Laporan Kegiatan Pelaksanaan Jabatan Bidan Pelaksana BULAN: Januari 2017

LAPORAN KEGIATAN PELAKSANAAN JABATAN BIDAN PELAKSANA
BULAN : Januari 2017
NAMA : Maryani, S.Tr, Keb UNIT ORGANISASI : RSUD KARANGANYAR

NIP : 19790216 200604 2 020 DATI II : KARANGANYAR
PANGKAT/GOL/RUANG/TMT : Pengatur (II/c), 01-10-2014 DATI I : JAWA TENGAH
HARI/TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN Jumlah
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
1 Jumlah nilai menurut
A. UNSUR UTAMA
Jumlah nilai menurut
UNSUR UTAMA
1. PENDIDIKAN
2. PELAYANAN
1. Pelayanan kebidanan
a. Pranikah 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 5
b. Ibu hamil normal 1 1 1 1 1 2 0 0 3 1 1 1 2 2 0 0 1 2 2 3 3 2 0 0 1 1 1 1 1 2 0 37
c. Ibu bersalin normal 1 1 1 1 1 2 0 0 3 1 1 1 2 2 0 0 1 2 2 3 3 2 0 0 1 1 1 1 1 2 0 37
d. Ibu nifas normal 1 1 1 1 1 2 0 0 3 1 1 1 2 2 0 0 1 2 2 3 3 2 0 0 1 1 1 1 1 2 0 37
2. Pemeriksaan Fisik 1 1 1 1 1 2 0 0 3 1 1 1 2 2 0 0 1 2 2 3 3 2 0 0 1 1 1 1 1 2 0
a. Ibu hamil normal 1 1 1 1 1 2 0 0 3 1 1 1 2 2 0 0 1 2 2 3 3 2 0 0 1 1 1 1 1 2 0 37
b. Persalinan normal 1 1 1 1 1 2 0 0 3 1 1 1 2 2 0 0 1 2 2 3 3 2 0 0 1 1 1 1 1 2 0 37
c. Ibu nifas normal 1 1 1 1 1 2 0 0 3 1 1 1 2 2 0 0 1 2 2 3 3 2 0 0 1 1 1 1 1 2 0 37
d. Bayi dan balita 1 2 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 2 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 21
e. Ibu Bayi dan balita sakit 1 2 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 2 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 21
B. Melaksanakan Pengambilan Bahan Lab
Pengambilan/penyediaan bahan lab :
a. Secret Vagina 0 1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 10
b. Secret cervix 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 3
C. Melaks.n Pemeriksaan Laboratorium
a. Darah 3 2 4 4 3 2 0 0 2 4 2 4 2 2 0 0 2 5 3 2 2 2 0 0 2 3 2 2 1 2 0 62
- HB
D. Menegakkan diagnosa kebidanan
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan
dgn hasil pengkajian pada :
1. Kasus normal 2 2 2 1 1 2 0 0 2 2 3 2 2 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 2 1 1 1 1 37
E. Melaksanakan Perenc Asuhan Kebidanan
Membuat rencana asuhan kebidanan pada : 2 2 2 1 1 2 0 0 2 2 3 2 2 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 2 1 1 1 1 37
1. Kasus normal
F. Melaksanakan persiapan alat dan obat
1. Gangguan sistem reproduksi 1 1 0 1 1 1 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 2 1 1 1 21
- Ginekology
2. Bayi dan balita sakit 1 1 0 1 1 1 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 2 1 1 1 21
3. Ibu dengan gangguan kehamilan 1 1 0 1 1 1 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 2 1 1 1 21
- Hiperemisis gravidarum
G. Melaksanakan asuhan kebidanan
1. Persalinan normal kala I
a. Pemeriksaan per vaginam 2 2 2 1 1 2 0 0 2 2 3 2 2 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 2 1 1 1 1 37
b. Melakukan huknah/klisma 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 1 1 0 0 10
c. Melakukan kateterisasi 1 0 1 1 1 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 1 1 0 0 1 1 0 0 1 1 1 1 20
d. Memberikan hidrasi 1 0 1 1 1 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 1 1 0 0 1 1 0 0 1 1 1 1 20
e. Memantau kemajuan persalinan 2 1 1 1 1 2 0 0 2 2 2 2 1 1 0 0 4 3 2 2 2 2 1 1 2 0 0 4 2 1 1 25
f. Melakukan amniotomi 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 10
g. Melak episiotami dan menjahit perinium 1 1 1 1 0 1 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 2 1 1 1 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 25
h. Asuhan kebidanan kala I 2 2 3 1 2 1 0 0 1 2 2 2 1 0 0 0 2 3 3 2 2 3 1 1 0 0 0 2 3 2 1 37
I. Asuhan kebidanan kala II 2 0 1 1 1 2 0 0 2 1 1 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 25
j. Asuhan kebidanan kala III 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 25
k. Memberi obat utero tonica 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 25
2. Ibu nifas normal
a. Puerperium 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 25
b. Perawatan payudara 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 23
c. Senam nifas 1 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 8
d. bimbingan menyusui 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 23
3. Bayi baru lahir
a. Observasi 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 37
b. Memberikan jalan nafas 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 23
c. Mencegah hyphotermi 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 37
d. Memotong dan mengikat tali pusat 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 37
e. Melakukan kontak dini 1 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 0 1 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 0 1 1 1 1 19
4. KB/Masa interval
a. Memasang AKDR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 10
b. Melepas AKDR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 10
5. Operasi
Melaksanakan asuhan kebidanan pada :
a. Pre-operasi 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 27
6. Gangguan hehamilan muda
a. Melaksanakan asuhan kebidanan pada
hiperemesis gravidarum 1 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 1 15
7. Gangguan alat Reproduksi
a. Melaksanakan asuhan kebidanan pada 1 1 1 0 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 1 0 0 0 0 1 1 1 21
gangguan alat reproduksi
b. Memberikan obat 2 2 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 1 0 0 1 1 1 1 25
c. Memberikan infus cairan 2 2 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 1 0 0 1 1 1 1 25
d. Memberikan tranfusi darah 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 8
8. Pendamping dokter dalam tind obs & ginek 2 2 2 1 1 1 0 0 1 1 1 2 1 2 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 25
H. Melaks dok pada asuhan kebidanan
3. Persalinan normal 2 2 2 1 1 1 0 0 1 1 1 2 1 2 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 25
Karanganyar, 30 Januari 2017

