Pedoman Pelayanan Kamar Operasi Tian 2

PEDOMAN PELAYANAN KAMAR OPERASI (OK)
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Penggunaan anestesi, sedasi, dan intervensi bedah adalah proses yang umum dan kompleks
di rumah sakit. Tindakan-tindakan ini membutuhkan asesmen pasien yang lengkap dan
komprehensif,
perencanaan asuhan yang terintegrasi, monitoring pasien yang berkesinambungan dan kriteria
transfer untuk pelayanan berkelanjutan, rehabilitasi, akhirnya transfer maupun pemulangan
(discharge).
Pelayanan bedah di Instalasi Kamar Operasi RSIA GALERI CANDRA harus terencana dan
terdokumentasikan berdasarkan hasil assesmen. Karena tindakan pembedahan membawa risiko
dengan tingkatan tinggi, maka penggunaannya haruslah direncanakan secara seksama. Asesmen
pasien adalah dasar untuk memilih prosedur yang tepat. Assesmen memberikan informasi penting
terhadap pemilihan prosedur yang tepat dan waktu yang optimal, terlaksananya prosedur secara
yang aman, menginterpretasikan temuan dalam monitoring pasien. Pemilihan prosedur tergantung
pada riwayat pasien, status fisik, dan data diagnostik termasuk risiko dan manfaat prosedur bagi
pasien. Pemilihan prosedur mempertimbangkan informasi dari asesmen saat masuk rawat inap,
tes diagnostik, dan sumber lain yang tersedia.
Proses asesmen dapat dijalankan dalam kerangka waktu yang lebih singkat bilamana pasien
secara darurat membutuhkan pembedahan. Hal lain yang perlu diperhatikan adalah edukasi dan
diskusi dengan pasien dan keluarganya atau orang yang berwenang membuat keputusan bagi
pasien. Pasien dan keluarga atau para pembuat keputusan menerima informasi yang adekuat
untuk berpartisipasi dalam keputusan pemberian pelayanan dan memberikan persetujuan
(informed consent) yang berisi risiko dari prosedur yang direncanakan, manfaat prosedur yang
direncanakan, komplikasi yang potensial terjadi, alternatif tindakan pembedahan dan nonbedah
yang tersedia untuk merawat.
B. Ruang Lingkup
Ruang Lingkup Pelayanan Kamar Operasi adalah Pelayanan Operasi yang di laksanakan di Unit
Kamar Operasi RSIA GALERI CANDRA,……………….
C. Batasan Operasional
1. Bedah
Pembedahan merupakan cabang dari ilmu medis yang ikut berperan terhadap kesembuhan dari
luka atau penyakit melalui prosedur manual atau melalui operasi dengan tangan. Hal ini memiliki
sinonim yang sama dengan kata “Chirurgia” (dibaca: KI-RUR-JIA). Dalam bahasa Yunani “Cheir”
artinya tangan; dan “ergon” artinya kerja.
Bedah atau operasi merupakan tindakan pembedahan cara dokter untuk mengobati kondisi yang
sulit atau tidak mungkin disembuhkan hanya dengan obat-obatan sederhana (Potter, 2006)
Perkembangan baru juga terjadi pada pengaturan tempat untuk dilaksanakan prosedur operasi.
Bedah sehari (ambulatory surgery), kadangkala disebut pembedahan tanpa rawat inap (outpatient
surgery) atau pembedahan sehari (one-day surgery).
2. Jenis Pembedahan
A. Bedah Minor
Bedah minor merupakan pembedahan dimana secara relatif dilakukan secara sederhana, tidak
memiliki risiko terhadap nyawa pasien dan tidak memerlukan bantuan asisten untuk
melakukannya,
seperti: membuka abses superficial, pembersihan luka, inokulasi, superfisial neuroktomi dan
tenotomi
B. Bedah Mayor
Bedah mayor merupakan pembedahan dimana secara relatif lebih sulit untuk dilakukan
daripada
pembedahan minor, membutuhkan waktu, melibatkan risiko terhadap nyawa pasien, dan
memerlukan
bantuan asisten, seperti: bedah caesar, mammektomi.
3. Sifat Operasi:
A. Bedah Elektif
Bedah elektif merupakan pembedahan dimana dapat dilakukan penundaan tanpa
membahayakan nyawa pasien.
B. Bedah Emergensi
Bedah emergensi merupakan pembedahan yang dilakukan dalam keadaan sangat mendadak
untuk menghindari komplikasi lanjut dari proses penyakit atau untuk menyelamatkan jiwa
pasien.
D. Landasan Hukum
Penyelenggaraan pelayanan Instalasi Kamar Operasi Rumah Sakit Ibu dan Anak Galeri Candra
sesuai dengan:
1. Undang-Undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit.
2. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.
3. Standar, Pedoman dan Pernyataan, Perhimpunan Dokter Spesialis Anestesiologi dan Reanimasi
Indonesia (IDSAI) Jaya tahun 2003.
4. Pedoman Kerja Perawat Kamar Operasi, Departemen Kesehatan Republik Indonesia tahun 1993.
5. Surat Keputusan Yayasan Rumah Sakit Ibu dan Anak Galeri Candra kota Malang No. …………..
tentang Struktur Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Ibu dan Anak Galeri Candra kota Malang
BAB II
STANDAR KETENAGAAN
A. Kualifikasi Sumber Daya Manusia

1. Kualifikasi Tenaga Di Unit Kamar Operasi Rumah Sakit Ibu dan Anak Galeri Candra
– Dokter Bedah Instalasi kamar Operasi menggunakan jasa Pelayanan dokter tamu (dokter
spesialis bedah)
2. Kualifikasi Tenaga Perawat Unit Kamar Operasi Rumah Sakit Ibu dan Anak Galeri Candra
– Perawat Unit kamar Operasi memiliki: sertifikat Basic Life Support (BLS).
– Mempunyai sertifikat Pelatihan dasar instrumen.
– Perawat Ruang Pulih Sadar memiliki sertifikat Penanggulangan Penderita Gawat Darurat
(PPGD) dan Basic Cardiac Life Support (BCLS)
B. Distribusi Ketenagaan
Dalam pelayanan bedah perlu menyediakan sumber daya manusia yang kompeten, cekatan dan
mempunyai kemampuan sesuai dengan perkembangan teknologi sehingga dapat memberikan
pelayanan yang optimal, efektif, dan efisien. Atas dasar tersebut di atas, maka perlu kiranya
menyediakan, mempersiapkan dan mendayagunakan sumber-sumber yang ada. Untuk
menunjang pelayanan bedah di instalasi kamar operasi, maka dibutuhkan tenaga dokter, perawat
yang mempunyai pengalaman, keterampilan dan pengetahuan yang sesuai.
C. Pengaturan Dinas
Pengaturan jaga atau jadwal dinas adalah pengaturan tugas pelayanan bagi perawat untuk
melaksanakan tugas pelayanan di instalasi kamar operasi sehingga semua kegiatan pelayanan
bedah dapat terkoordinir dengan baik. Pengaturan dinas dibuat 4 shift dalam 24 jam yaitu:
Ø Dinas Pagi Jam 07.00 sampai dengan Jam 14.00.
Ø Dinas Sore Jam 14.00 sampai dengan Jam 21.00.
Ø Dinas Malam Jam 21.00 sampai dengan Jam 07.00.
Ø On Call Jam
BAB III
STANDAR FASILITAS
A. Denah Ruangan
B. Standar Fasilitas
Pembatasan :
1. Zona 1
Pakaian dari luar Unit Kamar Operasi boleh dipakai.
2. Zona 2
Pakaian luar Unit Kamar Operasi masih boleh dipakai.
3. Zona 3
Petugas Unit Kamar Operasi wajib menggunakan pakaian khusus
4. Zona 4
Tim Unit Kamar Operasi wajib memakai jas operasi.
Prinsip-prinsip fasilitas yang harus dipenuhi di kamar operasi antara lain:

