ffi

ffir:'

)Ll
; & 1-.ffi
'?

Tanda dan Cejala

dalam Psikiatri

Bahasa psikiatri sangat terperinci sehingga memungkinkan para 6. Koma vigil: koma pada pasien yaug lampak seperti
dokter mengutarakan pengamatan yang dapat dipercaya. Hal ini sedang tidur namun dapal segera terlaga (juga di-
memungkinkan diagnosis akurat yang akan menghasilkan terapi kenal sebagai ntutisme akinetik).
yang efektif. Akurasi bahasa memungkinkan psikiater dan 7. Twilight slale: kesadaran lcrganggLl yang dise'r'tiri
dokter lain berkomunikasi secara fasih, tidak hanya antara se-
8.
lialusinasi.
hi
.jarvat, namun -iuga dengan pasien. Tanda adalah pengamatan I(eadaan seperti bennimpi: sering cligunal<an sebagai
dan temuan objektif yang diperoleh dokter, misalnya af'ek me- sinonim ke.lang parsial kompleks atau epilepsi psiko- pe
nyerrpit atau retardasi psikomotor pada pasien. Gejala adalah motor.
pengalaman subjektifyang dideskripsikan oleh pasien, seringkali 9. Somnolen: rasa mengantl.lk yang abnormal, rpr
diungkapkan sebagai keluhan utama, contohnya nood depresil 10. Kebingungan: gangguan kesadaran berupa reaksi
atau kurang energi. Sindront adalah kumpr-rlan tanda dan gejala yang tidak tepat terhadap rangsang lingkungan; ber- ag
yang bersama-sama membentuk suatu keadaan yang dapat rnanifestasi sebagai gangguan orientasi terhaclap
dikenali, yang tidak terlalu.lelas dibandingkan suatu gangguan waktu, tempat, atau orang.
ia
atau pcnyakit spesifik.
Sebagian besar tanda dan ge.iala yang tercantum di barvah
Il . Mengantuk: keadaan siaga 1'ang terganggu, d isebab-
kan oleh hasrat atau kecenclerungan untuk tidur.
:
dapat dipahami sebagai bcrbagai titik dalam spektium perilaku 12. Sundowning: sindrom pada lansia yang biasanya su
yang berkisar dari normal sampai abnormal. Sangat .iarang ter- ter.jadi pada malam hari, ditanclai dengan rasa me-
dapat tanda atau gejala yang patognomonik dalarn psikiatri. Se- ngantuk, kebingungan. ataksia. dan ter.jatuh akibat at
baliknya, pada ilmu penyakit dalam, dokter akan cenderung nte- mengalami sedasi berlebihan olch obat;.juga disebut
nerrukan tanda yang mengindikasikitn suatu kelainan spesifik, sebagai su nd ow ne r's s S,nd ro me.
u
contohnya cincin Kayser-Fleischer pada penyakit Wilson.
B. Gangguan perhatian: pcrhatian adalah .ir,unlah usaha ak
yang dikeluarkan untuk mcmlokuskan diri pada bagiiur
TANDA DAN GEIALA PENYAKIT PSIKIATRI teneutu dari pengalarnan; kernarlpuan untuk memper- tivi
tahankan fbkus pada suatu aktivitas; kemampuan ber-
konsentrasi.
ta
l. Kesadaran: keadiran siaga.
l. Perhatian mudah teralili: ketidakmampuan untuk s
A. Gangguan kesadaran: apersepsi adalah pcrsepsi sese- mer.nusatkan perhatian, keadaan ketika perhatian ter-
orang yang dimodilikasi oleh emosi dan pikirannya
sendiri; sensorium adalah keadaan fungsi kognitiIindera
alihkan ke stirnulus eksterna yang tidak pcnting alau pik
tidak relevan.
khusus (terkaclang digunakan sebagai sinonim ke- 2. Gangguan perhatian selektif: hanya mengabaikan ira
sadaran); gangguan kesadarau paling sering disebabkan hal yang menirrbulkan ansietas.
oleh patologi otak. 3. I{ipervigilans: pcrhatian dan fbkus yang berlebihan
n
1. Disorientasi: gangguan orientasi terhadap rvaktu,
tempat, atau orang.
terhadap semua rangsang interna maupuu ekstcrna.
biasanya sekunder akibat keadaan waham atau para-
ya
2. I(esadaran berkabut: kejemihan pikiran yang tidak noid; mirip hiperpragia: berpikir clan melakr.rkan ng
sempuma disertai gangguan persepsi dan sikap. aktivitas mental yang berlebihan.
3. Stupor: kurangnya reaksi atau ketidaksiagaan ter- 4. Trans: perhatianyangterpusatclan gangguirn kcsadar-
hadap sek itar. an, biasanya ditemukan pada hipnosis, gangguan
4. Delirium: meniadi buas, gelisah, bingung, reaksi disosiatif, dan pengalaman keagamaan yang menim- be
disorientasi yang disertai rasa takut dan halusi-
nasi.
bLrlkan kenikmatan.
5. Disinhibisi: penghilangan elek inhibisi sehingga
rle
5. Koma: dera.iat ketidaksadaran berat. nrernungkinkan seseorang menladi lepas kendali bi
29
ha
n
30 5. Tanda dan Cejala dalam Psikiatri
terhadap in.rpuls seperti yang ter.ladi pada intoksi-
kasi alkohol.
C. Gangguan sugestibilitas: rcspons sesuai pertanyaan
dnn tidak kritis terhadap suatu ide atau pengaruh.
L Folie d deur (ataufolie d trois): keadaan emosional
yang saling berhubungan antara dua (atau tiga)
orang.
2. Hipnosis: moclifikasi kesadalan yang ditimbulkan
secara buatan. ditandai clengan peningkatan sugesti.
IL Emosi: keadaan perasaan kompleks dengan komponen
psikis, somatik, dan perilaku yang terdili dari af'ek clan
moocl.
A. Afek: ekspresi emosi yang tcrarnati, urLrngkin tidak
sesuai dengan deskripsi pasien tentlng emosinya.
l. Af'ek sesuai: kondisi ketika nacla errosi selaras de-
ngan ide, pikiran. atau gaya bicara yang menl'ertai;
"juga dapat dijelaskan lebih laniut sebagai altk luas
atau penuh, 1'aitu ketika kisaran emosi 1'arlg penirll
diekspresikan dengan tepat.
2. Af'ek tidak sesuai: keticlahhannonisan antara nada
pcrasaan cmosional dcngan idc, pikiran, atau gaya
bicara yang nrcnl ertai.
3. Afek tumpul: gangguan afek 1,ang bern.raniftstasi se'-
bagai sangat berkurangnl'a intensitas tonus perasaan
yang diungkapkan.
4. Afel< terbatas atau menyempit: berkurangnl'a inten-
sitas nada perasaan yang kadarnya tidtrk begitu parah
dibanding at-ek clatar namun.jelas menurun.