Kepala Ruang Ponek Pembuat
SUTAMI, S.Tr.Keb MARYANI, S.Tr.Keb

NIP. 19740907 199303 2 001 NIP. 19790216 200604 2 020
BULAN : Februari 2017

HARI/TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
A. UNSUR UTAMA
UNSUR UTAMA
1. PENDIDIKAN
2. PELAYANAN
a. Pranikah 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 5
2. Pemeriksaan Fisik 1 1 1 1 1 2 0 0 1 1 1 1 2 2 0 0 1 2 2 1 1 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 30
d. Bayi dan balita 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 2 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 20
a. Secret Vagina 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
b. Secret cervix 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2
a. Darah 1 2 1 1 1 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 2 2 1 2 1 1 0 0 1 1 2 2 1 2 0 32
- HB
1. Kasus normal 1 2 1 1 1 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 2 2 1 1 1 1 0 0 1 1 2 1 1 2 0 30
1. Kasus normal
- Ginekology
f. Melakukan amniotomi 1 1 0 1 1 1 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 15
2. Ibu nifas normal
a. Puerperium 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 8
c. Senam nifas 1 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 5
3. Bayi baru lahir
a. Observasi 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 2 2 20
4. KB/Masa interval
a. Memasang AKDR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 10
b. Melepas AKDR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 10
5. Operasi
a. Pre-operasi 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 14
8. Pendamping dokter dalam tind obs & ginek 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 2 2 22
3. Persalinan normal 2 2 2 1 1 1 0 0 1 1 1 2 1 2 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 26
Karanganyar, 28 Februari 2017


NIP. 19740907 199303 2 001 NIP. 19790216 200604 2 020
BULAN : Maret 2017

HARI/TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
A. UNSUR UTAMA
UNSUR UTAMA
1. PENDIDIKAN
2. PELAYANAN
a. Pranikah 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 5
d. Bayi dan balita 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 2 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 23
a. Secret Vagina 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
b. Secret cervix 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2
a. Darah 1 2 1 1 1 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 2 2 1 2 1 1 0 0 1 1 2 2 1 2 0 32
- HB
1. Kasus normal 1 2 1 1 1 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 2 2 1 1 1 1 0 0 1 1 2 1 1 2 0 30
1. Kasus normal
- Ginekology
2. Ibu nifas normal
a. Puerperium 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 8
c. Senam nifas 1 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 5
3. Bayi baru lahir
a. Observasi 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 2 2 25
4. KB/Masa interval
a. Memasang AKDR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 10
b. Melepas AKDR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 10
5. Operasi
a. Pre-operasi 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 14
Karanganyar, 31 Maret 2017


NIP. 19740907 199303 2 001 NIP. 19790216 200604 2 020
BULAN : April 2017

HARI/TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
A. UNSUR UTAMA
UNSUR UTAMA
1. PENDIDIKAN
2. PELAYANAN
a. Pranikah 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 5
d. Bayi dan balita 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 2 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 23
a. Secret Vagina 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
b. Secret cervix 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2
a. Darah 1 2 1 1 1 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 2 2 1 2 1 1 0 0 1 1 2 2 1 2 0 32
- HB
1. Kasus normal 1 2 1 1 1 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 2 2 1 1 1 1 0 0 1 1 2 1 1 2 0 25
1. Kasus normal
- Ginekology
2. Ibu nifas normal
a. Puerperium 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 8
c. Senam nifas 1 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 5
3. Bayi baru lahir
a. Observasi 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 2 2 25
4. KB/Masa interval
a. Memasang AKDR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 8
b. Melepas AKDR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 8
5. Operasi
a. Pre-operasi 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 10
Karanganyar, 30 April 2017