a. Pembagian Daerah-daerah di Kamar Operasi
1. Daerah Bebas
Daerah bebas merupakan daerah dimana pengunjung tidak diizinkan masuk, dan petugas
harus melepaskan alas kaki.
2. Daerah Bersih
a. Koridor transfer pasien
b. Kamar ganti Pakaian dokter
c. Kamar ganti Perawat
d. Kamar persiapan dan pemulihan pasien
3. Area Semirestriktik (koridor)
Area semirestriktik adalah daerah dimana pengunjung dan petugas harus melepaskan alas
kaki.
4. Area restriktik (kamar operasi dan koridor kamar operasi)
Area restriktik adalah daerah dimana pengunjung tidak diizinkan masuk, petugas harus
memakaiperlengkapan khusus (topi, masker, alas kaki, pakaian khusus), harus ganti pakaian,
tidak boleh rangkap.
b. Pembagian Daerah di Sekitar Kamar Operasi
1. Daerah Publik
Daerah yang boleh dimasuki oleh semua orang tanpa syarat khusus. Misalnya: kamar tunggu
kamar operasi.
2. Daerah Semi Publik
Daerah yang bisa dimasuki oleh orang-orang tertentu saja, yaitu petugas. Pada daerah ini
biasanya diberi tulisan “DILARANG MASUK SELAIN PETUGAS” dan sudah ada pembatasan
tentang jenis pakaian yang dikenakan oleh petugas (pakaian khusus kamar operasi) serta
penggunaan alas kaki khusus di dalam.
3. Daerah Aseptik
Daerah aseptik merupakan daerah kamar bedah sendiri yang hanya bisa dimasuki oleh orang
yang langsung ada hubungan dengan kegiatan pembedahan, umumnya daerah yang harus
dijaga
kesucihamaannya. Daerah aseptik dibagi menjadi 3 bagian, yaitu:
– Daerah aseptik 0, yaitu lapangan operasi, daerah tempat dilakukannya pembedahan.
– Daerah aseptik 1, yaitu daerah memakai gaun operasi, tempat duk atau kain steril, tempat
instrumen dan tempat perawat instrumen mengatur dan mempersiapkan alat.
– Daerah aseptik 2, yaitu tempat mencuci tangan, koridor penderita masuk.
c. Bagian-bagian Kamar Operasi
Kamar operasi terdiri dari beberapa ruang, baik itu di dalam kamar operasi maupun di lingkungan
kamar operasi:
1. Ruang Penerimaan Pasien
Ruang Penerimaan Pasien adalah ruang serah terima pre operasi Instalasi Kamar Operasi
yang dilengkapi dengan brankar, lemari tempat pakaian Unit Kamar Operasi bagi pasien yang
akan menjalani operasi, dilengkapi ruang ganti pasien One Day Care (ODC), lemari terkunci
untuk penyimpanan pakaian dan barang berharga milik pasien.
2. Ruang Induksi dan Premedikasi
Ruang induksi dan premedikasi adalah ruang dimana pasien dari ruang penerimaan dibawa ke
ruang induksi untuk dilakukan premedikasi, tersedia oksigen sentral.
3. Ruang Operasi I
Ruang operasi I dilengkapi meja operasi (datar, head up-head down, tilt kiri-kanan, duduk atau
setengah duduk, V atau V terbalik) secara manual. Ruang operasi I dilengkapi lampu operasi
yang mampu menerangi bagian-bagian operasi, menggunakan oksigen sentral, suction sentral,
mesin anestesi, monitor pasien, tersedianya alat kesehatan dan obat-obatan dan jenis cairan
yang bisa memenuhi kebutuhan operasi, yang tersedia dalam troli. Kamar Operasi I digunakan
untuk operasi biasa.
4. Ruang Operasi II
Ruang operasi II dilengkapi meja operasi (datar, head up-head down, tilt kiri-kanan, duduk atau
setengah duduk, V atau V terbalik) secara manual. Ruang Operasi II dilengkapi dengan lampu
operasi yang mampu menerangi bagian-bagian operasi. Mesin anestesi dilengkapi dengan
tabung penampung gas anestesi (merek Penlon), monitor EKG yang bisa terlihat tekanan darah,
rekaman jantung, nadi, saturasi oksigen, AC sentral, Suction, oksigen sentral, alat kauter (Alsa
bisa dipakai untuk TUR, bisa dipakai untuk Bifolar), tersedianya alat kesehatan dan obat-obatan,
dan jenis cairan yang bisa memenuhi kebutuhan operasi, yang tersedia dalam troli.
5. Ruang Operasi III
Ruang operasi III digunakan untuk operasi yang bersifat bersih, yang dilengkapi dengan meja
operasiyang bisa dimodifikasi beberapa posisi (datar, head up-head down, tilt kiri-kanan,
duduk) secara manual. Ruang Operasi III dilengkapi lampu operasi yang mampu menerangi
bagian-bagian operasi.Dilengkapi dengan mesin anestesi, monitor ECG yang bisa terlihat
tekanan darah, rekaman jantung, nadi, saturasi oksigen, AC sentral, oksigen sentral, suction
sentral, alat kauter, tersedianya alat kesehatan dan obat-obatan, dan jenis cairan yang bisa
memenuhi kebutuhan operasi, yang tersedia dalam troli.
6. Ruang Operasi IV
Ruang operasi IV digunakan untuk operasi yang bersifat bersih, yang dilengkapi dengan meja
operasi yang bisa dimodifikasi beberapa posisi (datar, head up-head down, tilt kiri-kanan,
duduk) secara manual.
Ruang operasi IV dilapisi dengan Pb yang berguna untuk mengurangi radiasi (khusus
penggunaan C–Arm), dilengkapi lampu operasi yang mampu menerangi bagian- bagian
operasi, mesin anestesi, monitor EKG yang bisa terlihat tekanan darah, rekaman jantung, nadi,
saturasi oksigen, AC sentral, oksigen sentral, suction sentral alat kauter, tersedianya alat
kesehatan dan obat obatan, dan jenis cairan yang bisa memenuhi kebutuhan operasi, yang
tersedia dalam troli.
7. Ruang Operasi V
Ruang operasi V digunakan untuk operasi yang bersifat bersih, yang dilengkapi dengan meja
operasi yang bisa dimodifikasi beberapa posisi (datar, head up-head down, tilt kiri-kanan,
duduk) menggunakan alat remote, meja operasi bisa dimodifikasi dengan traksi ortopedi.
Ruang Operasi V dilapisi dengan Pb yang berguna untuk mengurangi radiasi (khusus
penggunaan C–Arm), dilengkapi lampu operasi yang mampu menerangi bagian-bagian
operasi, mesin anestesi, monitor EKG yang bisa terlihat tekanan darah, rekaman jantung, nadi,
saturasi oksigen, AC sentral, oksigen sentral, suction sentral, alat kauter, alat kesehatan dan
obat-obatan, dan jenis cairan yang bisa memenuhi kebutuhan operasi, yang tersedia dalam
troli, monitor untuk bisa melihat tindakan operasi di ruang istirahat dokter.
8. Ruang Penyimpan Alat Steril
a. Lemari linen dan instrumen steril
Tersedia lemari untuk penyimpanan alat instrumen dan linen sudah steril terbungkus yang
siap pakai disimpan di lemari masing-masing.
b. Lemari linen non steril
Tersedia juga lemari untuk penyimpanan linen biasa, seperti baju petugas instalasi kamar
operasi, stik laken, selimut dan untuk kebutuhan linen lainnya.
9. Ruang Penyimpanan Alat Kesehatan
Tersedia lemari untuk penyimpanan alat kesehatan, sesuai jumlah inventaris.
10. Ruang Penyimpanan Obat dan Alat Anestesi
Tersedia lemari untuk menyimpan obat dan alat kesehatan anestesi yang terkunci, kulkas untuk
menyimpan obat yang memerlukan suhu tertentu.
11. Ruang Sadar Pulih atau Recovery Room
Ruang sadar pulih adalah ruang dimana pasien setelah operasi dibawa ke ruang sadar pulih
untuk diobservasi sekitar 2 jam. Ruang sadar pulih dilengkapi dengan 1 buah tempat tidur
(standar dengan hek pengaman), oksigen sentral, suction sentral, monitor pasien 1 set,
persediaan cairan infus, meja tulis, dan alat-alat untuk keperluan administrasi. Di ruang sadar
pulih terdapat sebuah komputer untuk urusan administrasi. Di ruang ini juga tersedia spool
hoek, toilet. Di ruang sadar pulih ini serah terima pasien dari Unit kamar operasi dengan
perawat ruang inap (pasien kembali ke ruangan).
13. Ruang Istirahat
Tersedia tempat tidur atau istirahat. Ruang ini digunakan untuk ruang santai sekalian ruang
makan, dilengkapi dengan kursi meja makan,sofa, dispenser, lemari untuk menyimpan alat-alat
makan, dan lainnya.
15. Ruang Ganti Wanita
Ruang ini digunakan khusus untuk wanita ganti pakaian, dengan pakaian instalasi kamar
operasi. Di ruang ini terdapat lemari pakaian dan persediaan pakaian bersih unit
kamar operasi, dan loker yang terkunci.
16. Ruang Ganti Pria
Ruang ini digunakan khusus untuk pria ganti pakaian. Di ruang ini terdapat lemari tempat
penyimpanan pakaian bersih unit kamar operasi dan loker yang terkunci.
17. Kamar Mandi
Tersedia bak air untuk mandi, closet duduk.
18. Ruang Kepala Instalasi Kamar Operasi
Tersedia kursi meja, lemari kecil.
d. Instrumen
Tabel 3.1 Daftar Instrumen Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah Keterangan
1 Set Dasar I 1 Set Bisa dipakai untuk operasi laparotomi, dan sectio caesar,
apendiktomi.
2 Set Kecil (Ekstirpasi) 2 Set Bisa dipakai untuk operasi kecil.
3 Set Hernia Dewasa 1 Set
4 Set Struma 1 Set
5 Set Kuretase 1 Set
6 Set Sectio Caesaria + set spinal 5 Set
Tabel 3.2 Daftar Instrumen Set Dasar I Instalasi Kamar Operasi

