ANEMIA

waode astria sahrani

D3 Analis Kesehatan
Mata Kuliah Hematologi III
Tahun ajaran 2016/2017
 ANEMIA
Suatu keadaan dimana jumlah eritrosit atau hemoglobin tidak dapat berfungsi
menyediakan oksigen bagi tubuh

Secara laboratorik, terjadi penurunan jumlah eritrosit,

kadar hemoglobin, dan nilai hematokrit.
• Eritrosit: < 2,8 juta/mm3
• Hemoglobin: <10 g/dL
• Hematokrit: <30 %

D3 Analis Kesehatan
Mata Kuliah Hematologi III
Tahun ajaran 2016/2017
 Kriteria Anemia

Dinyatakan anemia, jika:

Laki-laki dewasa Hb < 13 g/dL
Perempuan Hb < 12 g/dL
Perempuan hamil Hb <11 g/dL
Anak umur 6 bulan – 6 tahun Hb < 11 g/dL
Anak umur 6 – 14 tahun Hb < 12 g/dL
Cut off point kriteria WHO
 Klasifikasi Derajat Anemia

1. Ringan sekali Hb 10 g/dL- cut off point

2. Ringan Hb 8 g/dL
3. Sedang Hb 6 g/dL
4. Berat Hb <6 g/dL

D3 Analis Kesehatan
Mata Kuliah Hematologi III
Tahun ajaran 2016/2017
 Klasifikasi Anemia

1. Klasifikasi morfologik
• Berdasarkan morfologi eritrosit, pada pemeriksaan apusan darah tepi.
• Melihat morfologi eritrosit maka dapat diduga penyebab anemia

2. Klasifikasi etiopatogenesis
• Berdasarkan etiologi dan patogenesis terjadinya anemia
• Dapat ditentukan jenis anemia yang terjadi
1. Berdasarkan Morfologi Eritrosit
a. Anemia hipokromik b. Anemia normokromik
c. Anemia makrositik
mikrositik normositer
• MCV <80 fl, MCH • MCV 80-95 fl, MCH • MCV > 95 fl
<27 pg 27-34 pg • Anemia
• Anemia defisiensi • Anemia pasca megaloblastik,
besi, thalassemia, perdarahan, aplastik, anemia non
anemia akibat hemolitik, akibat megaloblastik (pada
penyakit kronik, penyakit kronik, pada penyakit hati kronik,
anemia sideroblastik gagal ginjal kronik, hipotiroid, sindroma
mielofibrosis, mielodisplastik)
leukimia akut, dll
 2. Berdasarkan etiologi dan
patogenesis
c. Peningkatan
a. Produksi eritrosit b. Kehilangan eritrosit dari
penghancuran eritrosit
menurun tubuh
(hemolisis)
• Kekurangan bahan • Anemia paska • Faktor ekstrakorpuskular
pembentuk eritrosit (besi, perdarahan akut atau (hipersplenisme, bahan
vit.B12, asam folat) kronik kimia, infeksi
• Gangguan utilisasi besi bakteri/parasit)
(anemia akibat penyakit • Faktor intrakorpuskular
kronik, anemia (gangguan membran,
sideroblastik) gangguan enzim,
• Kerusakan jaringan sum- gangguan hemoglobin)
sum tulang (atrofi,tumor,
anemia aplastik)
• Terganggu fungsi sum-
sum tulang tanpa
penyebab (sindrom
mielodisplastik)
 Patofisiologi Anemia

Eritrosit/hb menurun

Kapasitas angkut oksigen

menurun

Anoksia organ • Menimbulkan gejala tergantung pada organ

yang terganggu
target
• Penurunan afinitas Hb terhadap oksigen sehingga meningkatkan
Mekanisme enzim 2,3 DPG
• Meningkatkan curah jantung
kompensasi • Redistribusi aliran darah
tubuh • Menurunkan tekanan oksigen vena

Gejala
ANEMIA
 Gejala Anemia
Terbagi 3 yaitu
a. Gejala umum anemia (anemic
syndrome)
Gejala yang timbul pada semua jenis anemia
(anoksia organ dan mekanisme kompensasi
tubuh terhadap penurunan Hb)
b. Gejala khas masing-masing anemia
Gejala yang menjadi ciri-ciri dari masing-
masing anemia
c. Gejala akibat penyakit dasar
Gejala yang timbul akibat penyakit-penyakit
yang menyebabkan anemia
1. Sistem kardiovaskuler: lesu, cepat lelah,
palpitasi, angina pectoris, gagal jantung
2. Sistem saraf: sakit kepala, pusing, telinga
berdenging, mata berkunang-kunang,
kelemahan otot, lesu dan perasaan dingin
3. Sistem urogenital: gangguan haid dan libido
menurun
4. Epitel: warna pucat pada kulit dan
mukosa,elastisitas kulit menurun, rambut tipis
1. Anemia defisiensi besi: disfagia, atrofi papil
lidah, stomatitis angularis
2. Anemia defisiensi as.folat: lidah merah
3. Anemia hemolitik: icterus dan
hepatosplenomegali
4. Anemia aplastik: perdarahan kulit
Contohnya: anemia defisiensi besi yang disebabkan
oleh infeksi cacing tambang berat akan menimbulkan
gejala, seperti: pembesaran parotis dan telapak
tangan berwarna kuning
GEJALA
ANEMIA
Pendekatan Diagnostik Anemia
1. Anamnesis
(riwayat penyakit, riwayat gizi, kondisi lingkungan, pemaparan bahan
kimia dan riwayat pemakain obat)

3. Pemeriksaan laboratorium hematologik

(pemeriksaan Hb; indeks eritrosit: MCV, MCH, MCHC; 2. Pemeriksaan fisik
apusan darah tepi; LED; hit.retikulosit; pem.sumsum a. Warna kulit: pucat,
tulang; serum iron; transferrin; ferritin serum; vit.B12; sianosis, icterus
as.folat darah; elektroforesis Hb
b. kuku: kuku sendok
4. Pemeriksaan non- 5. Pemeriksaan c. mata: ikterus, pucat
hematologic penunjang d. mulut: hipertrofi gusi,
(pemeriksaan faal ginjal, (histopatologi, radiologi, perdarahan gusi, ulserasi
endokrin, as.urat, faal sitogenetik, biologi e. hepatomegali, dll
hati, biakan kuman, dll) molekuler)
 Anemia

Pemeriksaan apusan darah tepi dan

indeks eritrosit (MCV, MCH, MCHC)

Anemia
Anemia hipokromik
normokromik Anemia Makrositik
makrositik
mormositik
TERIMAKASIH

D3 Analis Kesehatan
Mata Kuliah Hematologi III
Tahun ajaran 2016/2017