NIP. 19740907 199303 2 001 NIP. 19790216 200604 2 020

BULAN : Mei 2017

HARI/TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
A. UNSUR UTAMA
UNSUR UTAMA
1. PENDIDIKAN
2. PELAYANAN
a. Pranikah 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 5
d. Bayi dan balita 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 2 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 30
a. Secret Vagina 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
b. Secret cervix 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2
a. Darah 1 2 1 1 1 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 2 2 1 2 1 1 0 0 1 1 2 2 1 2 0 27
- HB
1. Kasus normal 1 2 1 1 1 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 2 2 1 1 1 1 0 0 1 1 2 1 1 2 0 25
1. Kasus normal
- Ginekology
2. Ibu nifas normal
a. Puerperium 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 8
c. Senam nifas 1 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 5
3. Bayi baru lahir
a. Observasi 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 2 2 25
4. KB/Masa interval
a. Memasang AKDR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 8
b. Melepas AKDR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 8
5. Operasi
a. Pre-operasi 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 14
Karanganyar, 31 Mei 2017


NIP. 19740907 199303 2 001 NIP. 19790216 200604 2 020

BULAN : Juni 2017

HARI/TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
A. UNSUR UTAMA
UNSUR UTAMA
1. PENDIDIKAN
2. PELAYANAN
a. Pranikah 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 5
d. Bayi dan balita 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 2 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 30
a. Secret Vagina 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
b. Secret cervix 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2
a. Darah 1 2 1 1 1 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 2 2 1 2 1 1 0 0 1 1 2 2 1 2 0 32
- HB
1. Kasus normal 1 2 1 1 1 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 2 2 1 1 1 1 0 0 1 1 2 1 1 2 0 30
1. Kasus normal
- Ginekology
2. Ibu nifas normal
a. Puerperium 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 8
c. Senam nifas 1 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 5
3. Bayi baru lahir
a. Observasi 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 2 2 25
4. KB/Masa interval
a. Memasang AKDR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 8
b. Melepas AKDR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 8
5. Operasi
a. Pre-operasi 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 14
Karanganyar, 30 Juni 2017


NIP. 19740907 199303 2 001 NIP. 19790216 200604 2 020

BULAN : Juli 2017

HARI/TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
A. UNSUR UTAMA
UNSUR UTAMA
1. PENDIDIKAN
2. PELAYANAN
a. Pranikah 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 5
d. Bayi dan balita 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 2 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 23
a. Secret Vagina 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
b. Secret cervix 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2
a. Darah 1 2 1 1 1 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 2 2 1 2 1 1 0 0 1 1 2 2 1 2 0 32
- HB
1. Kasus normal 1 2 1 1 1 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 2 2 1 1 1 1 0 0 1 1 2 1 1 2 0 30
1. Kasus normal
- Ginekology
2. Ibu nifas normal
a. Puerperium 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 8
c. Senam nifas 1 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 5
3. Bayi baru lahir
a. Observasi 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 2 2 25
4. KB/Masa interval
a. Memasang AKDR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 8
b. Melepas AKDR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 8
5. Operasi
a. Pre-operasi 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 14
Karanganyar, 31 Juli 2017


NIP. 19740907 199303 2 001 NIP. 19790216 200604 2 020

BULAN : Agustus 2017

HARI/TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
A. UNSUR UTAMA
UNSUR UTAMA
1. PENDIDIKAN
2. PELAYANAN
a. Pranikah 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 5
d. Bayi dan balita 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 2 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 23
a. Secret Vagina 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
b. Secret cervix 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2
a. Darah 1 2 1 1 1 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 2 2 1 2 1 1 0 0 1 1 2 2 1 2 0 32
- HB
1. Kasus normal 1 2 1 1 1 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 2 2 1 1 1 1 0 0 1 1 2 1 1 2 0 30
1. Kasus normal
- Ginekology
2. Ibu nifas normal
a. Puerperium 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 8
c. Senam nifas 1 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 5
3. Bayi baru lahir
a. Observasi 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 2 2 25
4. KB/Masa interval
a. Memasang AKDR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 8
b. Melepas AKDR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 8
5. Operasi
a. Pre-operasi 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 14
Karanganyar, 31 Agustus 2017


NIP. 19740907 199303 2 001 NIP. 19790216 200604 2 020

BULAN : September 2017

HARI/TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
A. UNSUR UTAMA
UNSUR UTAMA
1. PENDIDIKAN
2. PELAYANAN
a. Pranikah 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 5
d. Bayi dan balita 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 2 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 23
a. Secret Vagina 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
b. Secret cervix 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2
a. Darah 1 2 1 1 1 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 2 2 1 2 1 1 0 0 1 1 2 2 1 2 0 32
- HB
1. Kasus normal 1 2 1 1 1 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 2 2 1 1 1 1 0 0 1 1 2 1 1 2 0 30
1. Kasus normal
- Ginekology
2. Ibu nifas normal
a. Puerperium 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 8
c. Senam nifas 1 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 5
3. Bayi baru lahir
a. Observasi 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 2 2 25
4. KB/Masa interval
a. Memasang AKDR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 8
b. Melepas AKDR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 8
5. Operasi
a. Pre-operasi 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 14
Karanganyar, 30 September 2017


