Nomor : 08/SKK/GC/VII/2017
Nama : By Ny Istianah
Umur : 0 hr
Telah meninggal dunia di Rumah Sakit Ibu dan Anak Galeri Candra pada :
Hari : Jum’at
Demikian surat keterangan kematian ini saya buat untuk dipergunakan seperlunya.
Dokter Pemeriksa
Umur : 0 hr
Telah meninggal dunia di Rumah Sakit Ibu dan Anak Galeri Candra pada :
Hari : Sabtu
Demikian surat keterangan kematian ini saya buat untuk dipergunakan seperlunya.
Dokter Pemeriksa
Umur : 2 hr
Telah meninggal dunia di Rumah Sakit Ibu dan Anak Galeri Candra pada :
Hari : Kamis
Demikian surat keterangan kematian ini saya buat untuk dipergunakan seperlunya.
Dokter Pemeriksa
Umur : 0 hr
Telah meninggal dunia di Rumah Sakit Ibu dan Anak Galeri Candra pada :
Hari : Selasa
Jam : WIB
Demikian surat keterangan kematian ini saya buat untuk dipergunakan seperlunya.
Dokter Pemeriksa
Nama : By Ny Eka
Umur : 0 hr
Telah meninggal dunia di Rumah Sakit Ibu dan Anak Galeri Candra pada :
Hari : Senin
Demikian surat keterangan kematian ini saya buat untuk dipergunakan seperlunya.
Dokter Pemeriksa
Umur : 0 hr
Telah meninggal dunia di Rumah Sakit Ibu dan Anak Galeri Candra pada :
Hari : Senin
Demikian surat keterangan kematian ini saya buat untuk dipergunakan seperlunya.
Nama :
Umur :
Jenis kelamin :
Alamat :
Telah meninggal dunia di Rumah Sakit Ibu dan Anak Galeri Candra pada :
Hari :
Tanggal :
Jam : WIB
Demikian surat keterangan kematian ini saya buat untuk dipergunakan seperlunya.
Malang,
( )