5. At'ek datar: tidak ada atau hanrpir tidak ada landa
ekspresi alektif; suara monoton, rva.lah tidak ber-
gerak.
6. Afek labil: perubahan nada pe-rasaan emosional yang
cepat dan rnendaclak, tidak disebabkan oleh stimulus
eksterna,
B. Mood: emosi yang menetap dan lelah meresap yang
dialami dan dilaporkan secara sub-jektif oleh pasien dan
teramati oleh orang lain; contohnya meliputi depresi,
elasi, dan kemarahan.
l.Mood disfortk'. mood yang tidak rnenyenangkan.
2. Mood eutimik: kisaran ntood normal. merryiralkan
tidak ada depresi atau elevasi mood
3. 14ood ekspansif: ekspresi perasaan scseorang tanpa
ditahan, seringkali disertai perasaan bahwa dirinya
amat berharga dan penting.
4. A,lood iritabel: keadaan ketika seseorang niudah ter-
ganggu dan terprovokasi urrtuk marah.
5. ]vlood mengalun (mood \abll): osilasi antara euforia
dcngarr deprcsi atau arrsielas.
6. lllevasi: aura percaya diri dan keriangan; moodyang
lebih ceria daripada biasanya.
7. Eulbria: elasi yang intens disertai rasa kebesaran.
8. Ekstasi: rasa nikrrat yang intens.
9. Depresi: rasa sedih yang psikopatologis.
10. Anhedonia: hilangnya minat dan merrarik diri clari
semua aktivitas biasa clan menyenangkan. scring di-
sebabkan oleh depresi.
11. DLrka cita atau berkabung: kesedihan yang sesuai
dengan kehilangan ),ang merrclalam; juga disebut
ke hi la ngon uki ba t ke ma t i an.
12. Aleksitimia: kctidakrrirnrpuan seseorang unlLrk men-
cleskripsikan atau kesr-rlitan mendeskripsikan atau
rncnvadari emosi atau ntoodnya.
13. Icle bunuh diri: pikiran atau tindakan lrcneakhiri
hidupnya sendiri.
14. Elasi: perasaan gcnrbira. eulbria. kentenangan, ke-
puasan diri yang intcns, atau optimisme.
15. I{ipomania: abnormalitas mood yang ditandai ciri
kualitatil' mania namLln kurang intens.
16. Maniir: kcirclaan mood yang ditandai clengan elasi.
agitasi. hiperaktivitas, hiperseksualitas, serta pcr-
cepatan berpikir dan berbicara.
17. Melankolia: keadaan depresi berat; digLurakan dalatn
isti lah nte I an ko / i a i ny o ltts i onul baik secara deskLiptif
maupun untuk merujr-rk ke suatu entitas diagnosis
tersend iri.
18. La belle indilfdrence'. sikap kalern yang tidal< tepat
atau kurang perhatian terhaclap ketidakmarnpuan
seseorang.
C. Emosi lain.
L Ansietas: rasa lakr.rl yang timbul akibat antisipasi
tcrhadap bahaya, yang dapat bersilat internal mau-
pun eksternal.
2. Ansietas rnengambang bebas: ketakutarr pervasif
1,ang ticlak terlokus dan ticJak tertambat pacla suatu
ide.
3. Kctakutan: ansietas 1,ang disebabl<an olch bahaya
)'ang nyata dan dikcnali secara sadar.
'1. Agitasi: ansietas bcrat yang disertai kcgelisahan
motorik; scrupa clen-ean iritabilitas yang ditandai de-
ngan eksitabilitas berlebih disertiii kernarairan atar-r
rasa terganggLl yang mudah terpicu.
5. Ketegangan: aktivitas motorik dan psikologis yang
meningkat dan tidak u'renyenangkan.
6. Panik: serangan ansietas yang intens, episoclik, dan
akut yang cl'itandai dengan rasa ngeri yar.rg berlebihan
clan pelepasan otonom.
7. Apati nada emosional yang urenumpul disertai rasa
terlepas atau tak acuh.
8. Ambivalensi: koeksiste.nsi clua impuls vang bertolal(
belakang terhadap satu hal pada orang yang sama
dan saat yang sama.
9. Abreaksi: pembebasan atau pelepasan emosional
setelah mengingat pengalaman menyakitkan.
10. Rasa malu: kegagalan untuk mer-rcapai hal vang
diharapkan oleh diri sendiri.
11. Rasa bersalah: emosi yang timbLrl akibat melakukan
sesuatu yang dianggap salah.
12. Pcngendalian irnpuls: kemarnpuan ur.rtuk nrenahan
inrpuls, dorongan. atau goclaan untuk rnelakr-rlian
suatu tindakan.
13. lnelabilitas: I<eadaan ekstasi yang tidak dapat di-
.jelaskan. tidak clapat cliungkapkan, clan nrustahil
disampaikan lte orang lain.

14. Akateksis: kLrrangnya perasaan terhadap suahr subjck
yang biasanya mcnimbttlkan entosi; pada kateksis,
perasaannya terhubung.
15. Dekateksis: terlepasnya emosi dari pil<iran, idc, atatt
orang.
D. Gangguan fisiologis yang rnenyertai gangguan mood:
tanda dislirngsi somatik (biasanya olottom), paling serirrg
diakibatkan oleh depresi (iuga disebut scbagiri lnrzda
vegetatiJ).
1. Anoreksia: hilang atau menuruntlya selera tuakan.
2. Hiperfagia: pcningkatan asupan makanan.
3. Insomnia: kehilangan atau berkurangnya kemampu-
an untuk tidur.
a. Arval: kesulitan untuk.iatuh tertidur.
-l'cngah:
b. kesulitan tidur di malan hari tanpa ter-
bangun dan kesulitan untuk kembali tidur.
c. Akhir: terbangun pada dini hari.
4, Hipersomnia: tidur berlebihan.
5. Variasi diurnal: moocl btasanya paling bttruk pada
pagi hari, segera setelah bar-rgun, tlan mcnrbaik
seiring dengan berjalannya hari.
6. Penurunan libido: berkurangn)'a minal, dorongan.
clan performa seks (peningkzrtan libido seling clikait-
kan clengan keadaan nianik).
7. I(onstipasi: ketidakmampLran defekasi atau kesulitiln
delekasi.
8. Kelelahan: rasir lctih. mengantuk, atau iritabilitas
yang timbul setelah suatu periode aktivitas tLtbLth
atxu rncr)tal.
9. Pika: mengiclam drn urenrakirn balran yang bukan
makanan. contohnya cat atau tanah liat.
10. PseLrdosiesis: kondisi 1'ang.iarang, yaitu pasietr me-
nunjukkan tar.rda dan ge.jala keliamilan. seperti dis-
tensi abdometr, pembesaran pa1'udara, pigmentlsi.
terhentinya menstruasi, dan ntorning sickness.