NIP. 19740907 199303 2 001 NIP. 19790216 200604 2 020

BULAN : Oktober 2017

HARI/TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
A. UNSUR UTAMA
UNSUR UTAMA
1. PENDIDIKAN
2. PELAYANAN
a. Pranikah 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 5
d. Bayi dan balita 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 2 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 23
a. Secret Vagina 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
b. Secret cervix 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2
a. Darah 1 2 1 1 1 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 2 2 1 2 1 1 0 0 1 1 2 2 1 2 0 32
- HB
1. Kasus normal 1 2 1 1 1 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 2 2 1 1 1 1 0 0 1 1 2 1 1 2 0 30
1. Kasus normal
- Ginekology
2. Ibu nifas normal
a. Puerperium 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 8
c. Senam nifas 1 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 5
3. Bayi baru lahir
a. Observasi 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 2 2 25
4. KB/Masa interval
a. Memasang AKDR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 8
b. Melepas AKDR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 8
5. Operasi
a. Pre-operasi 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 14
Karanganyar, 31 Oktober 2017


NIP. 19740907 199303 2 001 NIP. 19790216 200604 2 020

BULAN : November 2017

HARI/TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
A. UNSUR UTAMA
UNSUR UTAMA
1. PENDIDIKAN
2. PELAYANAN
a. Pranikah 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 5
d. Bayi dan balita 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 2 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 23
a. Secret Vagina 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
b. Secret cervix 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2
a. Darah 1 2 1 1 1 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 2 2 1 2 1 1 0 0 1 1 2 2 1 2 0 32
- HB
1. Kasus normal 1 2 1 1 1 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 2 2 1 1 1 1 0 0 1 1 2 1 1 2 0 30
1. Kasus normal
- Ginekology
2. Ibu nifas normal
a. Puerperium 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 8
c. Senam nifas 1 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 5
3. Bayi baru lahir
a. Observasi 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 2 2 25
4. KB/Masa interval
a. Memasang AKDR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 8
b. Melepas AKDR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 8
5. Operasi
a. Pre-operasi 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 14
Karanganyar, 30 November 2017


NIP. 19740907 199303 2 001 NIP. 19790216 200604 2 020

BULAN : Desember 2017
HARI/TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
A. UNSUR UTAMA
UNSUR UTAMA
1. PENDIDIKAN
2. PELAYANAN
a. Pranikah 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 5
d. Bayi dan balita 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 2 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 23
a. Secret Vagina 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
b. Secret cervix 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2
a. Darah 1 2 1 1 1 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 2 2 1 2 1 1 0 0 1 1 2 2 1 2 0 32
- HB
1. Kasus normal 1 2 1 1 1 2 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 2 2 1 1 1 1 0 0 1 1 2 1 1 2 0 30
1. Kasus normal
- Ginekology
2. Ibu nifas normal
a. Puerperium 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 8
c. Senam nifas 1 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 5
3. Bayi baru lahir
a. Observasi 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 2 2 25
4. KB/Masa interval
a. Memasang AKDR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 8
b. Melepas AKDR 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 8
5. Operasi
a. Pre-operasi 2 0 1 2 1 2 0 0 2 1 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 0 0 2 0 1 1 14
6. Gangguan kehamilan muda
Karanganyar, 31 Desember 2017


NIP. 19740907 199303 2 001 NIP. 19790216 200604 2 020
BULAN : Januari s.d Desember 2017

