Password

Username

PJ : SUSI

Nama Anggota
: 0857524

No HP Ketua : 085607977833
No: (lihat Rekap MCT)

Akun Belmawa
: 00103915050524049

Nama Anggota : KHOIRUL HUDA

Nama Ketua : SUSI TRI UMAROH

Nama Anggota : AHMAD SETYO P

Nama Anggota : AMALIA FORMA A

DWI KURNIAWAN S.Pd.,M.Pd

: M. ICHSAN KHOFI

control) untuk meningkatkan kualitas dan

dengan TTS ( Temperature, Timer, Speed
Nama Dosen Pendamping : WAHYU

Judul : WANGSIT Rancang Bangun Mesin

produktivitas UKM Bawang Goreng Sidoarjo

Penggoreng Bawang Semi Otomatis dilengkapi

Cover

Lembar Pengasahan

Daftar Isi

Daftar Gambar

Daftar Tabel
AKSESORIS DEPAN

Kesesuain Format

Eksistensi Mitra

Profil Ekonomi

Proses Produksi

Permasalahan mitra
Latar Belakang

Solusi (bisa merujuk pada literatur)

Teknologi

Bagi Tim PKM

Produktivitas bagi Mitra

Efekcitivas bagi mitra

Manfaat

Kualitas
BAB I PENDAHULUAN

Ekonomi

Terciptanya Alat / (Dengan Spesifikasi

Mesin)
Publikasi Artikel ilmiah di jurnal otopro

mesin unesa (Accepted Mei2018)

Luaran

Paten HKI / Usulan Paten melalui

LPPM UNESA

Gamb. Umum Masyarakat

Literatur

Produk teknologi yang sudah ada/ yang

BAB II

ada dipasaran
PUSTAKA
TINJAUAN

Aspek penerapan

Uraian Tahapan pelaksanaan

AAN
BAB III

Flowchart Met. Pelaksanaan

METODE
PELAKSAN

Tabel Ringkasan Anggaran

Tabel Jadwal kegiatan

JADWAL
KEGIATAN

Format
BAB IV BIAYA &

Uraian Isi
Daftar
Pustaka

Format

Biodata Ketua

CHECK LIST PROPOSAL PKM-T FT UNESA

Biodata Anggota I

Biodata Anggota II

Biodata Anggota III

Biodata Anggota IV
Dosen Pendamping)

Biodata Dos. Pemb.

L I (Biodata ketua, Anggota dan

Format

Peralatan Penunjang

Bahan Habis pakai

Perjalanan
Anggaran)

Lain-lain
L II (Justifikasi

Format

Profil tim

Uraian Tugas
Tim dan

L III (Susunan

Format
Pembagian tugas)

Profil Ketua

Uraian surat
Lampiran

TTD & Materai

Ketupel)

Format
L IV (Surat Perny.

Profil Mitra

Profil Pelaksana

TTD & Materai

Stempel

Format
L V (Surat Perny. Mitra)

Gambar design

Keterangan Komponen

Mekanisme alat
Teknologi)
L VI (Gambaran

Acc Pak Agung atau Tidak

Lokasi mitra

Keterangan
Mitra)

Detil Lokasi

Rute
L VII (Denah
 Password
Username

PJ : SUSI

Nama Anggota
: 0857524

DWI KURNIAWAN
No HP Ketua : 085607977833
No: (lihat Rekap MCT)

Akun Belmawa
: 00103915050524049

Nama Anggota : KHOIRUL HUDA

Nama Ketua : SUSI TRI UMAROH

Nama Anggota : AHMAD SETYO P

Nama Anggota : AMALIA FORMA A

: M. ICHSAN KHOFI

control) untuk meningkatkan kualitas dan

dengan TTS ( Temperature, Timer, Speed
Nama Dosen Pendamping : WAHYU

Judul :WANGSIT Rancang Bangun Mesin

produktivitas UKM Bawang Goreng Sidoarjo

Penggoreng Bawang Semi Otomatis dilengkapi

Cover

Lembar Pengasahan

Daftar Isi

Daftar Gambar

Daftar Tabel
AKSESORIS DEPAN

Kesesuain Format

Eksistensi Mitra

Profil Ekonomi

Proses Produksi

Permasalahan mitra

Solusi (bisa merujuk pada literatur)