No Nama Alat Jumlah
1 Hak Tumpul Kecil 2
2 Hak Tumpul Besar 2
3 Hak Tajam 2
4 Gunting Benang Lancip 1
5 Gunting Benang Tumpul 1
6 Gunting Kasar 1
7 Metzemburm 1
8 Handvad Mes No 3 1
10 Kocker Bengkok 16 Cm 6
11 Kocker Lurus 2
12 Desinfeksi Klem 1
13 Klem 18 cm atau Klem Appendik 1
14 Doek Klem 5
15 Masquito Bengkok 12 cm 2
16 Masquito Luruus 12 cm 2
17 Naldvoeder 3
18 Onder Bending Klen 1
19 Pean Bengkok 16 cm 6
20 Peritonium Klem 4
21 Pincet Anatomis Panjang 3
22 Pincet Anatomis Pendek 3
23 Pincet Siregis Panjang 2
24 Pincet Siregis Pendek 2
25 Still Depper 2
26 Tong Spatel 1
27 Ujung Suction 1
28 Back Kock 1
29 Sonde Beralur 1
30 Sonde Wire 1
31 Masquito panjang 21 cm 1
32 Elis Klem 1
Jumlah Instrumen 64
Tabel 3.3 Daftar Instrumen Set Dasar II Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Hak Tajam 2
2 Back Kock 1
3 Doek Klem 5
6 Gunting Kasar 1
7 Metzemburm 1
8 Handvadmes No 3 1
9 Handvadmes No 4 1
11 Kocker Lurus 2
14 Langen Back Kecil 2
15 Langen Back Sedang 2
17 Masquito Lurus 12 cm 2
18 Onderbending Klen 1
25 Still Depper 2
26 Ujung Suction 1
27 Masquito Panjang 21 cm 1
28 Elis Klem 1
29 Sonde Beralur 1
30 Sonde Wire 1
31 Naldvoeder 3
32 Gunting Jaringan 1
Jumlah Instrumen 63
Tabel 3.4 Daftar Instrumen Set Dasar III Khusus Ortopedi Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Hak Tajam Sedang 2
2 Hak Tajam Besar 1
3 Doek Klem 5
6 Gunting Kasar 1
7 Metzemburm 20 Cm 1
8 Handvadmes No 3 1
9 Handvadmes No 4 1
11 Kocker Lurus 2
15 Masquito Bengkok 12 Cm 2
16 Masquito Lurus 12 Cm 2
17 Onderbending Klen 1
23 Still Depper 2
26 Ujung Suction 1
26 Langen Back Ukuran 2 cm 2
27 Tong Spatel 1
28 Naldvoeder 3
Jumlah Instrumen 53
Tabel 3.5 Daftar Instrumen Set Dasar IV Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
2 Hak Tumpul Sedang 2
3 Hak Tajam 2
6 Metzemburm 20 Cm 1
7 Gunting Kasar 19 Cm 1
8 Handvadmes No 3 1
9 Handvadmes No 4 1
11 Klem 18 cm atau Appendik 1
12 Klem Bengkok 16 cm 6
15 Kocker Bengkok 16 cm 6
16 Kocker Lurus 16 cm 2
21 KropcSonde 1
22 Ujung Suction 1
24 Doek Klem 5
25 Back Kock 1
26 Naldvoeder 20 cm 1
29 Klem Lurus atau Onderbending 1
31 Still Depper 2
32 Elis Klem 19 cm 1
Jumlah Instrumen 62
Tabel 3.6 Daftar Instrumen Set Dasar V Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
3 Hak Tajam 2
6 Gunting Kasar 1
7 Metzemburm 20 cm 1
8 Klem Appendik 1
9 Onderbending Klem 1
10 Handvadmes No 3 1
22 Doek Klem 5
23 Ujung Suction 1
24 Still Depper 2
25 Elis Klem 1
27 Naldvoeder 18 cm biasa 2
29 Back Kock 21 cm 1
31 Back Kock 21 cm 1
Jumlah Instrumen 60
Tabel 3.7 Daftar Instrumen Set Dasar VI Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
3 Hak Tajam 2
6 Gunting Kasar 1
8 Klem Musqito 20 cm 1
9 Onderbending Klem 16 cm 1
22 Doek Klem 5
23 Ujung Suction 1
24 Still Depper 20 cm 2
25 Elis Klem 1
29 Hak Ginjal 2
Jumlah Instrumen 60
Tabel 3.8 Daftar Instrumen Set Struma Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Hak Tumpul atau Langen Back 2
2 Hak Tajam 2
3 Desinfeksi Klem 1
8 Doek Klem 5
14 Huid Hak atau Hak Kulit 1
17 Pean Lurus 20 cm 4
18 Pincet Anatomis 3
19 Pincet Abzon Anatomis 1
20 Pincet Siregis 2
21 Pincet Siregis Adson 1
23 Naldvoeder 2
24 Elis Klem 20 cm 1
25 Kocker 16 cm 2
26 Kocker Lurus atau Still Depper 2
Jumlah Instrumen 64
Tabel 3.9 Daftar Instrumen Set Hernia Anak Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
2 Still Depper atau Kocker Lurus 16 Cm 2
6 Gunting Kasar 1
7 Metzemburm 1
8 Doek Klem 5
10 Masquito Lurus 3
11 Masquito Bengkok 1
12 Pinset Anatomi Panjang 1
13 Pinset Anatomi Pendek 2
14 Pinset Ciregis Pendek 2
16 Naldvoder 2
17 Onderbending 1
18 Krop Sonde 1
Jumlah Instrumen 37
Tabel 3.10 Daftar Instrumen Set Hernia Dewasa Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
2 Still Depper atau Kocker 16 cm 2
5 Krop Sonde 1
6 Gunting Kasar 1
7 Metzemburm 1
8 Doek Klem 5
10 Masquito Lurus 12 Cm 3
12 Pinset Anatomi Panjang 1
13 Pinset Anatomi Pendek 2
14 Pinset Siregis Pendek 2
15 Pean Bengkok 16 Cm 2
16 Naldvoder 2
17 Onderbending 1
20 Desinfektan Klem 1
Jumlah Instrumen 40
Tabel 3.11 Daftar Instrumen Set Kecil I Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Desinfeksi Klem 1
2 Dok Klem 5
3 Elis Klem 1
6 Gunting Jaring An Kasar 1
7 Metzemburm 1
8 Hak Tajam Gigi 3 2
11 Klem 16 cm atau circumsisi 2
12 Klem 20 cm atau Klem App 1
17 Naldvoder 12 cm 1
20 Pinset Ciregis Pendek 2
21 S Hak 2
23 Kerokan 3
24 Set Jarum 1
Jumlah Instrumen 43
Tabel 3.12 Daftar Instrumen Set Kecil II Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Desinfeksi Klem 1
2 Dok Klem –
3 Elis Klem 16 Cm 1
4 Gunting Benang Bengkok 13 cm 1
9 Handvad Mes No.3 1
10 Pean Lurus 15 Cm atau Onder 1
16 Pincet Anatomis 14 cm 2
17 Pincet Anatomis Adzon 2
18 Pinset Ciregis 14 cm 2
19 Pinset Ciregis Adzon 2
20 Kerokan 2
21 S Hak 2
23 Naldvoder Besar 1
24 Gunting Benang Lurus 1
Jumlah Instrumen 43
Tabel 3.13 Daftar Instrumen Set Pediatrik Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Pincet Anatomis 3
2 Pincet Siregis 2
3 Masquito Bengkok Kecil atau Micro 12
4 Masquito Lurus 6
5 Kocker Bengkok Kecil 10
6 Naldvoeder 2
7 Rhino Klem Sinus 1
8 Gunting Benang Lurus 1
9 Gunting Benang Bengkok 1
10 Metzemboum 1
Jumlah Instrumen 39
Tabel 3.14 Daftar Instrumen Set Plastik I Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Pincet Anatomis Adzon 16 cm 2
2 Pincet Siregis 12 cm 1
3 Pincet Siregis 11 cm 3
4 Naldvoeder Bengkok 1
5 Naldvoder Ayu 19 Cm 1
6 Gunting Benang Lurus 13 Cm 2
8 Gunting Benang Bengkok 12 Cm 2
10 Metzemboum Lurus 19,5 Cm 1
11 Metzemboum Lurus 16,5 Cm 1
12 Metzemboum Bengkok 16 Cm 1
13 Metzemboum Lurus 19 Cm 1
14 Pincet Anatomis Biasa 11 Cm 4
Jumlah Instrumen 24
Tabel 3.15 Daftar Instrumen Set Plastik II Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Hak Tajam Gigi Satu 1
3 Gunting Supercut Hitam 1
4 Gunting Iris 1
5 Gunting Lurus 1
6 Gunting Nelson atau Tumpul 1
7 Gunting Af Heacting 1
8 Gunting Benang Ii Cm 2
9 Gunting lancip 11 Cm 1
10 Gunting Lancip 9 Cm 1
11 Gunting Metzemboum Ayu 1
12 Pincet Adzon Anatomis 2
13 Pinset Adzon Siegis 2
14 Naldvoeder Ayu 1
15 Pincet Adson Gigi 1 1
Jumlah Instrumen 18
Tabel 3.16 Daftar Instrumen Set Plastik III Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Huid Hak 14 cm 1
2 Naddvoeder 16 cm 1
3 Naddvoeder 14 cm 1
4 Desinfectan Klem 20 cm 1
5 Metzemboum 16 cm (hitam kuning) 1
6 Gunting Benang Lurus 14 cm 1
8 Gunting Benang Bengkok 12 cm (tumpul) 1
9 Gunting Aff Jahitan 10 cm 2
