Pembimbing :

Dr.Sulandri Gusasi,Sp.BP-RE
Oleh:
Yulia Margareth
M. Nashrullah
BAGIAN/UPF ILMU BEDAH
FAKULTAS KEDOKTERAN UNLAM RSUD ULIN
BANJARMASIN
2015

Pendahuluan

Luka bakar sangat bervariasi dalam

tingkat keparahan dan luasnya. Namun
hampir semua deformitas paska luka
bakar memiliki komponen yang sama
yang harus diatasi agar bedah
rekonstruksi sukses.

Pendekatan strategis untuk rekonstruksi

luka bakar akan membantu dalam
analisis, manajemen, dan pengobatan
bedah dari pasien luka bakar ini.

Konsep Umum
Eksisi Primer dan graft

Graft yang terlambat

Seorang anak 4 tahun dari

Amerika Tengah diobati
dengan dressing berbulanbulan dan grafting yang
terlambat, mengakibatkan
kontraktur parah.

Konsep Umum

Kontraksi dan Kontraktur

Semua luka bakar derajat kedua atau ketiga
menghasilkan luka terbuka kontraksi dan
epitelisasi.
Kontraksi kontraktur jaringan parut
hipertropik
Kontraktur berkurang dengan eksisi awal dan
grafting
Rekonstruksi luka bakar pada dasarnya adalah
membebaskan kontraktur dan koreksi kelainan
kontur

Konsep Umum

WAKTU UNTUK
REKONSTRUKSI BEKAS LUKA
BAKAR

Rilis kontraktur dengan

eksisi

A: Seorang gadis 15 tahun dengan kontraktur payudara.

B: Rilis eksisi dari bagian bawah payudara dengan graft kulit split
thickness memungkinkan jaringan payudara terkompresi untuk meluas
dan mencapai bentuk normal.
C: pembesaran payudara dan puting areola kompleks menunjukan
8
rekonstruksi mencapai hasil estetika yang memuaskan

WAKTU UNTUK
REKONSTRUKSI BEKAS LUKA
BAKAR

Rekonstruksi pada wajah bekas luka bakar

dengan berbagai teknik

A: Seorang anak 8 tahun 6 bulan setelah luka bakar api dengan

jaringan parut hipertrofik difus dan kontraktur wajah.
B: Sepuluh tahun kemudian setelah tekanan, pijat, suntikan steroid,10
dan beberapa Z-plasti dalam jaringan parut, hipertrofi telah

WAKTU UNTUK
REKONSTRUKSI BEKAS LUKA
BAKAR

Deformitas iatrogenik

A: Seorang gadis 13 tahun

dengan hipertrofik, tertarik,
bekas luka poplitea medial 1
tahun setelah luka bakar.
B: Tissue expander di
tempat sebelum bekas luka
eksisi dan rotasi tutup.
C dan D: hasil pascaoperasi
bekas luka eksisi
menunjukkan bekas luka
bedah mencolok, kontur kaki
normal dengan kompresi
betis.

12