Teknologi
Latar Belakang

Foto Sosialisasi Tm dengan mitra

Foto Observasi

Foto Proses Produksi

Foto Produk UKM

Bagi Tim PKM

Produktivitas bagi Mitra

BAB I PENDAHULUAN

Efekcitivas bagi mitra

Manfaat

Kualitas

Ekonomi

Terciptanya Alat / (Dengan Spesifikasi

Mesin)
Publikasi Artikel ilmiah di jurnal otopro

mesin unesa (Accepted Mei2018)

Luaran

Paten HKI / Usulan Paten melalui

LPPM UNESA

Gamb. Umum Masyarakat

Literatur

Produk teknologi yang sudah ada/ yang

BAB II

ada dipasaran
PUSTAKA
TINJAUAN

Aspek penerapan

Observasi

Identifikasi Permasalahan UKM Mitra

Pengolahan Data Awal

Mendesain Alat

Riset

Manufakur
Uraian

Assambly

Uji Alat

Penerapa Alat Ditawarkan

BAB III METODE PELAKSANAAN

Monioring

Laporan

Flowchart Met. Pelaksanaan

CHECK LIST PROPOSAL PKM-T FT UNESA

Tabel Ringkasan Anggaran

Tabel Jadwal kegiatan

JADWAL
KEGIATAN

Format
BAB IV BIAYA &

Uraian Isi
Daftar
Pustaka

Format

Biodata Ketua

Biodata Anggota I

Biodata Anggota II

Biodata Anggota III

Biodata Anggota IV
Dosen Pendamping)

Biodata Dos. Pemb.

L I (Biodata ketua, Anggota dan

Format

Peralatan Penunjang

Bahan Habis pakai

Perjalanan
Anggaran)

Lain-lain
L II (Justifikasi

Format

Profil tim

Uraian Tugas
Tim dan

L III (Susunan

Format
Pembagian tugas)

Profil Ketua

Uraian surat
Lampiran

TTD & Materai

Ketupel)

Format
L IV (Surat Perny.

Profil Mitra

Profil Pelaksana

TTD & Materai

Stempel

Format
L V (Surat Perny. Mitra)

Gambar design

Keterangan Komponen

Mekanisme Alat
Teknologi)
L VI (Gambaran

Acc Pak Agung atau Tidak

Lokasi mitra

Keterangan
Mitra)

Detil Lokasi

Rute
L VII (Denah
 Password
Username

PJ : SUSI

Nama Anggota

Daging Sapi Surabaya

: 2134856

Sutiadiningsih, M.Si
No HP Ketua : 087855907270
No: (lihat Rekap MCT)

Akun Belmawa

Nama Ketua : RYAN EFFENDI

: 00103916050754066

: ARIF SAPUTRA

Penyuir Daging Sapi Serbaguna Semi

Nama Anggota : TEGUH BUDI RIONO

Produktifitas dan Efektifitas UKM Abon

Otomatis dengan Metode LOPREC (Low
Nama Anggota : IRFAN BURHANUDIN

Power Consumtion) untuk Meningkatkan

Judul :Rancang Bangun MARISA Mesin
Nama Anggota : BANGKIT KRISNA S H

Nama Dosen Pendamping : Dra. Any

Cover

Lembar Pengasahan

Daftar Isi

Daftar Gambar

Daftar Tabel
AKSESORIS DEPAN

Kesesuain Format

Eksistensi Mitra

Profil Ekonomi

Proses Produksi

Permasalahan mitra
Latar Belakang

Solusi (bisa merujuk pada literatur)

Teknologi

Bagi Tim PKM

Produktivitas bagi Mitra

Efekcitivas bagi mitra

Manfaat

Kualitas
BAB I PENDAHULUAN

Ekonomi

Terciptanya Alat / (Dengan Spesifikasi

Mesin)
Publikasi Artikel ilmiah di jurnal otopro
mesin unesa (Accepted Mei2018)
Luaran