10 Pinset Adzon Siegis 14 cm 2
11 Pincet Adzon Anatomis 14 cm 2
14 Huid Hak 14 cm 1
15 Nadvoeder 16 cm 1
Jumlah Instrumen 18
Tabel 3.17 Daftar Instrumen Set ATE atau TE Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Mouth Spider Otomatis 1
2 Alat Penekan Lidah 4
3 Pembuka Mulut atau Mouthgek 2
4 Sinar Tonsil 1
5 Tong Spatel 1
6 Naldvoeder 1
7 Tampon Tang 1
8 Tonsil Klem 1
9 Spit Mes 1
10 Speculum Hidung 2
11 Sluder Dengan 3 Blade 1
12 Kerok Adenoig No.1 1
13 Kerok Adenoid No.3 1
14 Kerok Adenoid No.4 1
15 Pincet Bayonet 2
16 Klem 45 2
18 Gunting Benang 20 cm 1
20 Doek Klem 1
21 Canule Suction 1
Jumlah Instrumen 32
Tabel 3.18 Daftar Instrumen Set Onkologi Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Doek Klem 5
2 Gunting Laxer Baby 10 Cm 2
3 Metzemboum Kilner 12 Cm 1
6 Gunting Standar 14 Cm 1
7 Hak Double atau Sen Miller 2
8 Hak Gigi 2 Tumpul 2
9 Hak Kuping 2
10 Hak Model L 2
11 Langen Back Mini 2
12 Handvadmes No.4 1
13 Handvadmes No.3 1
17 Kocker Lurus 6
18 Sonde 1
20 Masquito Panjang 20 Cm 1
21 Naldvoder Ayu 2
22 Naldvoeder Biasa 2
23 Pincet Anatomi Adzon 2
24 Pincet Anatomi Biasa 2
25 Pincet Ciregis Adson 2
26 Pincet Ciregis Biasa 2
27 Knop 1
Jumlah Instrumen 63
Tabel 3.19 Daftar Instrumen Set Trepanasi Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Bor Tangan 1
2 Mata Boor 2
3 Knabel Bengkok / Knabel Lurus 1/1
4 Spatel Otak Kecil 1
5 Spatel Otak Sedang 1
6 Spatel Otak Besar 1
9 Kikir 1
10 Desektor Bengkok 2
11 Desektor Lurus 2
12 Sloop Sonde Bengkok 1
13 Hoklet Yasargil atau Pengait Kulit Kepala 1
14 Pengait Gligisaw 2
15 Konduktor 2
16 Pincet Adzon Ciregis 2
17 Pengaris Stenlis 1
18 Canule Suction 2
18 Sutura 1
20 Dandy Klem 6
21 Doek Klem 6
Jumlah Instrumen 40
Tabel 3.20 Daftar Instrumen Set Ortopedi Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Hammer Kecil 1
2 Hamer Besar 1
3 Double Retrakor Besar 2
4 Doubel Retraktor Kecil 1
5 Ske Math 1
6 Raspatorium Kecil 1
7 Raspatorium Besar 1
8 Cobra Kecil 1
9 Kobra Besar 2
10 Knabel Kecil 1
11 Knabel Sedang 1
12 Knabel Besar 1
13 Pemotong Wire (Wire Cutting) K 1
14 Pemotong Wire (Wire Cutting) B 1
15 Set Wire 1
16 Poin Center Reduction Clam atau Duk Klem 2
17 Verbugge Besar 2
18 Lewin Bone Holding Klem 1
19 Kikir 1
21 Screw Driver (Obeng Blimbing) 1
22 Screw Driver Besar 1
23 Bone Curretang atau Kerokan 5
24 Tang Besar 1
25 Tang Kecil 1
26 Tang Cucu 1
27 Tatah 4
28 Gligisaw Holding 2
29 Respat Pacul 1
30 Drepper Kecil 1
31 Drepper Besar 1
32 Elevator Kecil 2
33 Elevator Sedang 2
34 Elevator Besar 3
35 Hak Gigi Satu Tajam 3
Jumlah Instrumen 47
Tabel 3.21 Daftar Instrumen Neurologi Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Gelfi Sedang 2
2 Adzon Besar 1
3 Adzon Sedang 2
4 Bone Cutting Lurus 2
5 Bone Cutting Bengkok 1
6 Rongeus Kecil Ayu 2
7 Rongeus Besar 2
8 Rongeuus Kecil Biasa 1
9 Hernia Tang Bengkok Atas 1
10 Hernia Tang Bengkok Bawah 1
11 Hernia Tang Kecil Panjang 1
12 Hernia Ang Kecil Pendek 1
13 Hak Saraf Kecil 1
14 Hak Saraf Sedang 2
15 Bone Curet 1
16 Kop Besar 1
17 Kop Kecil 1
18 Knabel Besar 1
19 Knabel Kecil 1
Jumlah Instrumen 25
Tabel 3.22 Daftar Instrumen Set Kuretase Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Biopsi Tang 1
2 Busi No 4 1
3 Busi No 5 2
4 Busi No 6 1
5 Busi No 7 1
6 Busi No 8 2
7 Busi No 9 2
8 Busi No 10 1
9 Busi No 11 1
10 Busi No 12 1
11 Busi No 13 1
12 Busi No16 1
13 Busi No 17 1
14 Busi No 21 1
15 Cateter Logam 1
16 Cucing 1
17 Curet Mmes No 1 1
23 Doek Klem 2
24 Kogel Tang 2
25 Mikro Curet 1
27 Sonde Uterus 1
28 Speculum Vagina Panjang 2
29 Speculum Vagina Pendek 2
30 Tampon Tang 1
31 Tang Abortus 1
Jumlah Instrumen 45
Tabel 3.23 Daftar Instrumen Set Gall Blass Lama (I) Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Timan Kecil 1
2 Timan Sedang 1
3 Timan Besar 1
4 Speder atau Pembuka Luka 1
5 Ring Klem 1
6 Klem 90 Pendek 1
7 Klem 90 Pendek 1
8 Klem 45 Panjang 1
9 Elis Klem 17 Cm 1
10 Steen Tang 2
Jumlah Instrumen 11
Tabel 3.24 Daftar Instrumen Set Gall Blass Baru (II) Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Sweet Hak 2
2 Sonde (No 2 sampai dengan 11 ) 10
Jumlah Instrumen 12
Tabel 3.25 Daftar Instrumen Set Histerektomi I Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Pean Bengkok Putih 20 Cm 6
2 Pean Bengkok Hitam 20 Cm 1
3 Pean Lurus Hitam 20 Cm 1
5 Kocker Lurus 20 Cm 3
6 Klem Histerektomi 2
7 Mouse 1
8 Kogel Tang 1
9 Ricaksion Panjang 1
Jumlah Instrumen 19
Tabel 3.26 Daftar Instrumen Set Histerektomi II Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Pean Bengkok Putih 20 Cm 5
2 Pean Bengkok Hitam 20 Cm 1
3 Pean Lurus Hitam 20 Cm 1
6 Klem Histerektomi 2
7 Mouse 1
8 Kogel Tang 1
Jumlah Instrumen 21
Tabel 3.27 Daftar Instrumen Set SC (I, II, III, IV) Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Ring Klem 4
2 Hak Besar 1
3 Ricaksion Pendek 1
Jumlah Instrumen 6
Tabel 3.28 Daftar Instrumen Set Reseksi Usus (I, II) Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Hak Ricaksion Panjang 1
2 Hak Ricaksion Pendek 1
3 Klem Usus Bengkok 2
4 Klem Usus Lurus 2
5 Klem Kuat 2
Jumlah Instrumen 8
Tabel 3.29 Daftar Instrumen Set Reseksi Usus Anak Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Sperder 1
2 Klem Usus 2
3 Ricaksion Kecil 3
Jumlah Instrumen 18
Tabel 3.30 Daftar Instrumen Set Trakeostomi Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Hak Model 2
2 S Hak 2
3 Hak Kuping 1
6 Hak Tumpul Gigi 2 2
7 Hak Tajam Gigi Satu 4
8 Hak Tumpul Gigi Satu 2
9 Canule Tracheostomi dari Besi 2
Jumlah Instrumen 20
Tabel 3.31 Daftar Instrumen Set Vena Seksi Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
3 Pincet Ciregis Biasa 10 Cm 3
5 Pincet Anatomis 900 12 Cm 1
6 Musquito Bengkok 12 Cm 1
7 Pean Bengkok 13 Cm 2
8 Pean Lurus 13 Cm 1
9 Handvad Mess No 3 1
10 Najdvoeder 18 Cm 1
11 Onderbending 16 Cm 1
12 Doek Klem 1
13 Jarum Pungsi No 1 2
Jumlah Instrumen 19
Tabel 3.32 Daftar Instrumen Set Tambahan Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
2 Ricaksion Pendek 1
3 Langen Back Sedang 3
4 Handvad Mes Kuning No 4 1
5 Handvadmes Putih No.4 1
6 Handvad Mes No.3 Panjang 1
7 Sendok Kecil 1
8 Huid Hak 1
9 Trocat 1
10 Mioma Boor 1
11 Stain Sky 1
12 Canule Suction 1
14 Ringklem Panjang 2
15 Ringklem Pendek 2
16 Naldvoeder 26 Cm 2
17 Naldvoeder Ayu 25 Cm 1
18 Naldvoeder 21 Cm 1
19 Onderbending 1
20 Pincet Anatomis Ayu 25 Cm 2
21 Pinset Anatomis 21 Cm 1
22 Pincet Anatomis 16 Cm 3
23 Pinset Siregis 20 Cm 1
24 Pinset Siregis 16 Cm 1
