1. Pengkajian Keluarga
a. Data Umum
Nama Kepala Keluarga : Tn. Y
Umur : 23tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Suku / bangsa : Jawa/Indonesia
Alamat : Perumahan Pondok Padalarang Indah
Blo K3 No 11. Kec. Padalarang. Kab.
Bandung Barat
Daftar Anggota Keluarga
Keterangan
Immunisasi
Umur (thn)
Pendidikan
Hubungan
Kesehatan
Pekerjaan
Keluarga
Keadaan
keluarga
Anggota
Agama
Nama
N
L/P
KB
O
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 11 12
0
Keterangan :
PS: Pegawai Swasta
b. Genogram
Keterangan :
: Laki-laki
: Perempuan
: Menikah
: Klien
3 8
2
6
1 4 5
Keterangan:
Kamar : 2,5
Ruang Tamu : 1
Ruang Tengah : 4
Kamar Mandi : 3
Dapur : 6
NO DATA MASALAH
1. DS : 1. Nyeri Kronis
Klien mengatakan sering merasa nyeri
kepala
Nyeri dirasakan sudah lebih dari 2 tahun,
semenjak di diagnosa penyakit hipertensi
Datangnya nyeri tidak tentu, kadang secara
tiba-tiba
Nyeri sangat mengganggu aktivitas klien
DO:
Klien tampak memegang bagian kepala yang
sakit
Wajah klien tampak meringis kesakitan
2 DS: 2. Cemas
Cara merawat makanan Tn. Y sama dengan
keluarga yang lain
Pola tidur tidak sesuai dengan kebutuhan
Tn. Y mengatakan khawatir tensinya
semakin tinggi
Tidak kontrol secara teratur
DO :
Tekanan darah 150 / 100 mmHg
Klien dan keluarga tidak bisa menjawab
ketika ditanya bahaya komplikasi dari
hipertensi terhadap sistem organ vital
Pengkajian Fungsi Perawatan Keluarga
O:
- Keluarga dapat mengungkapkan kembali cara
mengurangi/ mencegah terjadinya nyeri kepala
A:
- Masalah teratasi sebagian
P:
- Lanjutkan intervensi
9 2 S:
desember
- Keluarga mengatakan sudah memahami tentang cara
2016
merawat keluarga dengan hipertensi dengan
memperhatikan diet, pola tidur dan kontrol secara
teratur
O:
- Keluarga dapat mengungkapkan kembali cara
merawat keluarga dengan memperhatikan diet, pola
tidur dan kontrol secara teratur
A:
- Masalah teratasi sebagian
P:
Intervensi dilanjutkan
Tanggal No Evaluasi TTD
DP
16 1 S:
Desember
- Keluarga mengatakan sering melakukan teknik relaksasi
2016
nafas dalam apabila muncul nyeri
O:
- Keluarga Tn. Y dapat mendemonstrasikan relaksasi
- Wajah klien tampak rileks
A:
- Masalah teratasi sebagian
P:
- Intervensi dilanjutkan
2 S:
- Keluarga mengatakan sudah menyendirikan makanan
Tn. Y dengan anggota keluarga
- Keluarga mengatakan kecemasan Tn. Y terhadap
tensinya sudah berkurang
O:
- Makanan yang disajikan untuk Tn. Y nasi, sayur asam,
lauk tahu, tempe goreng
- TD: 140/100 mmHg
- HR: 88 x/menit
A:
- Masalah teratasi sebagian
P:
Intervensi dilanjutkan
Tanggal No Evaluasi TTD
DP
23 1 S:
Desember
- Keluarga mengatakan sudah membiasakan untuk
2016
relaksasi nafas dalam
O:
- Keluarga Tn. Y dapat mendemonstrasikan relaksasi
- Wajah klien tampak rileks
A:
- Masalah teratasi sebagian
P:
- Intervensi dilanjutkan
2 S:
- Keluarga mengatakan sudah membiasakan Tn. Y untuk
makan makanan yang rendah garam dan tidak
mengandung banyak lemak
- Keluarga mengatakan T. Y sudah tidak lagi cemas
terhadap tensinya
O:
- Makanan yang disajikan untuk Tn. Y nasi, sayur
bening, lauk tahu
- TD: 130/90 mmHg
- HR: 80 x/menit
A:
- Masalah teratasi sebagian
P:
Intervensi dilanjutkan
Tanggal No Evaluasi TTD
DP
30 Des. 1 S:
16
- Keluarga mengatakan nyeri kepala hilang
O:
- Wajah klien tampak segar dan rileks
A:
- Masalah teratasi
P:
- Intervensi dihentikan
2 S:
- Keluarga mengatakan T. Y sudah tidak lagi cemas
terhadap tensinya
O:
- TD: 120/80 mmHg
- HR: 80 x/menit
A:
- Masalah teratasi
P:
Intervensi dihentikan
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA TN. Y
DENGAN KASUS HIPERTENSI
Disusun untuk memenuhi salah satu tugas matakuliah Komunitas I
Dosen pengampu Budi Somantri, S.Kep., Ners
Oleh :
Vivi Nurpermata (1114038)
Haerudin Alamsyah (1114042)
Padly Purnama H S (1114058)
Puji syukur kita panjatkan ke hadirat Tuhan yang Maha Esa, yang telah
memberikan segala karunia-Nya, sehingga atas izinnya makalah Asuhan
Keperawatan Keluarga Pada Tn. Y dengan Kasus Hipertensi dapat terselesaikan
tepat waktu. Makalah ini merupakan salah satu tugas kelompok dari koordinator
Komunitas I.
Penulis juga mengucapkan banyak terimakasih kepada semua pihak yang telah
membantu dalam penyusunan makalah ini oleh karena itu dalam kesempatan ini
penulis mengucapkan terimakasih kepada :
1. Ibu Tonika Tohri, S.Kp., M.Kes., sebagai Ketua STIKES Rajawali Bandung
2. Ibu Istianah, S.Kep., Ners., M.Kep, sebagai Ketua Prodi keperawatan STIKES
Rajawali
3. Bapak Budi Somantri, S.Kep., Ners. sebagai Dosen Komunitas I.
4. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu-persatu yang telah memberikan
dukungan dan saran-saran, yang telah membantu penulis di dalam menyelesaikan
makalah ini
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan makalah ini masih jauh dari
kesempuraan dan masih terdapat banyak kesalahan didalamnya. Oleh karena itu
penulis sangat mengharapkan kritik dan saran dari semua pihak terutama pembaca,
yang sifatnya membangun dalam penyusunan makalah-makalah kami selanjutnya.
Penulis