Paten HKI / Usulan Paten melalui

LPPM UNESA

Gamb. Umum Masyarakat

Literatur

Produk teknologi yang sudah ada/ yang

BAB II

ada dipasaran
PUSTAKA
TINJAUAN

Aspek penerapan

Uraian Tahapan pelaksanaan

AAN
BAB III

Flowchart Met. Pelaksanaan

METODE
PELAKSAN

Tabel Ringkasan Anggaran

Tabel Jadwal kegiatan

JADWAL
KEGIATAN

Format
BAB IV BIAYA &

Uraian Isi
Daftar
Pustaka

Format

Biodata Ketua
CHECK LIST PROPOSAL PKM-T FT UNESA

Biodata Anggota I

Biodata Anggota II

Biodata Anggota III

Biodata Anggota IV
Dosen Pendamping)

Biodata Dos. Pemb.

L I (Biodata ketua, Anggota dan

Format

Peralatan Penunjang

Bahan Habis pakai

Perjalanan
Anggaran)

Lain-lain
L II (Justifikasi

Format

Profil tim

Uraian Tugas
Tim dan
L III (Susunan

Format
Pembagian tugas)

Profil Ketua

Uraian surat
Lampiran

TTD & Materai

Ketupel)

Format
L IV (Surat Perny.

Profil Mitra

Profil Pelaksana

TTD & Materai

Stempel

Format
L V (Surat Perny. Mitra)

Gambar design

Keterangan Komponen

Mekanisme alat
Teknologi)
L VI (Gambaran

Acc Pak Agung atau Tidak

Lokasi mitra

Keterangan
Mitra)
Detil Lokasi

Rute
L VII (Denah
 Password
Username

PJ : SUSI

Nama Anggota

Daging Sapi Surabaya

: 2134856

Sutiadiningsih, M.Si
No HP Ketua : 087855907270
No: (lihat Rekap MCT)

Akun Belmawa

Nama Ketua : RYAN EFFENDI

: 00103916050754066

: ARIF SAPUTRA

Penyuir Daging Sapi Serbaguna Semi

Nama Anggota : TEGUH BUDI RIONO

Produktifitas dan Efektifitas UKM Abon

Otomatis dengan Metode LOPREC (Low
Nama Anggota : IRFAN BURHANUDIN

Power Consumtion) untuk Meningkatkan

Nama Anggota : BANGKIT KRISNA S H

Judul :Rancang Bangun MARISA Mesin

Nama Dosen Pendamping : Dra. Any
Cover

Lembar Pengasahan

Daftar Isi

Daftar Gambar

Daftar Tabel
AKSESORIS DEPAN

Kesesuain Format

Eksistensi Mitra

Profil Ekonomi

Proses Produksi

Permasalahan mitra

Solusi (bisa merujuk pada literatur)

Teknologi
Latar Belakang

Foto Sosialisasi Tm dengan mitra

Foto Observasi

Foto Proses Produksi

Foto Produk UKM

Bagi Tim PKM

Produktivitas bagi Mitra

BAB I PENDAHULUAN

Efekcitivas bagi mitra

Manfaat

Kualitas

Ekonomi

Terciptanya Alat / (Dengan Spesifikasi

Mesin)
Publikasi Artikel ilmiah di jurnal otopro
mesin unesa (Accepted Mei2018)
Luaran

Paten HKI / Usulan Paten melalui

LPPM UNESA

Gamb. Umum Masyarakat

Literatur

Produk teknologi yang sudah ada/ yang

BAB II

ada dipasaran
PUSTAKA
TINJAUAN

Aspek penerapan

Observasi

Identifikasi Permasalahan UKM Mitra

Pengolahan Data Awal

Mendesain Alat

Riset

Manufakur
Uraian

Assambly

Uji Alat

Penerapa Alat Ditawarkan

BAB III METODE PELAKSANAAN

Monioring

Laporan

Flowchart Met. Pelaksanaan

CHECK LIST PROPOSAL PKM-T FT UNESA

Tabel Ringkasan Anggaran

Tabel Jadwal kegiatan

JADWAL
KEGIATAN

Format
BAB IV BIAYA &

Uraian Isi
Daftar
Pustaka

Format

Biodata Ketua

Biodata Anggota I

Biodata Anggota II

Biodata Anggota III

Biodata Anggota IV
Dosen Pendamping)

Biodata Dos. Pemb.