25 Pean Bengkok 20 Cm Hitam 2
26 Pean Bengkok 20 Cm Putih 2
27 Ujung Suction 2
28 Tong Spetel Besar 1
30 Kerokan 1
31 Ringklen Bengkok 2
32 Nadlvoeder 1
Jumlah Instrumen
Tabel 3.33 Daftar Instrumen Set Mangkok OP (15 set) Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Mangkok 4
2 Piala Gingal 1
Tabel 3.34 Daftar Instrumen Set Spinal (16 set) Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Cucing 2
2 Klem atau kocker 1
Tabel 3.35 Daftar Instrumen Set Mangkok Cuci Tangan (6 set) Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Mangkok 2
Tabel 3.37 Daftar Instrumen Pembuka Gips Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah
1 Gunting Pemottong Gips 2
2 Pembuka Gips 1
3 Gunting besar 1
4 Matahari 1
Jumlah Instrumen 5
Tabel 3.38 Daftar Peralatan Instalasi Kamar Operasi
No Nama Alat Jumlah Keterangan
1 Mesin Anestesi 4 Set · 2 Buah mesin anestesi memiliki fasilitas pembuangan
gas dimesin, sedangkan 3 mesin anestesi sistem
pembuangan gas melalui pipa yang dialirkan keluar
instalasi kamar operasi.· Penlon Voltase 220 – 240 volt,
50 watt.· Acoma Voltase 220 voltase, 50 watt· Ohmeda
voltase 220 – 240 volt, 60 watt
2 N20 18 Tabung Ada persediaan di Instalasi Farmasi.
3 Oksigen 7 Tabung Ada persediaan di Instalasi Pemeliharaan sarana dan
prasarana.
4 Ventilator 1 Buah
5 Monitor Pasien 6 Set · 3 buah di ruang sadar pulih.· 3 buah kamar operasi.·
Berkapasitas 40 watt, voltase 180-250 volt
6 Termohygrometer 4 Set · 1 buah masing-masing dikamar operasi.· 1 buah di
ruang instrumen
7 Dermatome 1 Set
8 Holter Mandrin 1 Set
9 Suction Mola 1 Set
10 Meja Mayo 6 Buah Masing-masing kamar operasi 1 buah.
11 Lampu Operasi 3 Buah Masing-masing ada dikamar operasi.
12 Cauter 4 Set · Masing-masing kamar operasi 1 buah.· Bertold 50 –
175 watt, Voltase 23o volt.· Exell 50 Watt Voltase 220 -
230 volt
13 Oxymetri 2 Buah · Dewasa I buah· Anak-anak 1 buah· Masing-masing
monitor memiliki oxymetri.
14 Suction Pump 7 Set · Masing-masing kamar operasi 2 buah (untuk anestesi
dan operasi ).· Ada persediaan di RR· Medela Voltase
230 – 240 volt, 150 watt.· Suction voltase 230 –volt,
100 watt.
15 Meja Operasi 3 Buah Masing- masing kamar operasi 1 buah.
16 Meja Instrumen 3 Buah Masing-masing kamar operasi 1 buah.
17 Dc Shock (Defibrilator ) 1 Set Penyimpanan di R premidikasi ( mudah terjangkau ).
18 Lampu Sorot (Tindakan). 1 Buah Penyimpanan diruang linen.
19 Syringe Pump 4 Buah
20 Microscope 1 Set
21 Traksi Table 1 Set
22 Autoclave 1 set
23 Sterilisator 1 Set Digunakan hanya untuk alat yang ada di Instalasi
Kamar operasi.
24 Ambubag 6 Set Penyimpanan di tiap-tiap kamar operasi dan troli
Emergensi
25 Endoctraheal 20 Buah Penyimpanan di tiap-tiap kamar operasi dan troli
Emergensi
26 Laringoskop 20 Buah Penyimpanan di tiap-tiap kamar operasi dan troli
Emergensi
27 Orofaringeal Tube 5 Buah Penyimpanan di tiap-tiap kamar operasi. Dan troli
Emergensi
28 Magill 6 Buah Penyimpanan di tiap-tiap kamar operasi.
29 Stylet 6 Buah Penyimpanan di tiap-tiap kamar operasi.
29 Liposuction 1 Set
30 Blood Warmer 1 Set Berkapasitas 55 watt, voltase 230 volt
31 Pressure Infusion 1 Set
32 Stetoskop 4 Buah Penyimpanan di tiap –tiap kamar operasi dan di RR.
33 Manometer Oksigen (Humidifier) 6 Buah Pemakaian di RR ( oksigen sentral ).
34 Boor Orthopedi 1 Set Syntess voltase 100 – 240 volt, 50 watt.
35 Boor Manual 2 Buah Makita voltase 220 – 230 volt, 305 watt.
36 Loop 1 Set
37 Goggle 15 Buah
38 Lampu THT 2 Buah
39 Infant Warmer 1 Buah
40 Patient Warmer 1 Buah
41 Alat WSD 2 Buah
42 Tensimeter Manual Berdiri 1 Buah
43 Brankar Standar 5 Buah
44 Kabel Rol 8 Rol
45 Pengatur Suhu (AC) 11 Buah Dimasing – masing kamar operasi terdapat 2 buah
dengan voltase 220 – 230 volt
46 Troli Emergensi 1 Buah
47 Troli Penyimpanan Kasa 1 Buah
48 Tromol Penyimpanan Linen
(Besar Kecil)
10 Buah
49 Laringoskop Istimewa 1 Set Terima tanggal 22 Juli 2010
50 C-Arm dan Apron 4+ (Kaca Mata) 1 Set Terima tanggal 12 November 2011
e. Fasilitas Non Medis
1. Pintu
Bentuk pintu sliding, pintu harus selalu tertutup dengan menggunakan penutup otomatis. Pintu
selalu
terawat dan tidak boleh mengeluarkan suara.
2. Ventilasi
Memakai AC dilengkapi filter dan sistem ultraclean luminay airflow. Suhu diatur antara 19-22?C
dan kelembaban udara 50-60 %
3. Sistem Penerangan
Lampu ruangan memakai lampu pijar putih tertanam di dalam langit-langit sehingga tidak
menampung debu dan mudah dibersihkan. Pencahayaan ruangan sesuai peraturan
pencahayaan pada buku ini. Lampu operasi merupakan lampu khusus yang terdiri dari
beberapa lampu yang fokusnya dapat diatur, tidak panas, terang, tidak menyilaukan dan tidak
menimbulkan bayangan
4. Sistem Gas
Sistem gas sebaiknya dibuat sentral memakai sistem pipa. Sistem pipa melalui bawah lantai
atau di atas langit-langit, dibedakan sistem pipa O2 dan Nitrogen Oksida
5. Sistem Listrik
Ada sistem penerangan darurat dan sistem listrik cadangan
6. Sistem Komunikasi
Ada sistem komunikasi dengan ruangan lain di dalam rumah sakit dan ke luar Rumah Sakit
f. Instrumentasi
Semua peralatan menggunakan mobile atau troli, mempunyai roda atau diletakkan di atas troli
beroda. Semua alat terbuat dari stainless steel dan mudah dibersihkan.
g. Pembersihan
· Pembersihan Harian
Setiap hari seluruh permukaan lantai kompleks kamar operasi dibersihkan dan didesinfeksi. Setiap
hari dilakukan pemeriksaan prasarana seperti penyediaan air bersih, kelistrikan, pencahayaan,
ventilasi, dan sebagainya. Pelaksana adalah Cleaning Service dan tim kamar operasi, dan
penanggung jawab adalah Kepala Unit Kamar Operasi.
· Pembersihan Mingguan
Seluruh permukaan dinding Kamar Operasi dibersihkan dengan cairan didesinfeksi. Lantai
dibersihkan dengan deterjen, dikeringkan dan didesinfeksi. Seluruh permukaan lain seperti
permukaan lampu operasi, troli anestesi, kabel-kabel dan selang, tabung N 2O, meja operasi troli alat
kesehatan, kursi, AC dibersihkan dan didesinfeksi. Kamar mandi dibersihkan pagi sore. Semua
bahan medis yang disterilisasi kering diperiksa kapasitas formalinnya.
· Pembersihan Pra Operasi
Bila jadwal operasi dilaksanakan setelah dilakukan pembersihan rutin maka ruangan bedah tidak
perlu dibersihkan lagi. Bila jadwal operasi dilaksanakan sebelum dilaksanakan pembersihan rutin,
maka segera dilakukan pembersihan ruangan operasi dan sekitarnya.
· Pembersihan Pasca Operasi
Dinding dibersihkan dan didesinfeksi
BAB IV
TATA LAKSANA PELAYANAN
A. Persiapan Lingkungan Kamar Operasi Bedah