11. Bulimia: lapar yang tak terpuaskan dan makan ber-
lebih; dapat dilihat pada bttlimia nervosa dan depresi
atipikal.
12. Adinamia: kelemahan dan kelelahan.
III. Perilaku motorik (konasi): aspek psikis yang mencakup
impuls, rnotivasi. keinginan, dorongan, insting, dan hasrat
yang ditunjukkan melalLri aktivitas rnotorik atau perilaku
seseorang.
l. E,kopraksia: peniruan gclakart seseorang olel-r orang lain
secara patologis.
2. Katatonia dan abnormalitas postur: clitemukan pada ski-
zofrenia katatonik dan beberapa kasus penyakit otak,
seperti ensefalitis.
a. Katalepsi: istilah umutn untuk posisi tidak bergerak
yang dipertahankan secara konstan.
b. Eksitasi katatonik: aktivitas motorik yang tak ber-
lujuan dan teragitasi, tidak dipengaruhi oleh stimulus
eksterna l.
c. Stupor katatonik: aktivitas ntotorik yang rrelanrbal
secara nyata, seringkali hingga rnencapai suatu
irnobilitas ciar-r tan-ipak tak sadar akar-r sekitar.
5. Tanda d.rn Cej.rl.r drl.rm Psiki,rtri 31
d. Rigiditas katatonili: nrempertahankan suatu postur
rigicl secara volunter, rneski telah dilakul<an semr.rtr
usaha untuk menggerakkannya.
e. {)ostur katatonik: mernpertahankln surtu postrrr aneh
dan tidali pada tempatnya secara volunter. biasanya
dipertahankan clalam .iangka rvaktu lama.
f. Fleksibilitas seraa (fleksibilitns lilin): keaclaan sese-
orang yang dapal dibentuk rnenjadi posisi tertentu
kemr:dian dipertahankan; ketika pemeriksa meng-
gerakkan anggota gerak orang tersebut. auggola
gerak itu terasa seperti terbr"rat dari lilin.
g. Akinesia: tidak adanya gerakan lisik. seperti yang
terdapat pacla imobilitas ekstrim pada penclerita ski-
zof}enin katatonikl .juga dapat ter.iadi akibat eleli
siu.rpang ekstrirpiramidal dari pengobatan anti-
psikotilt.
3. Ncgiitivisme: tahanan tanpzr mcltif terhaclap semua usalra
untuk rnenggerakl<an atau terhadap semua instruksi.
4. Katapleksi: hilangnya tonus otoL dan kclemahan seuren-
tara yiurg clipicu oleh berbagai keaclaan emosional.
5. Stereotipi: pola tindakan fisik ataLr berbictrra yang tetap
dan berulang.
6. Manerisme: gerakan involunter ynng mcniadi kebiasaan
clart menclarah claging.
7. Otorrratisr-ne : tinclakan dilakul<an secara otontatis yang
biasanl,a melaurbangkan aktivitas simbolik bawah
sadar.
8. Otornatisrre perintah: secara otomatis mengikr:li saran
(jLrgn disebut lepatuhun otonlatis).
9. Mutisme: menjadi bisu tar-rpa irbnorinalitas stmktural.
10. Overaktivitas.
a. Agitasi psikomotor: overaktivitas n-rotorik dan kog-
nitil 1,'ang berlebihan, biirsanya bersilat nonprocluktil
dan merupakan respous terhadap ketegangan dari
dalam.
b. Fliperaktivitas (hiperl<inesrs): aktivitas ),ans me-
rusak. agresif, dan gelisah, sering disebabkan olelt
se.jumlah patologi otak yang mendasari.
c. Tik: gerakan motoril< spasmodik yang ir-rvolunter.
d. Berjalan dalam tidur (somnabulisrle): aktivitas
molorik saat tidur.
e" Akatisia: perasaan sub.icktilberLrpa rasa tegang pada
otot sekundel akibat antipsikotika atau obat lain" yang
dapat mengakibatkan kegel isahan, ber.ialan monclar-
manclir, dLrduk-berdiri bcrr-rlang kali; dapat disalah-
artikar.r scbagai agitasi psikotik.
1. I(ompr,rlsi: impuls tak telkcndali urrluk mclakukan
suatu tinclakan secara repetitil.
i. Dipsonrania: kompulsi uutuk r.ninurn alkohol.
ii. I(lepbnania: kompLrlsi untult rrencuri.
iii. Nimfbmania: keir.rginan kompulsif dan berlebih
untuk rrelakukan koitus pada wanita.
iv. Satiriasis: kcinginan kompulsildan berlebih Lrntuk
rnelrkuklrr koitus pudu prir.
v. Trikotilonrania: kompulsi untuk menarik rambr"rt.
titik vi. Rirurl: lkrir itrs oton)rlis. bcrsitnt kornprrlsil. ber-
tu.juan untuk rnengurangi ansietas.
32 5" Tanda dan Cejala dalam Psikiatri
Ataksia: kegagalan koordinasi otot; iregularitas keria
otot.
Polifagia: makan berlebihan yang patologis.
Tremor: perubahan gerakan secara ritmis, biasanya
lebih cepat dari satu ketukan per detik; biasanya,
tremor berkurang selama periode relaksasi dan tidur
serla meningkat padaperiode kemarahan dan pening-
katan ketegangan.
j Floksilasi: gerakan mencabuti yang tidak bertuiuan,
biasanya pakaian atau seprai, sering terlihat pada
delirium.
I 1. Hipoaktivitas (hipokinesis): penurunan aktivitas motorik
dan kognitif, seperti pada retardasi psikomotor; per-
lambatan secara nyata pada proses pikir, bicara, dan
gerakan.
12. Mimikri: aktivitas motorik imitatif sederhana pada masa
kanak-kanak.
I 3. Agresi: tindakan penuh tenaga dan berlui uan yang dapat
bersifat verbal maupun fisik; lawan motorik dari afek
gusar, marah atau benci.
t4. Berlagak: ekspresi keinginan bawah sadar atau impuls
tindakan secara langsung; mewujudkan fantasi bawah
sadar secara impulsif dalam perilaku.
15. Abulia: penurunan rangsang untuk bertindak dan ber-
pikir, akibat sikap tidak peduli akan konsekuensi dari
tindakannya; akibat defi sit neurologis.
16. Anergia: tidak berenergi (anergi).
17. Astasia abasia: ketidakmampuall untuk berdiri atau ber-
ialan secara normal, meski gerakan tungkai norrnal
dapat dilakukan pada posisi duduk atau berbaring. Cara
berjalannya aneh dan tidak rnengarah ke suatu lesi
organik spesifik; terdapat pada gangguan konversi.
18. I(oprofagia: memakan kotoran atau feses.
19. Diskinesia: kesulitan me lakukan gerakan voluntcr,
seperli pada gangguan ekstrapiramidal.