L I (Biodata ketua, Anggota dan

Format

Peralatan Penunjang

Bahan Habis pakai

Perjalanan
Anggaran)

Lain-lain
L II (Justifikasi

Format

Profil tim

Uraian Tugas
Tim dan
L III (Susunan

Format
Pembagian tugas)

Profil Ketua

Uraian surat
Lampiran

TTD & Materai

Ketupel)

Format
L IV (Surat Perny.

Profil Mitra

Profil Pelaksana

TTD & Materai

Stempel

Format
L V (Surat Perny. Mitra)

Gambar design

Keterangan Komponen

Mekanisme Alat
Teknologi)
L VI (Gambaran

Acc Pak Agung atau Tidak

Lokasi mitra

Keterangan
Mitra)
Detil Lokasi

Rute
L VII (Denah
 Password
Username

PJ : SUSI

Nama Anggota

Nama Anggota :
Nama Anggota :
:0839573

Sutiadiningsih, M.Si
No HP Ketua : 085859787703
No: (lihat Rekap MCT)

Akun Belmawa

Nama Anggota :RAGIL SATRIA

:00103915050524005

Makanan Portable Berbasis Metode

Nama Ketua :PRIYARGO BREGAS S

Heater Dengan Pembatas Suhu Otomatis

: FAHRUL AMIRUDIN

Nama Dosen Pendamping :Dra. Any

Judul :MAGIC BOX Alat Penghangat Bekal

Cover

Lembar Pengasahan

Daftar Isi

Daftar Gambar

Daftar Tabel
AKSESORIS DEPAN

Kesesuain Format

Eksistensi Mitra

Profil Ekonomi

Proses Produksi

Permasalahan mitra
Latar Belakang

Solusi (bisa merujuk pada literatur)

Teknologi

Bagi Tim PKM

Produktivitas bagi Mitra

Efekcitivas bagi mitra

Manfaat

Kualitas
BAB I PENDAHULUAN

Ekonomi

Terciptanya Alat / (Dengan Spesifikasi

Mesin)
Publikasi Artikel ilmiah di jurnal otopro

mesin unesa (Accepted Mei2018)

Luaran

Paten HKI / Usulan Paten melalui

LPPM UNESA

Gamb. Umum Masyarakat

Literatur

Produk teknologi yang sudah ada/ yang

BAB II

ada dipasaran
PUSTAKA
TINJAUAN

Aspek penerapan

Uraian Tahapan pelaksanaan

AAN
BAB III

Flowchart Met. Pelaksanaan

METODE
PELAKSAN

Tabel Ringkasan Anggaran

Tabel Jadwal kegiatan

JADWAL
KEGIATAN

Format
BAB IV BIAYA &

Uraian Isi
Daftar
Pustaka

Format

Biodata Ketua
CHECK LIST PROPOSAL PKM-T FT UNESA

Biodata Anggota I

Biodata Anggota II

Biodata Anggota III

Biodata Anggota IV
Dosen Pendamping)

Biodata Dos. Pemb.

L I (Biodata ketua, Anggota dan

Format

Peralatan Penunjang

Bahan Habis pakai

Perjalanan
Anggaran)

Lain-lain
L II (Justifikasi

Format

Profil tim

Uraian Tugas
Tim dan

L III (Susunan

Format
Pembagian tugas)

Profil Ketua

Uraian surat
Lampiran

TTD & Materai

Ketupel)

Format
L IV (Surat Perny.