1. Persiapan alat-alat
Ø Semua kebutuhan perlengkapan bedah dikemas atau dibungkus dengan pembungkus steril
yang memenuhi syarat.
Ø Kemasan atau pembungkus steril harus diperiksa terhadap:
– Keutuhan dari bungkusan atau kemasan tersebut (tidak robek, tidak terbuka, tidak kotor).
– Kelembaban dari kemasan atau bungkusan.
– Tanggal steril harus tercantum di bagian luar pembungkus, bila lewat dari 3 x 24 jam harus
disteril ulang.
Ø Perlengkapan bedah yang dipergunakan untuk operasi sepsis, harus segera diamankan agar
tidak menyebabkan kontaminasi.
Ø Alat-alat bedah yang disposable tidak boleh diulang, harus segera langsung dibuang.
Ø Tempat larutan antiseptik atau desinfektan yang dipakai di kamar bedah harus sering diganti,
paling sedikit seminggu sekali.
Ø Alat-alat besar seperti: lampu operasi, alat-alat anestesi, troli dibersihkan dengan desinfektan
tertentu.
2. Ventilasi
Udara yang masuk kamar bedah disaring bebas debu dan kuman, filter harus sering diganti
sesuai dengan petunjuk dan harus sering diperiksa. Suhu dan kelembaban udara harus diatur,
suhu antara 200 -250 C, kelembaban antara 50-55.
Tekanan udara dalam kamar operasi sedikit lebih tinggi dari ruang sekitarnya supaya kotoran
tidak masuk ke dalam kamar operasi bila pintu dibuka.
3. Persiapan Permukaan Kamar Operasi (Dinding, Lantai, Plafon)
· Klorinasi air yang dipakai untuk cuci tangan.
· Dinding dan lantai dicuci dengan desinfektan tertentu (Steriliside)
B. Syarat-Syarat Bekerja di Kamar Operasi