20. Rigiditas otot: keadaan ketika otot tetap tak dapat di-
gerakkan; ditenlui pada skizofrenia.
21. Berputar: tanda yang terdapat pada anak autistik yang
terus-menerus berputar ke aral-r kepalanyayang dinr iring-
kan.
22. Bradikinesia: kelarnbanan aktivitas motorik diserlai
penurunan gerakan spontan Ironnal.
23. Khorea: gerakan acak, menyentak, cepat, involunter dan
tak bertujuan.
24. Konvulsi: kontraksi atau spasme otot yang hebat clan
inv0lunter.
a. Konvulsi klonik: konvr.rlsi berupa otot yang berkon-
traksi dan berelaksasi secara bergantian.
b. Konvulsi tonik: konvulsi berupa kontraksi otot yang
tertahan.
25. Kejang: serangan atau awitan gejala tertentu yang men-
dadak, contohnya konvulsi, hilang kesadaran. serta
gangguan psikis atau sensorik; ditemui pada epilepsi
dan dapat diinduksi oleh zat.
a. Ke.lang tonik-klonik menyeluruh: awitan gerakan
tonik-klonik pada ekstrernitas yang menyeluruh,
menggigit lidah, dan inkontinensia dan diikuti oleh
pemulihan kesadaran clan kognisi secara lambat dan
berlahap, disebut.juga kejang grand ntal dan kejang
psikr.tntotor.
b. Ke.iang parsial sederhana: awitan kejang iktal tokal
tanpa gangguan kesadaran.
c. Ke.lang parsitrl kompleks: arvitan ke.iang iktal lokal
dengan gangguan kesadaran.
26. Distonia: kontraksi badan atau ekstremitas yang lambat
dan tefiahan; dapat clitcmui pada distonia akibat obat.
27. Aminia: ketidakr-nampuan untuk menrbuat gerakan
isyarat atau nremahami gerakan isyarat yang dilakukan
oleh orang lain.
IV. Berpikir: aliran ide, sin.rbol, dan asosiasi yang bertujuan,
diarvali sebuah masalah ertau tugas clan berakhir pada ke-
simpulan yang berorientasi pada kenyataan: bila terdapat
urutan yang logis, cara berpikir dianggap nornral; para-
praksis (rneleset dari logika secara tidak sadar, disebr-rt.iuga
fi^eudian s/rp) dianggap sebagai bagian cara berpikir
normal. Cara berpikir abstrak adalah kernampuan untuk
menangkap esensi suatu keseluruhan, uemecalr kcseluruhan
rnenjadi bagian, dan trrencerna isyarat uuum.
A. Gangguan menyeluruh dalam bentuk atau proses
pikir.
l. Gangguan mental: sir.rdrom perilal<u atau psikologis
yang nyata sccala klinis dan disertai distres atau di-
sabilitas, bukan sekedar respons yang diharapkan ter-
hadap peristiwa tertentu atau terbatas dalam hubung-
an antara seseorang dcngar-r masyarakat.
2. Psikosis: ketidakmarnpuan untuk men-rbedakan ke-
nyataan dari khayalan; uii realitas tcrganggu, disertai
pembentukan realitas baru (berlalvanan dengan
neurosis: gangguan n-rental derrgan uli realitas yang
tetap baik: pcrilaku dapat ticlak bertcntangan dengan
norma sosial umum, tapi berlangsr.rng lama alau ber-
ulang tanpa terapi).
3. {.Jii realitas: evaluasi dan penilaian ob.jektilterhadap
dunir di Iuar dirinya.
4. Gangguan bentLrk pikir: kelainan dalam bentuk pikir
dan bukannya isi pikir'; cara berpikir ditandai clengarr
asosiasi longgar, neologistne, dan konstruksi yang
tidak logis; proses pikir terganggu, dan orangnya di-
sebut psikotik.
5. Pikirantak logis: pikiranyangmengandungkesimpul-
an yang salah atau kontradiksi internall hanya di-
anggap psikopatologis bila sangat tryata clau tidak cli-
sebabkan oleh nilai bLrdaya atau defisit intelektual.
6. Dereisme: aktivitas mental yang tidak sejalan dengan
logika atau pengalaman.
7. Pernikiran autistik: preokupasi dengan dunia pribacli
di dalam dirinya sendiri; istilah yang biasa digunakan
cukup bersinonim dengan dereisme.
8. Pemikiran magis: bentuk pikiran dercistik; cara ber-
pikir yang menyerupai fase preoperasional pada
anak (Jear-r Piaget), ketika pikiran,'kata-kata, atau
tindakan dianggap merniliki kekttatan (contohnya,
menyebabkan atau mencegah suntu peristirva).

9. Proses pikir primer: istilah umum untuk cara ber-
pikir dereistik, tidak logis, magis; normal terdapat
dalam mimpi, terdapat secara abnormal pada
psikosis.
10. Tilikan emosional: tingkat pemahaman atau kesadar-
an yang mendalam yang cenderung mengarah ke
perubahan kepribadian dan perilaku yang positif.
B. Gangguan spesifik dalam bentuk pikir.
l. Neologisme: kata baru yang diciptakan oleh pasien,
seringkali dengan menggabungkan suku kata dari kata-
kata lain, untuk alasan psikotogis yang idiosinkatik.
2. Word salad: pencampuran kata atau frase yang inko-
heren.
3. Sirkumstansialitas: gaya bicara tak langsung yang
terlambat mencapai poin tertentu narnun akhirnya
dapat berangkat dari poin asal ke tujuan yang dike-
hendaki; ditandai oleh detail dan kata-kata sisipan
yang berlebihan.
4. Tangensialitas: ketidakmampuan untuk mencapai
asosiasi pikiran yang mengarah ke tu.iuan; pembicara
tidak pernah beranjak dari poin awal ke tujuan yang
di ingi nkan.
5. Inkoherensi: pikiran yang secara umum tidak dapat
dipahami; pikiran atau kata-kata yang keluar tanpa
hubungan logis maupun tidak sesuai tata bahasa,
mengakibatkan disorgarrisasi.
6. Perseverasi: respons yang menetap terhadap stimulus
sebelumnya meski telah diberikan stimulus baru;
sering disebabkan oleh gangguan kognilii
7. Verbigerasi: pengulangan kata atau kalimat tertentu
tanpa makna.
8. Ekolalia: pengulangan kata atau kalimat yang di-
ucapkan seseorang yang bersifat psikopatologis;
cenderung berulang dan persisten; dapat diucapkan
dengan intonasi mengejek atau terputus-putus.
9. Kondensasi: penggabungan berbagai konsep meniadi
satu.
10. Jawaban tidak relevan: .lawaban yang tidak selaras
dengan pertanyaan yang diajukan (orang tersebut
tampak mengabaikan atau tidak memperhatikan per-
tanyaan).