Profil Mitra

Profil Pelaksana

TTD & Materai

Stempel

Format
L V (Surat Perny. Mitra)

Gambar design

Keterangan Komponen

Mekanisme alat
Teknologi)
L VI (Gambaran

Acc Pak Agung atau Tidak

Lokasi mitra

Keterangan
Mitra)
Detil Lokasi

Rute
L VII (Denah
 Password
Username

PJ : SUSI

Nama Anggota

Nama Anggota :
Nama Anggota :
:0839573

Sutiadiningsih, M.Si
No HP Ketua :085859787703
No: (lihat Rekap MCT)

Akun Belmawa

Nama Anggota :RAGIL SATRIA

:00103915050524005

Makanan Portable Berbasis Metode

Nama Ketua :PRIYARGO BREGAS S

Heater Dengan Pembatas Suhu Otomatis

: FAHRUL AMIRUDIN

Nama Dosen Pendamping :Dra. Any

Judul :MAGIC BOX Alat Penghangat Bekal

Cover

Lembar Pengasahan

Daftar Isi

Daftar Gambar

Daftar Tabel
AKSESORIS DEPAN

Kesesuain Format

Eksistensi Mitra

Profil Ekonomi

Proses Produksi

Permasalahan mitra

Solusi (bisa merujuk pada literatur)

Teknologi
Latar Belakang

Foto Sosialisasi Tm dengan mitra

Foto Observasi

Foto Proses Produksi

Foto Produk UKM

Bagi Tim PKM

Produktivitas bagi Mitra

BAB I PENDAHULUAN

Efekcitivas bagi mitra

Manfaat

Kualitas

Ekonomi

Terciptanya Alat / (Dengan Spesifikasi

Mesin)
Publikasi Artikel ilmiah di jurnal otopro

mesin unesa (Accepted Mei2018)

Luaran

Paten HKI / Usulan Paten melalui

LPPM UNESA

Gamb. Umum Masyarakat

Literatur

Produk teknologi yang sudah ada/ yang

BAB II

ada dipasaran
PUSTAKA
TINJAUAN

Aspek penerapan

Observasi

Identifikasi Permasalahan UKM Mitra

Pengolahan Data Awal

Mendesain Alat

Riset

Manufakur
Uraian

Assambly

Uji Alat

Penerapa Alat Ditawarkan

BAB III METODE PELAKSANAAN

Monioring

Laporan

Flowchart Met. Pelaksanaan

CHECK LIST PROPOSAL PKM-T FT UNESA

Tabel Ringkasan Anggaran

Tabel Jadwal kegiatan

JADWAL
KEGIATAN

Format
BAB IV BIAYA &

Uraian Isi
Daftar
Pustaka

Format

Biodata Ketua

Biodata Anggota I

Biodata Anggota II

Biodata Anggota III

Biodata Anggota IV
Dosen Pendamping)

Biodata Dos. Pemb.

L I (Biodata ketua, Anggota dan

Format

Peralatan Penunjang

Bahan Habis pakai

Perjalanan
Anggaran)

Lain-lain
L II (Justifikasi

Format

Profil tim

Uraian Tugas
Tim dan

L III (Susunan

Format
Pembagian tugas)

Profil Ketua

Uraian surat
Lampiran

TTD & Materai

Ketupel)

Format
L IV (Surat Perny.

Profil Mitra

Profil Pelaksana

TTD & Materai

Stempel

Format
L V (Surat Perny. Mitra)

Gambar design

Keterangan Komponen

Mekanisme Alat
Teknologi)
L VI (Gambaran

Acc Pak Agung atau Tidak

Lokasi mitra

Keterangan
Mitra)
Detil Lokasi

Rute
L VII (Denah
 Password
Username

PJ : SUSI

Nama Anggota

Suwito, M.Pd
: 7380332

No HP Ketua : 081230743514
No: (lihat Rekap MCT)

Akun Belmawa

Ngulanan Kabupaten Bojonegoro.

