SEKOLAH MODEL KHAS BALING

09100 BALING, KEDAH DARUL AMAN

Lampiran A
Tel : 04-4706793

Lampiran A

SURAT JAMINAN IBU BAPA / PENJAGA

Nama Pelajar : ……………………………………………………………….

Tingkatan : ………………………………………………………………..

Adalah saya : …………………………………………………………………

Alamat : ………………………………………………………………….

………………………………………………………………….

No. Kad Pengenalan ………………………………….. adalah ibu bapa / penjaga kepada

pelajar tersebut dengan rela hati berjanji akan mengawal dan memastikan
supaya anak jagaan saya ini berkelakuan baik dan mematuhi segala peraturan
sekolah.

Saya juga dengan rela hati akur / bersetuju dengan segala keputusan daripada
pihak sekolah jika anak jagaan saya dikenakan hukuman akibat daripada
tindakan beliau melakukan salah laku / melanggar peraturan sekolah dan beliau
didapati bersalah oleh pihak sekolah.

(Tandatangan ibu bapa / penjaga)

Saksi :

Nama saksi : ………………………………………………

No.Kad Pengenalan : …………………………………….

Alamat : …………………………………………………………………………………………………………

Tarikh : ……………………………………………
 SEKOLAH MODEL KHAS BALING
09100 BALING, KEDAH DARUL AMAN
Tel : 04-4706793

Lampiran B

SURAT AKUJANJI PELAJAR

Adalah saya …………………………………………………………………………………………………

No.KadPengenalan ……………………… dari Tingkatan ………………………………………

SMK Model Khas Baling sesungguhnya berjanji akan berkelakuan baik dan
mematuhi segala peraturan sekolah ini.

2. Sekiranya saya melakukan salah laku / melanggar peraturan sekolah dan

didapati bersalah maka saya rela menerima segala hukuman yang akan
dikenakan.

__________________________________
Tandatangan

Saksi :

_________________________________________

( Tandatangan ibu bapa / penjaga )

Nama : ………………………………………….………

Alamat : ………………..………………………………..

…………………………………………………

………………………………………………….

Tarikh : ………………………………
Nama Pelajar : ………………………………………………
Alamat : ……………………………………………………..…
…………………………………………………………………….
…………………………………………………………………….

Pengetua,
Sekolah Model Khas Baling,
09100 Baling
KEDAH Tarikh :

Tuan,

AKUJANJI KEHADIRAN KE SEKOLAH

Adalah dengan segala hormatnya dimaklumkan bahawa saya seperti nama dan
beralamat di atas mohon perhatian tuan.

2. Saya mengakui bahawa saya telah tidak hadir ke sekolah / ponteng

sekolah selama _________ hari tanpa sebarang sebab atau memaklumkannya
kepada pihak sekolah.

3. Diatas kesedaran dan rasa keinsafan saya BERJANJI akan terus hadir
ke sekolah secara rasmi seperti biasa.

4. Saya juga sedar jika saya tidak hadir ke sekolah / ponteng sekolah lagi
pada masa akan datang, saya BOLEH DIBUANG SEKOLAH.

………………………..

( Nama : )

sk. - Fail sekolah

- Fail Peribadi ( Disiplin )