RUJUKAN INTERNAL

No. Dokumen : BPU/SPO-19/VII/2016

SPO Revisi
Tanggal Terbit
:
:
00
01 Juli 2016
Halaman : 1/2
UPT. H. Ahmad, SKM
PUSKESMAS
PENAJAM NIP. 196912171991021002

1 Pengertian Rujukan internal puskesmas adalah rujukan yang ditujukan atau berasal dari
sub unit lain dalam lingkungan Puskesmas meliputi: Rawat jalan , Rawat
Inap, IGD, pemeriksaan penunjang.

2 Tujuan Agar petugas dapat melakukan rujukan sesuai prosedur

3 Kebijakan 1 SK Kepala UPT. Puskesmas Penajam Nomor : SK-001/SEK-MUT/PKM-
PNJ/VIII/2016, Tentang Jenis Pelayanan Yang di Sediakan
2 SK Kepala UPT. Puskesmas Penajam Nomor : SK-003/SEK-MUT/PKM-
PNJ/VIII/2016, Tentang Jenis Pelayanan Yang Ada di Puskesmas
4 Referensi
5 Prosedur
6 Langkah-langkah a. Petugas memanggil pasien sesuai urutan
b. Petugas mengidentifikasi pasien (SPO identifikasi)
c. Petugas melakukan anamnesa pasien (SPO anamnesa)
d. Petugas melakukan pemeriksaan fisik
e. Petugas menegakan diagnosa
f. Apabila diperlukan, petugas merujuk pasien ke poli terkait atau ke
pemeriksaan penunjang.
g. Petugas mencatat hasil pemeriksaan di RM
h. Petugas mencatat apa yang akan dikonsultasikan ke unit lain di RM
i. Petugas membubuhkan tanda tangan / paraf di RM
j. Petugas mengisi blanko rujukan internal
k. Petugas mempersilahkan dan menunjukan pasein unit yang dirujuk
l. Petugas unit yang dirujuk melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik
m. Petugas unit yang dirujuk memberikan jawaban secara tertulis di RM
n. Petugas unit yang dirujuk membubuhkan tanda tangan/ paraf di RM
o. Petugas unit yang dirujuk mempersilahkan pasien kembali ke unit yang
merujuk
p. Petugas unit yang merujuk menelaah hasil konsultasi
q. Petugas memberi resep
r. Petugas mempersilahkan pasien kebagian farmasi

1
 7 Bagan alir Pasien
datang

SPO identifikasi

SPO anamnesa pasien

SPO Pemeriksaan fisik

Menegakkan diagnosa

melakukan rujukan internal

8 Hal-hal yang perlu

diperhatikan
9 Unit Terkait UGD, BP Umum, Poli Anak, Poli Gigi, KIA
10 Dokumen terkait Surat rujukan, RM Pasien, Resep

11 Rekaman Historis Perubahan

No. Yang dirubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan

2
3