Nama Anggota : NOVA AULIA A
: 00103916050423037

Judul : MP3 - Rancang bangun MP3

Nama Anggota : REKSI AUGUSNI W
Nama Ketua : ERDHIE RAMBANG P

: AHMAD BAHAR F

Nama Anggota : M. YANDI PRATAMA

Otomatis Hemat Energi Guna Meningkatkan

Produktivitas Kelompok Tani Jagung Di Desa
Nama Dosen Pendamping : Drs. Djoko

Pengupas, pemipil dan pencacah Jagung Semi

Cover

Lembar Pengasahan

Daftar Isi

Daftar Gambar

Daftar Tabel
AKSESORIS DEPAN

Kesesuain Format

Eksistensi Mitra

Profil Ekonomi

Proses Produksi

Permasalahan mitra
Latar Belakang

Solusi (bisa merujuk pada literatur)

Teknologi

Bagi Tim PKM

Produktivitas bagi Mitra

Efekcitivas bagi mitra

Manfaat

Kualitas
BAB I PENDAHULUAN

Ekonomi

Terciptanya Alat / (Dengan Spesifikasi

Mesin)
Publikasi Artikel ilmiah di jurnal otopro
mesin unesa (Accepted Mei2018)
Luaran

Paten HKI / Usulan Paten melalui

LPPM UNESA

Gamb. Umum Masyarakat

Literatur

Produk teknologi yang sudah ada/ yang

BAB II

ada dipasaran
PUSTAKA
TINJAUAN

Aspek penerapan

Uraian Tahapan pelaksanaan

AAN
BAB III

Flowchart Met. Pelaksanaan

METODE
PELAKSAN

Tabel Ringkasan Anggaran

Tabel Jadwal kegiatan

JADWAL
KEGIATAN

Format
BAB IV BIAYA &

Uraian Isi
Daftar
Pustaka

Format

Biodata Ketua
CHECK LIST PROPOSAL PKM-T FT UNESA

Biodata Anggota I

Biodata Anggota II

Biodata Anggota III

Biodata Anggota IV
Dosen Pendamping)

Biodata Dos. Pemb.

L I (Biodata ketua, Anggota dan

Format

Peralatan Penunjang

Bahan Habis pakai

Perjalanan
Anggaran)

Lain-lain
L II (Justifikasi

Format

Profil tim

Uraian Tugas
Tim dan
L III (Susunan

Format
Pembagian tugas)

Profil Ketua

Uraian surat
Lampiran

TTD & Materai

Ketupel)

Format
L IV (Surat Perny.

Profil Mitra

Profil Pelaksana

TTD & Materai

Stempel

Format
L V (Surat Perny. Mitra)

Gambar design

Keterangan Komponen

Mekanisme alat
Teknologi)
L VI (Gambaran

Acc Pak Agung atau Tidak

Lokasi mitra

Keterangan
Mitra)
Detil Lokasi

Rute
L VII (Denah
 Password
Username

PJ : SUSI

Nama Anggota

Suwito, M.Pd
: 7380332

No HP Ketua : 081230743514
No: (lihat Rekap MCT)

Akun Belmawa

Ngulanan Kabupaten Bojonegoro.

Nama Anggota : NOVA AULIA A
: 00103916050423037

Judul :MP3 - Rancang bangun MP3

Nama Anggota : REKSI AUGUSNI W
Nama Ketua : ERDHIE RAMBANG P

: AHMAD BAHAR F

Nama Anggota : M. YANDI PRATAMA

Otomatis Hemat Energi Guna Meningkatkan

Produktivitas Kelompok Tani Jagung Di Desa
Nama Dosen Pendamping : Drs. Djoko

Pengupas, pemipil dan pencacah Jagung Semi

Cover

Lembar Pengasahan

Daftar Isi

Daftar Gambar

Daftar Tabel
AKSESORIS DEPAN

Kesesuain Format

Eksistensi Mitra

Profil Ekonomi

Proses Produksi

Permasalahan mitra

Solusi (bisa merujuk pada literatur)

