No.

Dokumen : FM/MR-061
Tanggal : 17 Juli 2023
IDENTIFIKASI ASPEK DAN EVALUASI DAMPAK LINGKUNGAN No. Revisi :
Tanggal :
Halaman :
DEPARTEMEN : Fasilities Preventive Maintenance PERIODE : 2023
Disusun Diperiksa Disetujui Diverifikasi

PIC (KTT PT Megah Surya Pertiwi) Safety Officer/Supervisor/ HSE Dept Environment HSE Coorporate
Willy Kusuma Dewadi Charles Hasiholan Tonny H. Gultom

Dampak Awal Dampak Akhir

Risiko dan Peluang Operasional

Nilai Kemungkinan

Nilai Keparahan

Peraturan Perundangan
Nilai Dampak

Nilai Dampak
Peraturan Perundangan
Nilai Kemungkinan

Kategori Dampak

Kategori Dampak
Nilai Keparahan
Kondisi Aspek Pengendalian Aspek
Proses/ Pengendalian
No. Area Aktivitas/Kegiatan No. Aspek Operasi Aspek Lingkungan Dampak Lingkungan Peraturan/ Persyaratan terkait Penting Operasional Penting [Ya /
Material Peluang Operasional Saat Ini
(N/ A/ E) Risiko Operasional [Ya / Tidak] Tambahan Tidak]
Operasional

(13 x 14 x
(20 x 21 x 22)
15)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
1 Kantor Mengerjakan laporan 1.1 Pemakaian N Penggunaan listrik Penurunan Sumber Daya No. 1827.K/30/MEM/2018 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Himbauan pemakaian hemat No.
komputer Alam tak terbarukan Kerja waktu listrik, 2 1 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun 2 L Tidak
2009
1.2 Pemakaian N Timbulnya limbah B3 (Toner Pencemaran tanah dan air No. 1827.K/30/MEM/2018 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Dipisah sesuai jenis sampah d No.
printer B3) Kerja waktu 2 1 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun 2 L Tidak