HARI/TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
A. UNSUR UTAMA
UNSUR UTAMA
1. PENDIDIKAN
2. PELAYANAN
a. Pranikah 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 12 12 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 0 0 60
d. Bayi dan balita 12 13 0 0 0 12 0 0 12 12 12 12 12 24 0 0 0 0 12 12 12 12 0 0 12 12 12 12 12 12 0 285
a. Secret Vagina 0 12 0 1 0 1 0 0 0 12 0 0 0 0 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 43
b. Secret cervix 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 0 0 0 0 0 0 1 0 25
a. Darah 14 24 15 15 14 24 0 0 13 15 13 15 13 13 0 0 24 27 14 24 13 13 0 0 13 14 24 24 12 24 0 409
- HB
1. Kasus normal 13 24 13 12 12 24 0 0 13 13 14 13 13 13 0 0 23 23 12 12 12 12 0 0 12 12 24 12 12 23 1 357
1. Kasus normal
- Ginekology
2. Ibu nifas normal
a. Puerperium 24 0 12 24 12 24 0 0 24 12 24 12 12 12 0 0 0 0 12 12 24 24 0 0 12 0 0 24 0 12 12 113
c. Senam nifas 12 0 0 0 12 12 0 0 12 12 12 0 0 0 0 0 12 12 12 0 0 0 0 0 0 0 12 12 12 12 12 63
3. Bayi baru lahir
a. Observasi 2 11 12 13 12 13 0 0 13 12 13 12 12 1 0 0 11 0 1 12 13 13 11 11 1 0 0 13 11 23 23 307
4. KB/Masa interval
a. Memasang AKDR 12 0 0 0 0 0 0 0 12 12 12 0 0 0 0 0 0 12 12 0 0 0 0 0 12 12 12 0 0 12 0 102
b. Melepas AKDR 12 0 0 0 0 0 0 0 12 12 12 0 0 0 0 0 0 12 12 0 0 0 0 0 12 12 12 0 0 12 0 102
5. Operasi
a. Pre-operasi 24 0 12 24 12 24 0 0 24 12 24 12 12 12 0 0 0 0 12 12 24 24 0 0 12 0 0 24 0 12 12 177
d. Memberikan tranfusi darah 12 0 0 0 0 12 0 0 0 0 0 0 12 12 0 0 0 0 12 12 0 0 0 0 0 12 12 0 0 0 0 116


NIP. 19740907 199303 2 001 NIP. 19790216 200604 2 020
TAHUN : Januari- Februari 2017
BUTIR KEGIATAN TAHUN JUMLAH

2017
Jml.Nilai Menurut
UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
2 PELAYANAN KEBIDANAN
a. Pranikah
b.Ibu hamil normal
c.ibu bersalin normal
d.Ibu nifas normal
2. Pemeriksaan Fisik
b. Ibu hamil normal
c. Persalinan normal
d.Ibu nifas normal
j . Bayi dan balita
k . Ibu Bayi dan balita sakit
B. Melak. Pengambilan Bahan Laboratorium
2. Secret Vagina
3. Secret cervix
2. Darah
- HB
Memb. diagnosa kebidanan sesuai dg hasil
pengkajian pada :
1. Kasus normal
E. Melak Perencanaan Asuhan Kebidanan
Membuat rencana asuhan kebidanan pada :
1. Kasus normal
F.Melaksanakan persiapan alat dan obat
1. l. Gangguan sistem reproduksi
- Ginekology
2.e. Bayi dan balita sakit
l. Ibu dengan gangguan kehamilan
G.3.Persalinan normal kala I
a. Pemeriksaan per vaginam
b. Melakukan huknah/klisma
c. Melakukan kateterisasi
d. Memberikan hidrasi
e. Memantau kemajuan persalinan
f. Melakukan amniotomi
g. Melak episiotami dan menjahit perinium
h. Asuhan kebidanan kala I
I. Asuhan kebidanan kala II
j. Asuhan kebidanan kala III
k.Memberi obat utero tonica
4. Ibu nifas normal
a. Puerperium
b. Perawatan payudara
c. Senam nifas
d. bimbingan menyusui
5. Bayi baru lahir
a. Observasi
b. Memberikan jalan nafas
c. Mencegah hyphotermi
d. Memotong dan mengikat tali pusat
e. Melakukan kontak dini
14. KB/Masa interval
a. Memasang AKDR
b. Melepas AKDR
17. Operasi
a. Pre-operasi
a. Melaks asuhan kebidanan pada hiperemisis
gravidarum
a. Melak asuhan kebidanan pada gangguan
alat reproduksi
b. Memberikan obat
c. Memberikan infus cairan
d. Memberikan tranfusi darah
21. Pendamping dokter dalam tind obstetri & ginekologi
L. Melak dokumentasi pada asuhan kebidanan
3. Persalinan normal
SUTAMI,S.Tr.Keb Maryani,S.Tr.Keb
NIP. 19740907 199303 2 001 NIP.19790216 200604 2 020
TAHUN : JANUARI-DESEMBER 2017
BUTIR KEGIATAN BULAN JUMLAH