Teknologi
Latar Belakang

Foto Sosialisasi Tm dengan mitra

Foto Observasi

Foto Proses Produksi

Foto Produk UKM

Bagi Tim PKM

Produktivitas bagi Mitra

BAB I PENDAHULUAN

Efekcitivas bagi mitra

Manfaat

Kualitas

Ekonomi

Terciptanya Alat / (Dengan Spesifikasi

Mesin)
Publikasi Artikel ilmiah di jurnal otopro
mesin unesa (Accepted Mei2018)
Luaran

Paten HKI / Usulan Paten melalui

LPPM UNESA

Gamb. Umum Masyarakat

Literatur

Produk teknologi yang sudah ada/ yang

BAB II

ada dipasaran
PUSTAKA
TINJAUAN

Aspek penerapan

Observasi

Identifikasi Permasalahan UKM Mitra

Pengolahan Data Awal

Mendesain Alat

Riset

Manufakur
Uraian

Assambly

Uji Alat

Penerapa Alat Ditawarkan

BAB III METODE PELAKSANAAN

Monioring

Laporan

Flowchart Met. Pelaksanaan

CHECK LIST PROPOSAL PKM-T FT UNESA

Tabel Ringkasan Anggaran

Tabel Jadwal kegiatan

JADWAL
KEGIATAN

Format
BAB IV BIAYA &

Uraian Isi
Daftar
Pustaka

Format

Biodata Ketua

Biodata Anggota I

Biodata Anggota II

Biodata Anggota III

Biodata Anggota IV
Dosen Pendamping)

Biodata Dos. Pemb.

L I (Biodata ketua, Anggota dan

Format

Peralatan Penunjang

Bahan Habis pakai

Perjalanan
Anggaran)

Lain-lain
L II (Justifikasi

Format

Profil tim

Uraian Tugas
Tim dan
L III (Susunan

Format
Pembagian tugas)

Profil Ketua

Uraian surat
Lampiran

TTD & Materai

Ketupel)

Format
L IV (Surat Perny.

Profil Mitra

Profil Pelaksana

TTD & Materai

Stempel

Format
L V (Surat Perny. Mitra)

Gambar design

Keterangan Komponen

Mekanisme Alat
Teknologi)
L VI (Gambaran

Acc Pak Agung atau Tidak

Lokasi mitra

Keterangan
Mitra)
Detil Lokasi

Rute
L VII (Denah
Judul :
Password
Username

PJ : SUSI
No HP Ketua :

Nama Ketua :

Nama Anggota

Nama Anggota :
Nama Anggota :
Nama Anggota :
:
:9930918
No: (lihat Rekap MCT)

Akun Belmawa

Nama Dosen Pendamping :

:00103915050524027

Cover

Lembar Pengasahan

Daftar Isi

Daftar Gambar

Daftar Tabel
AKSESORIS DEPAN

Kesesuain Format

Eksistensi Mitra

Profil Ekonomi

Proses Produksi

Permasalahan mitra
Latar Belakang

Solusi (bisa merujuk pada literatur)

Teknologi

Bagi Tim PKM

Produktivitas bagi Mitra

Efekcitivas bagi mitra

Manfaat

Kualitas
BAB I PENDAHULUAN

Ekonomi

Terciptanya Alat / (Dengan Spesifikasi

Mesin)
Publikasi Artikel ilmiah di jurnal otopro
mesin unesa (Accepted Mei2018)
Luaran

Paten HKI / Usulan Paten melalui

LPPM UNESA

Gamb. Umum Masyarakat

Literatur

Produk teknologi yang sudah ada/ yang

BAB II

ada dipasaran
PUSTAKA
TINJAUAN

Aspek penerapan

Uraian Tahapan pelaksanaan

AAN
BAB III

Flowchart Met. Pelaksanaan

METODE
PELAKSAN

Tabel Ringkasan Anggaran

Tabel Jadwal kegiatan

JADWAL
KEGIATAN

Format
BAB IV BIAYA &

Uraian Isi
Daftar
Pustaka

Format

Biodata Ketua
CHECK LIST PROPOSAL PKM-T FT UNESA

Biodata Anggota I

Biodata Anggota II

Biodata Anggota III

Biodata Anggota IV
Dosen Pendamping)

Biodata Dos. Pemb.

