehatan dan
58
 pemberdayaan masyarakat

31. Titik Bidan Bidan a. Mempersiapkan pelayanan kebidanan

b. Pengkajian pada klien
c. Diagnosa kebidanan pada kasus patologi
d. Melakukan kolaborasi pada kasus
patologi kebidanan
e. Menyusun rencana operasional asuhan
kebidanan pada kasus patologi
f. Melakukan persiapan pelayanan asuhan
kebidanan pada kasus patologi
g. Melakukan asuhan kebidanan pada kasus
patologi
h. Melakukan KIA pada klien dalam
masyarakat
i. Melakukan konseling pada klien/ pasien
j. Melakukan rujukan klien pada kasus
patologi
k. Melakukan evaluasi kasus patologi
kebidanan
l. Melaksanakan dokumentasi
m. Melaksanakan tugas sebagai pengelola (
Koordinator KIA )
n. Melaksanakan tugas jaga / shift
o. Membina daerah binaan
p. Mengikuti temu ilmiah, seminar dan
pertemuan kelompok
q. Memfasilitasi kegiatan pembangunan
berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

59
32. Supriyanti Perawat Perawat a. Melakukan pengkajian keperawatan
berupa pengkajian dasar pada individu
b. Melakukan pengkajian keperawatan
berupa pengkajian dasar pada kelompok
c. Melakukan analisis data untuk
merumuskan diagnosa keperawatan pada
individu
d. Menyusun rencana tindakan
keperawatan pada individu
e. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori 1

f. Melaksanakan tindakan keperawatan

dasar kategori 2
g. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori 3
h. Melaksanakan tindakan keperawatan
dasar kategori komplek 1
i. Menyusun program penyuluhan dengan
metode sederhana
j. Melakukan penyuluhan kepada individu

60
k. Melakukan penyuluhan kepada
kelompok
l. Melakukan evaluasi keperawatan pada
individu
m. Koordinator program
n. Mengamati penyakit / wabah di lapangan
o. Melaksanakan penanggulangan penyakit/
wabah tertentu sebagai anggota
p. Menjadi anggota aktif organisasi profesi
perawat tingkat kabupaten
q. Memfasilitasi kegiatan pembangunan
berwawasan kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat

61