I l. Asosiasi longgar: aliran pikiran berupa perpindahan
ide dari satu sub.lek ke subjek lain dalam cara yang
sama sekali tidak berhubungan; bila parah, pem-
bicaraan dapat menjadi inkoheren.
12. Derailment: deviasi alur berpikir yang terjadi secara
berangsur atau mendadak tanpa bloking; kadang di-
gunakan sebagai sinonim asosiasi longgar.
13. Flight ofideas: permainan kata-kata atau verbalisasi
kontinu dan cepat yang menghasilkan perpindahan
konstan dari satu ide ke ide lain; ide cenderung ber-
' hubungan dan pada keadaan yang tidak begitu parah,
pendengar masih dapat mengikutinya.
14. Clang association'. keterkaitan kata-kata dengan
bunyi yang mirip namun berbeda arti; kata-kata ter-
sebut tidak memiliki hubungan logis; dapat men-
cakup pembentukan rima dan sajak.
5. Tanda dan Cejala dalam Psikiatri 33
15. Bloking: interupsi alur pikiran secara mendadak se-
belum suatu pikiran atau ide tuntas; setelah.ieda se-
jenak. seseorang tampak tidak ingat hal yang sedang
atau akan dikatakan (disebut juga sebagai deprivasi
pikiran').
16. Glosolalia: pengungkapan wahyu rrelalui kata-kata
yang tidak dapat dimengerli artinya fiuga disebut se-
bagai bicara dalam lidah); tidak dianggap sebagai
gangguan berpikir bila dikaitkan dengan praktik
agama Pantekosta tertentu; disebutjuga sebagai krip-
tolalia, bahasa tutur pribadi.
C. Gangguan isi pikir spesifik.
l. Miskin isi: pikiran yang hanya memberi sedikit infor-
masi karena hamp4 pengulangan kosong, alau kaliniat
yang samar.
2. lde berlebihan: kepercayaan salah yang lllenetap
dan tidak masuk akal. dipertahankan tidak seteguh
waham.
3. Waham: kepercayaan yang salah, didasarkan pada
kesimpulan yang salah tentang realitas eksterna,
tidak konsisten dengan latar belakang inteligensi
dan budaya pasien; tidak dapat dikoreksi dengan
penalaran.
a. Waham bizar: kepercayaan yang salah dan aneh,
sangat tidak masuk akal. (contohnya, penyusup
. dari angkasa luar telah menanamkan elektroda ke
dalam otaknya).
b. Waham sistematik: kepercayaan yang salah atau
kepercayaan yang disatukan oleh satu peristiwa
atau tema tunggal (contohnya, soseorang merasa
dikejar-kejar oleh CIA, FBI, atau mafia).
c. Waham yang kongruen-ntood waham yang isinya
sesuai dengan mood (conlohnya, pasien depresi
yang percaya bahrva dirinya bertanggung.jawab
akan kchancuran dunia).
d. Waham yang tidak kongruen-rrood: waham de-
ngan isi yang tidak sesuai dengan ntood alau
netral terhadap ntood (misalnya, seorang pasien
depresi yang memiliki waham kendali pikir
atau siar isi pikir).
e. Waham nihilistik: perasaan yang salah bahwa diri-
nya, orang lain, dan dunia ini tidak ada atau akan
mengalami kiamat.
f. Waham kerniskinan: kepercayaan yang salah pacla
seseorang bahwa ia bangkrut atau akan kehilangan
semua harta bendanya.
g. Waham sornatik: kepercayaan salah yang melibat-
kan fungsi tubuh (contohnya, kepercayaan bahwa
otaknya membusuk atau meleleh).
h. Waham paranoid: termasuk di antaranya adalah
waham kejar dan waham rujukan, kendali, dan ke-
besaran (dibedakan dari ide paranoid, yaitu ke-
curigaan dengan kadar lebih rendah dari proporsi
waham).
i. Waham ke.jar: kepercayaan yang salah pada se-
seorang yang merasa dirinya dilecehkan, di-
curangi, atau dikejar; sering ditemukan pada
34 5. Tanda dan Cejala dalam Psikiatri
pasien dengan kasus hukum yang memiliki ke-
cenderungan patologis untuk mengarnbil tindak-
an hukum karena adanya suatu perlakuan salah
yang imaliner.
ii. Waham kebesaran: konsep seseorang akan arli
penting diri, kekuatan atau identitasnya yang
terlalu dilebih-lebihkan.
iii. Waham ru.iukan: kepercayaan yang salah dalam
diri seseorang bahwa perilaku orang lain di-
tujukan kepada dirinya: bahr.va pe ristirva,
objek, atau orang lain memiliki kepentingan
tertentu dan luar biasa, biasanya dalam konotasi
negatif; berasal dari ide ru.iukan, yaitu ketika
seseorang secara salah merasa bahrva orang
lain membicarakan dirinya (contohnya, ke-
percayaan bahrva orang di tv dan radio ber-
bicara kepada atau mengenai dirinya).
i. Waham menyalal-rkan diri: perasaan mcnyesal dan
rasa bersalah yang tidak pada tempatnya.
i. Waham kendali: perasaan yang salah bahwa ke-
inginan, pikiran, atau perasaan seseorang diken-
dalikan oleh kekuatan clari luar.
i. Penarikan pikiran: waham bahrva pikiran se-
seorang dihilangkan dari dirinya oleh orang
atau kekuatan lain.
ii. Insersi pikiran: rvaham bahrva suatu pemikir-
an dilanamkan ke otak seseorang oleh orang
atau kekuatan lain.
iii. Siar pikiran: waham bahwa pikiran seseorang
dapat didengar oleh orang lain. seolah-olah
pikiran tersebut disiarkan di udara.
iv. Kendali pikiran: rvaham bahwa pikiran sese-
orang dikendalikan oleh orang atau kekuatan
lain.
k. Waham ketidaksetiaan (waham cemburu): keper-
cayaan salah yang berasal dari kecemburuan pato-
logis seseorang bahwa kekasihnya tidak setia.
l.
Erotomania: kepercayaan delusional, lebih sering
ditemukan pada wanita daripada pria, bahwa sese-
orang sedang.iatuh cinta pada dirinya (luga di-
kenal sebagai kompleks Cldrambault-Kandins ky).
m. Pseudologia fantastika: bentuk kebohongan ketika
seseorang tampaknya memercayai bahrva khayal-
annya menjadi nyata dan ter.iadi pada dirinya; di-
kaitkan dengan sindrom Munchausen, berulang
kali memalsukan penyakit.
4. Kecenderungan atau preokupasi pikiran: pemusatan
isi pikir pada ide tertentu, dikaitkan dengan nada
afektif yang kuat, seperti kecenderungan paranoid
atau preokupasi bunuh diri atau membunuh.