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Jml.Nilai Menurut
UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
a. Pranikah 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 60
b.Ibu hamil normal 37 30 33 27 30 30 27 28 35 30 33 30 370
c.ibu bersalin normal 37 30 33 27 30 30 27 28 35 30 33 30 370
d.Ibu nifas normal 37 30 33 27 30 30 27 28 35 30 33 30 370
b. Ibu hamil normal 37 30 33 27 30 30 30 35 35 30 33 30 380
c. Persalinan normal 37 30 33 27 30 30 30 35 35 30 32 35 384
d.Ibu nifas normal 37 30 33 27 30 30 35 35 35 30 35 28 385
j . Bayi dan balita 21 20 23 23 30 30 23 23 23 23 23 23 285
k . Ibu Bayi dan balita sakit 21 15 15 15 15 20 15 15 15 15 15 15 191
B. Melak. Pengambilan Bahan Laboratorium
2. Secret Vagina 10 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 43
3. Secret cervix 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 25
2. Darah
- HB 62 32 32 32 27 32 32 32 32 32 32 32 409
Memb. diagnosa kebidanan sesuai dg hasil
pengkajian pada :
1. Kasus normal 37 30 30 25 25 30 30 30 30 30 30 30 357
E. Melak Perencanaan Asuhan Kebidanan
1. Kasus normal 37 30 30 25 25 30 30 30 30 30 30 30 357
F.Melaksanakan persiapan alat dan obat
1. l. Gangguan sistem reproduksi
- Ginekology 21 10 10 15 10 10 10 10 10 10 10 10 136
2.e. Bayi dan balita sakit 21 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15
- Hiperemisis gravidarum 21 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 186
G.3.Persalinan normal kala I
a. Pemeriksaan per vaginam 37 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 312
b. Melakukan huknah/klisma 10 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 98
c. Melakukan kateterisasi 10 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 98
d. Memberikan hidrasi 20 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 185
e. Memantau kemajuan persalinan 20 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 295
f. Melakukan amniotomi 25 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 190
g. Melak episiotami dan menjahit perinium 10 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 175
h. Asuhan kebidanan kala I 25 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 190
I. Asuhan kebidanan kala II 37 21 21 21 17 21 21 21 21 21 21 21 264
j. Asuhan kebidanan kala III 25 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 190
k.Memberi obat utero tonica 25 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 256
4. Ibu nifas normal
a. Puerperium 25 22 22 22 18 22 22 22 22 22 22 22 263
b. Perawatan payudara 25 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 113
c. Senam nifas 8 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 63
d. bimbingan menyusui 4 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 59
5. Bayi baru lahir
a. Observasi
b. Memberikan jalan nafas 37 20 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 307
c. Mencegah hyphotermi 23 20 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 293
d. Memotong dan mengikat tali pusat 37 20 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 307
e. Melakukan kontak dini 37 20 25 25 20 25 25 25 25 25 25 25 302
a. Memasang AKDR 10 10 10 8 8 8 8 8 8 8 8 8 102
b. Melepas AKDR 10 10 10 8 8 8 8 8 8 8 8 8 102
17. Operasi
a. Pre-operasi 27 14 14 10 14 14 14 14 14 14 14 14 177
a. Melaks asuhan kebidanan pada hiperemisis
gravidarum 15 14 14 10 14 14 14 14 14 14 14 14 165
a. Melak asuhan kebidanan pada gangguan
alat reproduksi 10 12 12 12 12 15 15 10 10 15 15 15 153
b. Memberikan obat 21 22 22 25 25 25 25 27 25 25 25 25 292
c. Memberikan infus cairan 25 25 25 20 25 25 25 25 25 25 25 25 295
d. Memberikan tranfusi darah 8 10 10 10 13 5 10 10 10 10 10 10 116
21. Pendamping dokter dalam tind obstetri & ginekologi
L. Melak dokumentasi pada asuhan kebidanan
3. Persalinan normal 25 26 27 20 25 25 25 25 25 30 27 25 305
Kepala ruang ponek Pembuat
SUTAMI,S.Tr.Keb Maryani,S.Tr.Keb
NIP. 19740907 199303 2 001 NIP.19790216 200604 2 020
BULAN
NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEP OKT NOV DES
A. UNSUR UTAMA
UNSUR UTAMA
1. PENDIDIKAN
2. PELAYANAN
a. Pranikah 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 60
b. Ibu hamil normal 37 30 33 27 30 30 27 28 35 30 33 30 370
c. Ibu bersalin normal 37 30 33 27 30 30 27 28 35 30 33 30 370
d. Ibu nifas normal 37 30 33 27 30 30 27 28 35 30 33 30 370
2. Pemeriksaan Fisik 0 30 33 27 30 30 27 28 35 30 30 30 330
a. Ibu hamil normal 37 30 33 27 30 30 30 35 35 30 33 30 380
b. Persalinan normal 37 30 33 27 30 30 30 35 35 30 32 35 384
c. Ibu nifas normal 37 30 33 27 30 30 35 35 35 30 35 28 385
d. Bayi dan balita 21 20 23 23 30 30 23 23 23 23 23 23 285
e. Ibu Bayi dan balita sakit 21 15 15 15 15 20 15 15 15 15 15 15 191
