Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Keterangan Kematian

    Diunggah oleh

    Nur Awaliah Maharani
    71 tayangan1 halaman
    Surat keterangan kematian menyatakan bahwa Ny. X, warga negara Indonesia berusia 42 tahun meninggal di Rumah Sakit Umum Daerah Kabelota Kabupaten Donggala pada tanggal 6 April 2018 pukul 09.00 akibat asfiksia. Surat ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

    Deskripsi Asli:

    ..

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Surat keterangan kematian menyatakan bahwa Ny. X, warga negara Indonesia berusia 42 tahun meninggal di Rumah Sakit Umum Daerah Kabelota Kabupaten Donggala pada tanggal 6 April 2018 pukul 09.00 akibat asfiksia. Surat ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    71 tayangan1 halaman

    Surat Keterangan Kematian

    Diunggah oleh

    Nur Awaliah Maharani
    Surat keterangan kematian menyatakan bahwa Ny. X, warga negara Indonesia berusia 42 tahun meninggal di Rumah Sakit Umum Daerah Kabelota Kabupaten Donggala pada tanggal 6 April 2018 pukul 09.00 akibat asfiksia. Surat ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    Visum Et Repertum: 445/19-VS/RSUD/IV/2018

    Halaman 1dari 3 halaman

    PEMERINTAH KABUPATEN DONGGALA


    RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
    “ KABELOTA ”
    Jln. TRANS PALU–DONGGALA telp.(0457) 71892-71893 KABONGA

    SURAT KETERANGAN KEMATIAN


    Nomor: -/-/-/-

    Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter RSUD Kabelota Donggala menerangkan
    bahwa :
    Nama : Ny.X
    Umur : 42 tahun
    Kewarganegaraan : Indonesia
    Alamat :-

    Dinyatakan BENAR telah meninggal di Rumah Sakit Umum Daerah Kabelota


    Kabupaten Donggala pada :
    Hari/tanggal : Jumat, 06 April 2018
    Pukul : 09.00 WITA
    Diagnosa : Asfiksia

    Demikianlah Surat Keterangan Kematian ini dibuat untuk dipergunakan


    sebagaimana mestinya.

    Mengetahui Donggala,
    Dokter Forensik Medikolegal Dokter Pemeriksa

    dr. ,,,,,,,,,,,,,,
    Dr. dr. Annisa Anwar Mutaher, S.H.,M.Kes.,Sp.F
    NIP. 197903092008042001

    Anda mungkin juga menyukai