5. Egomania: preokupasi patologis nrengenai diri
sendiri.
6. Monomania: preokupasi terhiidap suaflr ob.iek tunggal.
7. Hipokondria: kekhawatiran yang berlebihan akan ke-
sehatan yang tidak didasarkan ntas patologi organik
yang nyata. melainkar-r interpretasi yang tidak rea-
listis atas tanda atau sensasi fisik yang dianggap ab-
normal.
8. Obsesi: menetapnya secara patologis sr:atu pikiran
atau perasaan kuat yang tidak dapat dihilangkan dirri
kesadaran dengan usaha yang logis; dikaitkan de-
ngan ansietas.
9. Kornpulsi: kebutuhan patologis untuk berlindak ber-
dasarkan sebuah irrpuls yang, bila ditahan. akan
menimbulkan ansietasi perilaku repetitil sebagai
respons terl-radap suatu obscsi atau dilakukan ber-
dasarkan atLlran tefteutu, tanpa Inaksud tu.iuan ler-
tentu untuk mcngakhirinya sclain untr:k rtencegah
sesuatu teriadi di masa yang akan datang.
10. Koprolalia: secara kornpulsif mcngeluarltan kata-
kata kotor.
ll. Fobia: kengeriarr patologis yang tidak bcrvariasi.
berlebihan, tidak rasional. datr rnenetap akan suaLu
stimulus atau situasi spcsiiik; sehingga tin.rbr-rl hasrat
yang kuat untuk menghinclari stimulus yang clitakut-
kan tersebut.
a. Fobia spcsifik: rasa takut yang terbatas pada suatu
objek atau situasi yang jelas (contohnya, takut
akan laba-laba atau ular).
b. Fobia sosial: takut dipermalukan oleh orang
banyak, cor-rlohnya takut berbicara di depan umum,
takut tanpil, alau rnakan cli tenrpal Lrmum.
Akrolobia: takut akan ketinggian.
Agorafobia: takut akan tempat tcrbuka.
Algolobil: taliut nkan rasa n1 eri.
Ailurolbbir: takut rkrn kucing.
Dritrolbbia: takut akarr rvarua rnet'ah (nieru.juk
kepada takut mukanya akan belsemu urcrah).
I']anfbbia: takut akar-r segala hal.
Klaustrofobia: takut akan tempat tcrlutup.
Xenolobia: lal<ul akrn orartg using.
Zoofobia: takut akan hewan.
Fobiajarurn: ketakutan patologis yang intens dan
menetap akan disuntik; juga disebut/obia injeksi
darah.
12. Noesis: wahyu berupa peucerahan yang terjadi me-
nimbulkan perasaan bahwa seseorang terpilih untuk
memimpin atau memerintah.
13. Unio ntl,stica: perasaan berlebih niengenai ltesatuan
mistis clan suatu kekuatan tak terbatasl tidak dianggap
sebagai gangguan isi pikir bila se.ialan dengan ling-
kungan agama atau budaya pasien.
V. Pembicaraan: ide, pikiran, perasaan yang diekspresikan
melalr-ri bal-rasa; komunikasi dengan rnenggunakan kata-
kata dan bahasa.
A. Gangguan cara berbicara.
l. Tekanau berbicara: gaya bicara cepat yang tnctritrg-
kat dalam.iumlah clan sulit diinterupsi.
2. SLrkamengoceh (logorea): gaya bicara logis, koheren.
dan banyak.
3. Miskin bicara: rcstliksi .lumlah pcnrbicaraan yang
digunakan; jawaban dapat hanya terdiri dari satu
suku kata.
4. Gaya bicara tidak spontan: larvaban verbal hanl'a di-
berikan bila ditanya atau diajak bicara langsung;
tidak ada inisiatif untuk memulai pctnbicaraan.

5. Miskin isi pernbicaraan: gaya bicara dalam jumlah
yang adekuat namun hanya menyampaikan sedikit
informasi aki bat banyaknya kehampaan, kekosongan,
dan kalimat stcrcotip.
6. Disprosodi: hilangnya irama berbicara normal (di-
sebul prosodi).
7. Disartria: kesulitan dalam artikulasi, bukan dalam
menemukan kata atau tata bahasa.
8. Gaya bicara yang sangat keras atau sangat pelan:
hilangnya modulasi volume bicara normal, mungkin
mencerminkan berbagai keadaan patologis mulai
dari psikosis sampai depresi atau ketulian.
9. Gagap: pengulangan yang sering atau pemaniangan
suatu bunyi atau suku kata, mengarah ke gang-euan
kelancaran bicara yang cukup nyala.
10. Latah: gaya bicara serampangan dan tidak berirama,
terdiri atas seruan spontan clan cepat.
1 1. Akulalia: gaya bicara tak masuk akal terkait dengan
gangguan pemahaman yang cukup bermakna.
12. Bradilalia: gaya bicara larnbat yang abuormal.
13. Disfbnia: kesulitan atar: nyeri saat berbicara.
B. Gangguan afasik: gangguan hasil akhir bahasa.
l. Alasia motorik: kesulitan berbicara yang disebabkan
oleh gangguan kognitif berupa pemahaman yang
tetap namun kemampuan berbicara sangat terganggu;
gaya bicara terputus-putus, susah payah, dan tidak
akurat (disebut .iuga afasia Broca, nonfluent, dan
ekspresfl.
2. Afasia sensorik: hilangnya kemampuan untuk me-
rnahami arli kata dengan penyebab organik; gaya
bicara lancar dan spontan tapi tidak koheren dan tidak
masuk akal (dikenal juga sebagai afasia Ll/ernicke,
fuent, dan reseptifl.
3. Af'asia nominal: kesulitan menemukan nama suatu
objek dengan benar (disebut .iuga afasia anomia dan
antnesik).
4. Afasia sintaktis: ketidakmampuan menyusun kata-
kata dalam urutan yang benar.
5. Afasia jargon: kata-kata yang dikeluarkan seluruh-
nya neologistik; kata-kata tak bermakna diulang
dengan berbagai intonasi dan perubahan nada suara.
6. Afasia global: kombinasi afasia nonfluent berat de-
ngan afasia fue nt par ah.
7. Alogia: ketidakmampuan berbicara akibat suatu deli-
siensi mental atau episode demensia.
8. Koprofasia: penggunaan bahasa yang vulgar atau kasar
secara involunter; terdapat pada gangguan "lburette
dan beberapa kasus skizofrenia.
VI. Persepsi: proses transfer stimulus fisik meniadi informasi
psikologis; proses mentalyang membawa stimulus sensorik
ke alam sadar.
A. Gangguan persepsi.
l. Halusinasi: persepsi sensorik palsu yang tidak dikaif
kan dengan stimulus ekstemal yang nyata; mungkin
terdapat interpretasi berupa waham atas pengalaman
halusinasi tersebut namun mungkin pula tidak.