1. Displin yang tinggi dalam menjalankan peraturan sepsis jangan banyak bicara.
2. Jangan banyak mondar-mandir dan usahakan jangan terlalu banyak orang dalam kamar
operasi.
3. Kesehatan dan kebersihan.
4. Petugas kamar operasi harus bebas dari kuman-kuman yang mudah ditularkan (karier sangat
sukar ditentukan).
5. Perlengkapan petugas:
ü Perlengkapan petugas yang ikut pembedahan:
– Baju kamar operasi
– Penutup kepala
– Masker
– Alas kaki atau sepatu dalam kamar operasi
– Jas operasi steril
– Sarung tangan steril
ü Perlengkapan petugas yang lain:
– Baju kamar operasi
– Penutup kepala
– Masker
– Alas kaki
C. Lalu Lintas di Lingkungan Kamar Operasi

Pada lalu lintas ini perlu diingat adanya daerah-daerah bebas, area semirestriktik, daerah bersih
dan area restriktik.
Lalu lintas meliputi:
1. Lalu lintas Petugas
Sarana pada lalu lintas petugas harus ditentukan adanya:
ü Ruang ganti pakaian
ü Perlengkapan-perlengkapan khusus
ü Batas daerah bersih dan kotor
Batas-batas tersebut meliputi:
a. Petugas buka alas kaki, masuk ruang bedah lewat pintu khusus, menuju ruang ganti pakaian
(daerah bersih)
b. Petugas ganti pakaian dengan pakaian khusus bedah (tidak boleh dirangkap) dan cuci
tangan.
c. Pakaian petugas disimpan dalam lemari pakaian yang sudah disiapkan.
d. Petugas masuk dalam area restriktik dalam kedaan sudah memakai tutup kepala, masker
dan alas kaki khusus.
e. Bila sudah selesai bekerja petugas keluar melalui jalur yang sama waktu masuk dengan
meletakkan kembali perlengkapan-perlengkapan yang sudah dipakai di tempat yang sudah
ditentukan.
2. Lalu lintas Penderita
a. Penderita dikirim ke ruang bedah lewat koridor transfer penderita.
b. Petugas kamar operasi menyemput dengan brankar kamar operasi di koridor transfer.
Penderita dibawa ke kamar persiapan (ganti baju dengan baju kamar operasi).
c. Dari kamar persiapan, penderita dibawa ke kamar operasi dengan memakai brankar di Unit
Kamar Operasi, dipindahkan ke meja operasi, brankar disimpan di luar kamar operasi (masih
dalam area restriktik).
d. Selesai operasi penderita dibawa ke kamar pemulihan atau ruang sadar pulih dengan
menggunakan Brankar Instalasi Kamar Operasi dan memakai pakaian bedah.
e. Penderita keluar dari kamar pemulihan menuju ruangan lewat pintu ruang pulih sadar.
3. Lalu lintas Alat
a. Sarana untuk lalu lintas.
ü Ruang untuk penyimpanan alat yang sudah steril.
ü Alat pengangkut: troli atau meja kecil.
b. Prosedurnya:
ü Sebelum operasi dimulai, semua alat yang mungkin akan dipakai sudah ada di dalam kamar
operasi.
ü Setelah selesai operasi, semua alat yang sudah dipakai harus segera diletakkan di loket yang
telah
disiapkan tempatnya, dibawa ke Instalasi Sterilisasi Sentral bagian pengepakan.
ü Instrumen disiapkan oleh petugas Instalasi Sterilisasi Sentral sampai instrumen siap pakai.
ü Penyerahan instrumen oleh petugas Instalasi Sterilisasi Sentral lewat loket.
ü Alat linen yang sudah dipakai dimasukan ke dalam kantong khusus lewat loket dan dikirim ke
bagian pencucian.
ü Alat–alat disposable yang sudah dipakai dimasukkan ke dalam kantong atau tempat khusus
dan
dikirim ke bagian pembakaran.
D. Tata Laksana Pembedahan pada Penderita dengan HIV dan Hepatitis B dan C
1. Penderita direncanakan dilakukan operasi terakhir, supaya kamar operasi bisa langsung
dibersihkan setelah selesai pembedahan.
2. Harus menggunakan mesin anestesi yang bagian-bagiannya dapat disterilkan
dengan autoclave atau memakai yang disposable, dan memakai virus filter antarra endotracheal
tube dengan closed circuit–nya.
3. Harus disiapkan:
a. Desinfektan yang cukup (glutaraldehyde 2 %)
b. Celemek plastik yang kedap cairan.
c. Pelindung mata dan muka.
d. Kantong plastik yang tebal dan kedap air dengan tanda khusus untuk tempat kotor yang
terkontaminasi.
4. Personil kamar operasi harus memakai celemek plastik kedap air di bawah jas operasi memakai
pelindung mata (kaca mata) dan pelindung muka, memakai sarung tangan rangkap dua.
5. Personil dalam kamar operasi sesedikit mungkin dan alat-alat yang diperlukan saja, harus ada dua
orang perawat keliling: 1 orang di dalam dan 1 orang lagi di luar untuk menghindari kontaminasi ke
luar ruangan.
6. Perawat keliling juga harus menggunakan sarung tangan, pelindung mata dan muka, celemek
kedap air di bawah jas operasi yang steril.
7. Harus memakai linen disposable, meja operasi tertutup dan kain yang kedap air, kemudian ditutup
lagi dengan kain disposable.
8. Penderita dibawa ruang pemulihan setelah sadar benar.
9. Instrumen yang telah dipakai harus dicuci dengan sabun air panas sebelum di autoclave.
Instrumen yang tidak dapat di-autoclave setelah dicuci dengan sabun air panas harus direndam
dengan sterilicide atau Natriumdichloroisocyanurate atau NaDCC (Solution) sesuai kebutuhan.
10. Perawat yang mencuci instrumen tersebut harus memakai perlengkapan seperti:
a. Sarung tangan yang kuat dan utuh.
b. Celemek plastik kedap air di bawah jas luar.
c. Pelindung mata (kaca mata), pelindung wajah ini sangat penting dengan banyaknya
percikanpercikan
air yang mengandung kuman.
11. Alat anestesi (closed circuit) setelah dipakai disterilkan.
12. Setelah pembedahan, kamar operasi dan alat-alat yang telah dipakai harus segera dibersihkan
dengan air sabun panas.
13. Rahasia penderita harus dijaga kecuali tanda merah status.
14. Darah dan cairan tubuh penderita harus dibakar.
15. Kamar operasi segera harus disterilkan sesuai prosedur yang berlaku di kamar operasi (1 kali
saja)
E. Tata Laksana di Ruang Sadar Pulih