L I (Biodata ketua, Anggota dan

Format

Peralatan Penunjang

Bahan Habis pakai

Perjalanan
Anggaran)

Lain-lain
L II (Justifikasi

Format

Profil tim

Uraian Tugas
Tim dan
L III (Susunan

Format
Pembagian tugas)

Profil Ketua

Uraian surat
Lampiran

TTD & Materai

Ketupel)

Format
L IV (Surat Perny.

Profil Mitra

Profil Pelaksana

TTD & Materai

Stempel

Format
L V (Surat Perny. Mitra)

Gambar design

Keterangan Komponen

Mekanisme alat
Teknologi)
L VI (Gambaran

Acc Pak Agung atau Tidak

Lokasi mitra

Keterangan
Mitra)
Detil Lokasi

Rute
L VII (Denah
 PJ :

Judul :
Password
Username

No HP Ketua :

Nama Ketua :

Nama Anggota

Nama Anggota :
Nama Anggota :
Nama Anggota :
:
:9930918
No: (lihat Rekap MCT)

Akun Belmawa

Nama Dosen Pendamping :

:00103915050524027

Cover

Lembar Pengasahan

Daftar Isi

Daftar Gambar

Daftar Tabel
AKSESORIS DEPAN

Kesesuain Format

Eksistensi Mitra

Profil Ekonomi

Proses Produksi

Permasalahan mitra

Solusi (bisa merujuk pada literatur)

Teknologi
Latar Belakang

Foto Sosialisasi Tm dengan mitra

Foto Observasi

Foto Proses Produksi

Foto Produk UKM

Bagi Tim PKM

Produktivitas bagi Mitra

BAB I PENDAHULUAN

Efekcitivas bagi mitra

Manfaat

Kualitas

Ekonomi

Terciptanya Alat / (Dengan Spesifikasi

Mesin)
Publikasi Artikel ilmiah di jurnal otopro
mesin unesa (Accepted Mei2018)
Luaran

Paten HKI / Usulan Paten melalui

LPPM UNESA

Gamb. Umum Masyarakat

Literatur

Produk teknologi yang sudah ada/ yang

BAB II

ada dipasaran
PUSTAKA
TINJAUAN

Aspek penerapan

Observasi

Identifikasi Permasalahan UKM Mitra

Pengolahan Data Awal

Mendesain Alat

Riset

Manufakur
Uraian

Assambly

Uji Alat

Penerapa Alat Ditawarkan

BAB III METODE PELAKSANAAN

Monioring

Laporan

Flowchart Met. Pelaksanaan

CHECK LIST PROPOSAL PKM-T FT UNESA

Tabel Ringkasan Anggaran

Tabel Jadwal kegiatan

JADWAL
KEGIATAN

Format
BAB IV BIAYA &

Uraian Isi
Daftar
Pustaka

Format

Biodata Ketua

Biodata Anggota I

Biodata Anggota II

Biodata Anggota III

Biodata Anggota IV
Dosen Pendamping)

Biodata Dos. Pemb.

L I (Biodata ketua, Anggota dan

Format

Peralatan Penunjang

Bahan Habis pakai

Perjalanan
Anggaran)

Lain-lain
L II (Justifikasi

Format

Profil tim

Uraian Tugas
Tim dan
L III (Susunan

Format
Pembagian tugas)

Profil Ketua

Uraian surat
Lampiran

TTD & Materai

Ketupel)

Format
L IV (Surat Perny.

Profil Mitra

Profil Pelaksana

TTD & Materai

Stempel

Format
L V (Surat Perny. Mitra)

Gambar design

Keterangan Komponen

Mekanisme Alat
Teknologi)
L VI (Gambaran

Acc Pak Agung atau Tidak

Lokasi mitra

Keterangan
Mitra)
Detil Lokasi

Rute
L VII (Denah