5. Tanda dan Cejala dalam Psikiatri 35
a. Halusinasi hipnagogik: persepsi palsu yang terjadi
saat akan .iatuh tertidur; umumnya dianggap se-
bagai I'enomena yang tidak patologis.
b. Halusinasi hipnopompik: persepsi palsu yang ter-
,iadi saat bangun dari tidur; biasanya dianggap
tidak patologis.
c. Halusinasi auditorik: persepsi palsu akan bunyi,
biasanya berupa suara-suara namun dapat pula
berupa bunyi-bunyian lain, contohnya musik, me-
rupakan halusinasi yang paling sering ditcmukan
pada gangguan psik iatri.
d. Halusinasi visual: persepsi palsu yang melibatkan
pengl ihatan baik suatu citra yang berbentuk (misal-
nya, orang) dan citra tak berbentuk (misalnya.
kilatan cahaya); paling sering ditemukan pada
gangguan bcrLrpa gangguan medis.
e. Ilalusinasi ollaktorik: persepsi palsu akan bau;
paling sering terdapat pada gangguan nretlis.
f. Halusinasi gustatorik : persepsi palsu akan rasa,
misalnya rasa yang tidak enak, disebabkan oleh
kejang unsinatus; paling sering terjadi pada gang-
guan medis.
g. Halusinasi taktil (haptik): persepsi palsu akan
sentuhan atau sensasi permukaan, contohnya
pada ekstremitas yang cliamputasi (phantont
/irzb); sensasi rnerayap pacla atau di barvah kr"rlit
(lorm ikrsi.1.
h. Flalusinasi somatik: sensasi palsu akan aclanya se-
suatu yang terjadi pada atau ditLrjukan ke tubuh-
nya, paling serir.rg berasal dari visera (disebut.iuga
hcrl us i nas i senes tes ik).
i. Ijalusinasi liliput: persepsi palsu bahrva ukuran
obyek terlihat mengecil (disebLrt.iuga nikropsia).
.i.Halusinasi yang kongruen-ntood. halusinasi yang
isinya konsisten dengan ntood depresif atau manik
(contohnya, pasien depresi mendengar suara yang
mengatakan bahwa dirinya adalah orang iahat;
seorang pasien manik mendengar suara yang me-
ngatakan dirinya amat berharga, berkuasa, dan ber-
pengetahuan tinggi).
k. Halusinasi yang tidak kongruen-,nood: halusinasi
yang isinya tidak konsisten dengan rrood depresif
maupun manik (misalnya, pada depresi, halusinasi
tidak melibatkan tema seperti rasa bersalah. ber-
hak dihukum, atau perasaan rendah diri; pacla
mania, halusinasi ticlak nrelibatkan tema seperli
harga diri dan kekuasaan yang tinggi).
l. Halusinosis: halusir.rasi, paling sering auditorik.
akibat penyalahgunaan alkohol kronik clan yang
ter.iadi pada kesadaran yang.jernih, berlar.vanan de-
ngan clelirium tremens, yaitu halusinasi yang ter-
.jadi pada kesadaran berkabut.
m. Sinestesia: sensasi atau halusinasi yang ditimbul-
kan oleh sensasi lain (contohnya, sensasi auditorik
yang disertai atau memicu sensasi visual, suara
yang dianggap terlihat atau kejadian visual yang
dianggap sebagai sesuatu yang terdengar).
36 5. Tanda dan Cejala dalam Psikiatri
n. Fenomena trailing'. abnormalitas persepsi terkait
obat halusinogenik berupa obyek bergerak terlihat
sebagai serangkaian citra yang terpisah dan ter-
putus.
o. Halusinasi perintah: persepsi palsu akan perintah
yang membuat seseorang merasa wajib mematuhi
atau tak kuasa menolak.
2. Ilusi: persepsi atau interpretasi yang salah akan sti-
mulus sensorik eksterna yang nyata.
B. Gangguan yang berkaitan dengan gangguan kognitif
dan penyakit medis.
1. Agnosia: ketidakmampuan untuk mengenali dan
menginterpretasi impresi sensorik.
2. Anosognosia (pengabaian penyakit): ketidakmam-
puan seseorang untllk mengenali suatu defisit neuro-
logis yang terjadi pada dirinya.
3. Somatopagnosia (pengabaian tubuh): ketidakmam-
puan seseorang untuk mengenali bagian tubuh se-
bagai miliknya sendiri (uga disebut ototopagnosia).
4. Agnosia visual: ketidakmampuan untuk mengenali
obyek atau orang.
5. Astereognosis: ketidakmampuan untuk mengenali
obyek melalui sentuhan.
6. Prosopagnosia: ketidakmampuan untuk mengenali
wajah.
7. Apraksia: ketidakmampuan untuk melakukan tugas
spesifik.
8. Simultagnosia: ketidakmampuan untuk memahami
, lebih dari satu elemen pemandangan visual pada
suatu waktu atau untuk mengintegrasi bagian ter-
sebut sebagai suatu kesatuan.
9. Adiadokhokinesia: ketidakmampuan untuk melaku-
kan gerakan cepat bergantian.
10. Aura: sensasi peringatan berupa otomatisme, rasa
penuh pada perut, pipi memerah, perubahan napas,
sensasi kognitif, dan keadaan afektif yang biasanya
dialami sebelum serangan ke.iang; suatu prodromal
sensorik yang mendahului nyeri kepala migren
klasik.
C. Gangguan yang berkaitan dengan konversi dan
fenomena disosiatif: somatisasi materi yang direpresi
atau timbulnya gejala fisik dan distorsi yang melibatkan
otot volunter atau organ indera tertentu; bukan di bawah
kendali volunter dan tidak dapat diielaskan oleh gang-
guan fisik lain.
1. Anestesia histeris: hilangnya modalitas sensorik
akibat konfl ik emosional.
2. Makropsia: keadaan ketika obyek tampak lebih besar
daripada sebenarnya.
3. Mikropsia: keadaan ketika obyek tampak lebih
kecil daripada sebenarnya (baik makropsia mau-
pun mikropsia juga dapat disebabkan oleh pe-
nyakit organik yang jelas, contohnya keiang parsial
kompleks).
4. Depersonalisasi: sensasi subjektif pada seseorang
bahwa dirinya terasa tidak nyata, asing, atau tidak
lamiliar.
5. Derealisasi: sensasi subiektif bahwa lingkungan
tampak aneh atau tak nyata; perasaan bahwa ke-
nyataan telah berubah.
6. Fugue: mengambil identitas baru disertai arnnesia
akan identitas yang lama; seringkali melibatkan per-
jalanan atau berkelana ke lingkungan baru.
7. Kepribadian ganda: seseorang yang pada saat yang
berbeda tampak memiliki dua atau lebih kepribadian
dan karakter yang sarna sekali berbeda (disebut se-
bagai gangguan identitas disosiatif dalam DSM-lV-
TR).