1.3 Pemakaian N Penggunaan Kertas Penurunan Sumber Daya No. 1827.K/30/MEM/2018 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Himbauan pemakaian hemat No.
printer Alam dapat diperbaharui Kerja waktu kertas 2 1 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun 2 L Tidak
2009
1.4 Pemakaian N Kertas bekas Pencemaran tanah dan air No. 1827.K/30/MEM/2018 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Dipisah sesuai jenis sampah No.
printer Kerja wakt dan dikirim ke TPS 2 1 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun 2 L Tidak
2009
1.5 Pemakaian N Kebisingan, Penurunan kenyamanan No. 1827.K/30/MEM/2018 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Perawatan rutin terhadap No.
printer Kerja waktu alat 2 1 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun 2 L Tidak
2009
2 Kantor Melakukan Komunikasi 2.1 Penggunaan N Penggunaan listrik Penurunan Sumber Daya No. 1827.K/30/MEM/2018 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Himbauan pemakaian hemat No.
Telpon Alam tak terbarukan Kerja waktu listrik, 2 1 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun 2 L Tidak
2009
2.2 Penggunaan N Telephone bekas Pencemaran tanah No. 1827.K/30/MEM/2018 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Dipisah sesuai jenis sampah No.
Telpon Kerja waktu dan dikirim ke TPS 2 1 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun 2 L Tidak
2009
2.3 Penggunaan N Bekas kabel-kabel rusak Pencemaran tanah UU RI No.18 Tahun 2008 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Dipisah sesuai jenis sampah No.
kabel Kerja waktu dan dikirim ke TPS 2 1 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun 2 L Tidak
2009
2.4 penggunaan N baterai bekas Pencemaran tanah dan air No. 1827.K/30/MEM/2018 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Dipisah sesuai jenis sampah No.
bateray Kerja waktu dan dikirim ke TPS 2 1 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun 2 L Tidak
2009
3 Kantor Penerangan 3.1 Penggunaan N Penggunaan listrik Penurunan Sumber Daya No. 1827.K/30/MEM/2018 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Himbauan pemakaian hemat No.
arus listrik Alam tak terbarukan Kerja waktu listrik 2 2 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun 4 L Tidak
2009
3.2 Memakai N limbah sisa lampu neon Pencemaran tanah UU RI No.18 Tahun 2008 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Dipisah sesuai jenis sampah No.
Lampu Kerja waktu dan dikirim ke TPS 2 2 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun 4 L Tidak
2009
4 Kantor Menulis 4.1 Penggunaan N tinta alat tulis bekas Pencemaran tanah UU RI No.18 Tahun 2008 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Dipisah sesuai jenis sampah No.
Alat Tulis Kerja waktu dan dikirim ke TPS 1 1 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun 1 N Tidak
2009
5 Kantor Buang air Besar & kecil 5.1 Penggunaan N Pemakaian air Menurunkan cadangan air No. 1827.K/30/MEM/2018 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Himbauan hemat pemakaian No.
Toilet tanah Kerja waktu air 2 2 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun 4 L Tidak
2009
5.2 Penggunaan N limbah cair domestik Pencemaran air, No. 1827.K/30/MEM/2018 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Dialirkan ke settling pond No.
Toilet (sabun, faeses dll) Kerja waktu 2 2 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun 4 L Tidak
2009
6 Kantor menyediakan makanan & 6.1 Pantri N limbah sisa makanan Pencemaran tanah dan air No. 1827.K/30/MEM/2018 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Dipisah sesuai jenis sampah No.
Minuman Kerja waktu dan 2 2 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun 4 L Tidak
dikirim ke TPS 2009
6.2 Penggunaan N penggunaan air Menurunkan cadangan air No. 1827.K/30/MEM/2018 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Himbauan hemat pemakaian No.
saluran air tanah Kerja waktu air, 2 2 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun 4 L Tidak
kontrol langsung pengawas 2009
7 Kantor Membuat air minum 7.1 Menggunakan N Pemakaian listrik Penurunan Sumber Daya UU No. 2 Tahun 1966 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Himbauan pemakaian hemat No.
Dispenser Alam tak terbarukan Kerja waktu listrik, 2 2 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun 4 L Tidak
kontrol langsung pengawas 2009
7.2 Menggunakan N Pemakaian air Menurunkan cadangan air No. 1827.K/30/MEM/2018 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Himbauan hemat pemakaian No.
Dispenser tanah Kerja waktu air, 2 2 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun 4 L Tidak
kontrol langsung pengawas 2009
Kantor Membersihkan kantor 8.1 Menggunakan N Limbah cucian Pencemaran air No. 1827.K/30/MEM/2018 Menurunkan reputasi Meningkatkan kesadaran akan lin Dialirkan ke settling pond 2 2 No. 4 L Tidak
deterjen perusahaan 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun
2009
8.2 Menggunakan N limbah cucian pembersihan Pencemaran air No. 1827.K/30/MEM/2018 Menurunkan reputasi Meningkatkan kesadaran akan lin Dialirkan ke settling pond 2 2 No. 4 L Tidak
pembersih lantai perusahaan 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun
lantai dan kaca 2009