1. Semua petugas di ruang sadar pulih harus bebas dari penyakit yang menular melalui
pernapasan atau udara dan bebas dari luka terbuka.
2. Prosedur kewaspadaan universal harus dipatuhi dengan merujuk pada penularan lewat darah.
3. Sebelum masuk ruang sadar pulih semua petugas harus mengganti pakaian dengan pakaian
yang khusus dipakai untuk bekerja di ruang tersebut, termasuk alas kaki, pakaian tersebut tidak
diperbolehkan dibawa ke luar ruangan, dan pakaian dari luar tidak boleh dibawa masuk.
4. Semua pengunjung harus mengenakan gaun pelindung atau gaun dan alas kaki pelindung yang
disediakan sebelum memasuki ruangan.
5. Petugas diharuskan selalu mencuci tangan dengan sabun antiseptik setiap kali kontak dengan
pasien.
BAB V
LOGISTIK
A. Alat yang Ada
BAB VI
KESELAMATAN PASIEN
BAB VII
KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA
Ø Semua petugas di ruang sadar pulih harus bebas dari penyakit yang menular melalui
pernafasan/udara dan bebas dari luka terbuka.
Ø Prosedur kewaspadaan universal harus dipatuhi dengan merujuk pada penularan lewat darah.
Ø Sebelum masuk ruang sadar pulih semua petugas harus menganti pakaian dengan pakaian yang
khusus dipakai untuk bekerja diruang tersebut, termasuk alas kaki,pakaian tersebut tidak
diperbolehkan dibawa ke luar ruangan, dan pakaian dari luar tidak boleh dibawa masuk.
Ø Semua pengunjung harus mengenakan gaun pelindung/skort dan alas kaki pelindung yang
disediakan sebelum memasuki ruangan.
Ø Petugas diharuskan selalu mencuci tangan dengan sabun anntiseptik setiap kali kontak dengan
pasien.
BAB VIII – PENGENDALIAN DAN PENINGKATAN MUTU
BAB IX – PENUTUP

Pedoman Pelayanan Kamar Operasi Tian 2

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pedoman Pelayanan Kamar Operasi Tian 2

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEDOMAN PELAYANAN KAMAR OPERASI (OK)

A. Kualifikasi Sumber Daya Manusia

Prinsip-prinsip fasilitas yang harus dipenuhi di kamar operasi antara lain:

Tabel 3.2 Daftar Instrumen Set Dasar I Instalasi Kamar Operasi

A. Persiapan Lingkungan Kamar Operasi Bedah

B. Syarat-Syarat Bekerja di Kamar Operasi

C. Lalu Lintas di Lingkungan Kamar Operasi

E. Tata Laksana di Ruang Sadar Pulih

Anda mungkin juga menyukai