8. Disosiasi: mekanisme pertahanan bawah sadar yang
meliputi pemisahan seluruh kelompok proses mental
atau perilaku dari aktivitas psikis lain pada orang
tersebut; dapat nrencakup pemisahan suatu ide dari
nada emosional yang menyeftainya, seperti yang
tampak pada gangguan konversi dan disosiasi.
VII. Memori: fungsi penyimpanan informasi di dalam otak
yang kemudian diingat kembali ke alan sadar. Orientasi
adalah keadaan nonnal seseorang terhadap sekitarnya dalam
hal waktu, tempat, dan orang.
A. Gangguan memori.
1. Amnesia: ketidakmampuan parsial atau total untuk
mengingat ke.jadian masa lalu; dapat bersifat organik
atau emosional.
a. Anterograd: amnesia mengenai keiadian yang ter-
.jadi sesudah waktu tertentu.
b. Retrograd: anirredia mengenai ke.jadian yang ter-
jadi sebelum waktu teftentu.
2. Paramnesia: pemalsuan menrori akibat distorsi dalarri
rnengingat kernbali.
a- Fausse rec'onnaissance: pengenalan yang salah
b. Falsifikasi retrospektif': memori menjadi terdis-
torsi di luar keinginan (tanpa sadar), dipengaruhi
oleh kondisi pengalaman, kognisi, dan emosi scse-
orang saat itu.
c. Konfabulasi: pengisian kekosongan menrori se-
cara tidak sadar dengan pengalaman yang di-
bayangkan atau bukan yang sebenarnya yang di-
percayai oleh seseorang namun hal tersebut tidak
sesuai kenyataan; paling sering disebabkan oleh
patologi organik.
d. Ddjdvu:ilusi pengenalan visual yaitu suatu situasi
yang baru dikenali secara salah sebagai peng-
ulangan memori yang telah dialami sebeh"rmr-rya.
e. Ddjd entendu. ilusi pengenalan auditorik.
f. Ddjit pensd: ilusi bahwa suatu pikiran yang baru
dikenali sebagai pikiran yang sebelumnya telah
dialami atau diungkapkan.
g. Jamais va: perasaan yang salah yaitu seseorang
tidak merasa fbmiliar dengan situasi yang sebelum-
nya telah ia alami.
h. Memori palsu: Pengingatan kembali dan keyakin-
an oleh seseorang mengenai suatu kejadian yang
sebenarnya tidak terjadi.
3. Hipermnesia: dera.iat retensi dan pengingatan kenibali
memori yang berlebihan.

4. Citra eidetik: memori visual yang sangat jelas, hampir
scperti halusinasi.
5. Memori layar: memori yang ditoleransi secara sadar
untuk menutupi suatu memori yang menyakitkan.
6. Represi: mekanisme defensi yang ditandai dengan
melupakan secara sadar ide atau impuls yang tak
dapat diterima.
7. Lethologika: ketidakmampuan sementara untuk
mengingat nama atau kata benda yang benar.
8. Blackottt'. amnesia yang dialami oleh alkoholik
tentang perilaku selama ia minum-minum; biasanya
mengindikasikan terjadinya kerusakan otak rever-
sibel.
B. Tingkatan memori.
l. Segera: reproduksi atau pengingatan materi yang
baru diterima dalam.jangka waktu detik atau menit.
2. Jangka pendek: mengingat peristiwa yang terjadi
selama beberapa hari sebelumnya.
3. Jangka menengah: mengingat peristiwa yang terjadi
dalam beberapa bulan sebelumnya.
4. Jangka panjang: mengingat peristiwa yang terjadi
jauh di masa lampau.
VIIL Inteligensi: kemampuan untuk memahami, mengingat
kembali, memobilisasi, dan mengintegrasikan secara.kon-
struktif pelajaran di masa lalu dalam menghadapi situasi
baru.
A. Retardasi mental: kurangnya inteligensi hingga men-
capai suatu derajat terdapatnya gangguan kinerja sosial
dan pekerjaan: ringan (IQ 50 atau 55 sampai 70),
sedang (lQ 35 atau 40 sampai 50 atau 55), berat (lQ 20
atau 25 sampai 35 atau 40), atau sangat berat (lQ di
bawah 20 atau 25); istilah kunonya idiot (usia mental di
bawah 3 tahun), intbisil (usia mental antara 3 sampai 7
tahun), dan moron (usia mehtal sekitar 8 tahun).
B. Demensia: penurunan fungsi intelektual yang bersifat
global dan organik tanpa kesadaran berkabut.
1. Diskalkulia (akalkulia): hilangnya kemampuan untuk
melakukan kalkulasi: bukan disebabkan oleh ansietas
atau gangguan konsentrasi.
5. Tanda dan Cejala dalam Psikiatri 37
2. Disgrafia (agrafia): hilangnya kemampuan untuk me-
nulis miring, hilangnya struktur kata.
3. Aleksia: hilangnya kemampuan membaca yang se-
mula dirniliki: bukan disebabkan oleh kecacatan
pada keta.iaman visual.
C. Pseudodemensia: gambaran klinis yang rnenyerupai
demensia namun bukan.disebabkan oleh kondisi organik;
paling sering disebabkan oleh depresi (sindrom demen-
sia pada depresi).
D. Pemikiran konkret: cara berpikir secara harfiah;
penggunaan metafbra yang terbatas tanpa memahami
nuansa maknanya; pcmikiran satu dimensi.
E. Pemikiran abstrak: kemampuan untuk mernahami
nuansa makna; pemikiran multidimensi dengan ke-
mampuan untuk menggunakan metafora dan hipotesis
secara tepat.
IX. Tilikan: kemampuan seseorang untuk memaharni penye-
bab sejati dan makna suatu situasi (contohnya sekumpulan
gej al a ).
A. Tilikan intelektual: pemahaman kenyataan ob.iektif
suatu kelompok keadaan tanpa disertai kemampuan
untuk menerapkan pemahaman tersebut dalam cara
yang berguna untuk rnengalasi situasi.
B, Tilikan sejati: pemahaman akan kenyataan objektif
suatu situasi disertai motivasi dan dorongan emosional
untuk menguasai situasi.
C. Tilikan terganggu: berkurangnya kemampuan untuk
memahami kenyataan ob.jektif dari suatu situasi.
X. Daya nilai: kemampuan untuk rnengkaji suatu situasi
dengan benar dan bertindak sesuai situasi tersebul.
A. Daya nilai kritis: kemampuan untuk nrengka.ii, men-
cerna, dan memilih di antara berbagai opsi dalam suatu
situasi.
B. Daya nilai otomatis: kinerla refleks suatu tindakan.
C. Daya nilai terganggu: berkurangnya kemarnpuan untuk
memahami suatu situasi dengan benar dan mengambil
tindakan yang sesuai.