Jalan Mobilisasi demobilisasi unit 9.1 Menggunakan N Penggunaan bahan bakar Penurunan sumber daya alam No. 101 Tahun 2014 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Himbauan hemat pemakaian 3 2 No. 6 M Ya
sarana tak terbarukan Kerja waktu bahan bakar 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun
9.2 Menggunakan N Kebocoran oli Pencemaran air dan tanah No. 101 Tahun 2014 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Disediakan penampungan 3 2 No. 6 M Ya
sarana Kerja waktu 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun
2009
9.3 Menggunakan N Suara bising Mengganggu kenyamanan No. 1827.K/30/MEM/2018 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Perawatan rutin dan 3 2 No. 6 M Ya
sarana dan pendengaran Kerja waktu overhaul 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun
2009
9.4 pada area N Getaran Penurunan kenyamanan No. 1827.K/30/MEM/2018 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Perawatan rutin dan 3 2 No. 6 M Ya
mesin Kerja waktu overhaul 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun
2009
9.5 Pada saluran N Emisi gas buang Pencemaran udara No. 05 Tahun 2006 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Perawatan rutin dan 3 2 No. 6 M Ya
knalpot Kerja waktu overhaul 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun
2009
Mess Mencuci Sarana 10.1 Penggunaan N Pemakaian air Menurunkan cadangan air No. 111 Tahun 2003 Menurunkan reputasi Meningkatkan kesadaran akan lin Pesan penghematan air 1 2 No. 2 L Tidak
air tanah perusahaan 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun
2009
10.2 hasil dari N Kotoran unit ( lumpur ) Pencemaran tanah dan air No. 111 Tahun 2003 Menurunkan reputasi Meningkatkan kesadaran akan lin Membersihkan tempat 1 2 No. 2 L Tidak
kotoran unit perusahaan pencucian mobil 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun
2009
 10.3 hasil dari N Oli tercecer Pencemaran tanah dan air No. 101 Tahun 2014 Menurunkan reputasi Meningkatkan kesadaran akan P2H, & Perawatan berkala 1 2 No. 2 L Tidak
mesin unit perusahaan lingkungan 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun
2009
Area Melakukan housekeeping area 11.1 Mengumpulka N sisa botol plastik minuman pencemaran tanah No. 101 Tahun 2014 Menurunkan reputasi Meningkatkan kesadaran akan lin Dipisah sesuai jenis sampah 1 2 No. 2 L Tidak
Kerja n sampah pekerja perusahaan dan dikirim ke TPS 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun
11.2 Hasil dari N kayu bekas dari pekerjaan Penurunan Sumber Daya No. 101 Tahun 2014 Menurunkan reputasi Meningkatkan kesadaran akan lin Dipisah sesuai jenis sampah 1 2 No. 2 L Tidak
pengumpulan konstruksi Alam dapat diperbaharui perusahaan dan dikirim ke TPS 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun
sampah 2009
Area Penerangan area kerja, kantor 12.1 Menggunakan N Penggunaan listrik Penurunan sumber daya alam No. 1827.K/30/MEM/2018 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Himbauan pemakaian hemat 2 2 No. 4 L Tidak
Kerja & jalan arus listrik tak terbarukan Kerja waktu listrik 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun
12.2 Menggunakan N Lampu-lampu bekas Pencemaran tanah No. 101 Tahun 2014 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Dipisah sesuai jenis sampah 2 2 No. 4 L Tidak
Balon listrik Kerja waktu dan dikirim ke TPS 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun
2009
12.3 hasildari N Kabel-kabel bekas Pencemaran tanah No. 1827.K/30/MEM/2018 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Dipisah sesuai jenis sampah d 2 2 No. 4 L Tidak
instalasi listrik Kerja waktu 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun
2009
Area Melakukan penggerindaan 13.1 Menggunakan N Suara Bising Mengganggu kenyamanan No. 1827.K/30/MEM/2018 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Pemakaian APD 2 2 No. 4 L Tidak
Kerja mesin gerinda dan pendengaran Kerja waktu 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun
2009
13.2 Hasil dari N Sampah batu gerinda Pencemaran tanah No. 101 Tahun 2014 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Dipisah sesuai jenis sampah 2 2 No. 4 L Tidak
penggerindaa Kerja waktu dan dikirim ke TPS 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun
n 2009
13.3 menggunakan N Penggunaan listrik Penurunan sumber daya alam No. 1827.K/30/MEM/2018 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Himbauan pemakaian hemat 2 2 No. 4 L Tidak
arus listrik tak terbarukan Kerja waktu 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun
2009
Area Melakukan pengelasan 14.1 Menggunakan N Sampah sisa kawat arde Pencemaran tanah No. 101 Tahun 2014 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Dipisah sesuai jenis sampah 2 2 No. 4 L Tidak
Kerja trafo las Kerja waktu dan dikirim ke TPS 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun

14.2 Menggunakan N Penggunaan listrik Penurunan sumber daya alam No. 1827.K/30/MEM/2018 Terhambatnya Proses Perencanaan kerja yang tepat Himbauan pemakaian hemat 2 2 No. 4 L Tidak
trafo las tak terbarukan Kerja waktu 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun
2009
Area Melakukan kegiatan erection 15.1 Menggunakan N Emisi gas buang Pencemaran udara No. 1827.K/30/MEM/2018 Menurunkan reputasi Meningkatkan kesadaran akan rawatan secara berkala kepad 1 2 No. 2 L Tidak
Kerja Melakukan kegiatan erection crane perusahaan lingkungan 1827.K/30/MEM/2018. UU No. 32 Tahun
2009