B. Melaksanakan Pengambilan Bahan Lab 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pengambilan/penyediaan bahan lab : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Secret Vagina 10 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 43
b. Secret cervix 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 25
C. Melaks.n Pemeriksaan Laboratorium 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Darah 62 32 32 32 27 32 32 32 32 32 32 32 409
- HB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
D. Menegakkan diagnosa kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dgn hasil pengkajian pada : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1. Kasus normal 37 30 30 25 25 30 30 30 30 30 30 30 357
E. Melaksanakan Perenc Asuhan Kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Membuat rencana asuhan kebidanan pada : 37 30 30 25 25 30 30 30 30 30 30 30 357
1. Kasus normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
F. Melaksanakan persiapan alat dan obat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1. Gangguan sistem reproduksi 21 10 10 15 10 10 10 10 10 10 10 10 136
- Ginekology 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. Bayi dan balita sakit 21 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 186
3. Ibu dengan gangguan kehamilan 21 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 186
- Hiperemisis gravidarum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
G. Melaksanakan asuhan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1. Persalinan normal kala I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Pemeriksaan per vaginam 37 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 312
b. Melakukan huknah/klisma 10 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 98
c. Melakukan kateterisasi 20 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 185
d. Memberikan hidrasi 20 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 295
e. Memantau kemajuan persalinan 25 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 190
f. Melakukan amniotomi 10 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 175
g. Melak episiotami dan menjahit perinium 25 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 190
h. Asuhan kebidanan kala I 37 21 21 21 17 21 21 21 21 21 21 21 264
I. Asuhan kebidanan kala II 25 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 190
j. Asuhan kebidanan kala III 25 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 256
k. Memberi obat utero tonica 25 22 22 22 18 22 22 22 22 22 22 22 263
2. Ibu nifas normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Puerperium 25 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 113
b. Perawatan payudara 23 22 22 15 10 15 15 15 15 15 15 15 197
c. Senam nifas 8 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 63
d. bimbingan menyusui 23 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 78
3. Bayi baru lahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Observasi 37 20 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 307
b. Memberikan jalan nafas 23 20 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 293
c. Mencegah hyphotermi 37 20 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 307
d. Memotong dan mengikat tali pusat 37 20 25 25 20 25 25 25 25 25 25 25 302
e. Melakukan kontak dini 19 20 20 20 17 20 20 20 20 20 20 20 236
4. KB/Masa interval 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Memasang AKDR 10 10 10 8 8 8 8 8 8 8 8 8 102
b. Melepas AKDR 10 10 10 8 8 8 8 8 8 8 8 8 102
5. Operasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Melaksanakan asuhan kebidanan pada : 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Pre-operasi 27 14 14 10 14 14 14 14 14 14 14 14 177
6. Gangguan hehamilan muda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Melaksanakan asuhan kebidanan pada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
hiperemesis gravidarum 15 14 14 10 14 14 14 14 14 14 14 14 165
7. Gangguan alat Reproduksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a. Melaksanakan asuhan kebidanan pada 21 22 22 25 25 25 25 27 25 25 25 25 292
gangguan alat reproduksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
b. Memberikan obat 25 25 25 20 25 25 25 25 25 25 25 25 295
c. Memberikan infus cairan 25 20 20 20 25 25 25 25 25 25 25 25 285
d. Memberikan tranfusi darah 8 10 10 10 13 5 10 10 10 10 10 10 116
8. Pendamping dokter dalam tind obs & ginek 25 22 22 22 22 17 22 22 22 22 22 22 262
H. Melaks dokumentasi pada asuhan kebidanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3. Persalinan normal 25 26 27 20 25 25 25 25 25 30 27 25 305
Karanganyar, 30 Januari 2017

NIP. 19740907 199303 2 001 NIP. 19790216 200604 2 020
SURAT PERNYATAAN MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN
JABATAN FUNGSIONAL TENAGA BIDAN PELAKSANA
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr Kristanto Setiawan
NIP : 19700716 200012 2 002
Pangkat / Golongan ruang : Pembina (IV/a)
Jabatan : Kepala Bidang Medik, Keperawatan
Unit Kerja : RSUD Kabupaten Karanganyar
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
Nama : Maryani, S.Tr.Keb
NIP : 19790216 200604 2 020
Pangkat / Golongan ruang : Pengatur, II/c
Jabatan : Bidan Pelaksana
Telah melakukan kegiatan pelayanan kebidanan pada bulan Januari s/d Desember 2017
SATUAN VOLUME JUMLAH

NO KEGIATAN PELAYANAN TGL/BLN KET
HASIL KEGIATAN AK
1 UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. mengikuti pendidikan sekolah
1. Sarjana muda/Akademi/Diploma III Bidan 1 60 60
2. Diploma II Bidan 0 50 0
B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 0
di bidang kesehatan dan mendapat surat tanda 0
tamat pendidikan dan latihan (STTPL) 0
1. Lamanya lebih dari 960 jam 0 15 0
2. Lamanya antara 641-960 jam 0 9 0
6. Lamanya antara 30- 80 jam 0 1 0
JUMLAH 60
A. Melaksanakan pengkajian kepada klien
1. Anamnesa
a. Pranikah 60 0.001 0.06
b. Ibu Hamil normal 370 0.0006 0.222
c. Ibu bersalin normal 270 0.0006 0.162
d. Ibu Nifas normal 370 0.0006 0.222
e. Remaja Putri 0 0.001 0
f. Remaja Putri bermasalah 0 0.003 0
g. Ibu Hamil tidak normal 0 0.003 0
h. Ibu bersalin tidak normal 0 0.003 0
I. Ibu nifas tidak normal 0 0.003 0
j . Ibu bayi dan balita 0 0.0006 0
k. Ibu bayi dan balita sakit 0 0.001 0
l. KB/ Masa interval 0 0.0006 0
m. Wanita menopause 0 0.003 0
n. Ibu dengan PMS (Penyakit menular sexsual) 0 0.001 0
o. Persiapan Operasi 0 0.003 0
p. Gangguan sistem reproduksi 0 0.003 0
a. Pranikah 330 0.001 0.33
b. Ibu Hamil normal 380 0.0006 0.228
c. Persalinan normal 384 0.0006 0.2304
d. Ibu Nifas normal 385 0.0006 0.231
e. Remaja Putri 0 0.001 0
f. Remaja Putri bermasalah 0 0.003 0
g. Ibu Hamil tidak normal 0 0.003 0
h. Ibu bersalin tidak normal 0 0.003 0
I. Ibu nifas tidak normal 0 0.003 0
j . Bayi dan balita 285 0.0006 0.171
k . Ibu Bayi dan balita sakit 191 0.001 0.191
l. KB/ Masa interval 0 0.0006 0
m. Wanita menopause 0 0.003 0
n. Ibu dengan PMS ( Penyakit menular seksual ) 0 0.001 0
o. Persiapan operasi 0 0.003 0
p. Gangguan sistem reproduksi 0 0.003 0
B. Melakukan Pengambilan Bahan Laboratorium
Pengambilan/penyediaan bahan laboratorium :
1. Darah 0 0.0006 0
2. Secret Vagina 43 0.0006 0.0258
3. Secret cervix 25 0.0006 0.015
4. Air ketuban 0 0.0006 0
C. Melaksanakan Pemeriksaan Laboratorium
1. Pemeriksaan Urine
- Protein 0 0.002 0
- Reduksi 0 0.002 0
2. Darah
- HB 409 0.002 0.818
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil
pengkajian pada :
1. Kasus normal 357 0.002 0.714
2. Kasus tidak normal 0 0.005 0
E. Melaksanakan Perencanaan Asuhan Kebidanan
1. Kasus normal 357 0.002 0.714
F. Melaksanakan Persiapan Alat dan Obat
1. Persiapan alat untuk pelayanan :
a. Pranikah 0 0.0008 0
b. Ibu hamil normal 0 0.0006 0
c. Persalinan normal 0 0.0006 0
d. Bayi baru lahir 0 0.0006 0
e. Persalinan tidak normal 0 0.003 0
f. KB/Masa interval 0 0.0006 0
g. Operasi 0 0.005 0
I. Bayi dan balita sakit 186 0.0008 0.1488
j. Wanita Menopause 0 0.001 0
k. Ibu dan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0 0.0008 0
l. Gangguan sistem reproduksi
- Pap smear 0 0.001 0
- Blopsi 0 0.001 0
- Ginekology 136 0.001 0.136
- Curretage 0 0.001 0
m. Remaja putri 0 0.0008 0
n. Remaja putri bermasalah 0 0.001 0
2. Persiapan Obat
a. Pranikah 0 0.0008 0
b. Ibu hamil normal 0 0.0003 0
c. Persalinan normal 0 0.0003 0
d. Bayi baru lahir 0 0.001 0
e. Persalinan tidak normal 0 0.0008 0
f. Operasi 0 0.001 0
g. Curretage 0 0.001 0
h. Induksi Persalinan 0 0.001 0
I. Penambahan cairan 0 0.0008 0
j. Infeksi
- Kehamilan 0 0.001 0
- Persalinan 0 0.001 0
- Nifas 0 0.001 0
k. Bayi lahir dengan asphixia 0 0.0008 0
3. Ibu dengan gangguan kehamilan
- Hiperemisis gravidarum 186 0.001 0.186
- EPH Gestosis 0 0.001 0
m. Remaja putri 0 0.0008 0
n. Remaja putri bermasalah 0 0.001 0
1. Pra nikah
Memberikan immunisasi/kekebalan 0 0.001 0
2. Ibu hamil :
a. Memberikan suntikan kekebalan/imunisasi 0 0.0006 0
b. Memberikan roboransia (sesuai kebutuhan) 0 0.0003 0
c. Mengajarkan senam hamil 0 0.002 0
3. Persalinan normal kala I :
a. Pemeriksaan per vaginam 312 0.0008 0.2496
b. Melakukan huknah/klisma 98 0.0008 0.0784
c. Melakukan kateterisasi 185 0.0006 0.111
d. Memberikan hidrasi 295 0.0008 0.236
e. Memantau kemajuan persalinan 190 0.004 0.76
f. Melakukan amniotomi 175 0.0006 0.105
g. Melakukan episiotami dan menjahit perinium 190 0.001 0.19
h. Asuhan kebidanan kala I 264 0.001 0.264
I. Asuhan kebidanan kala II 190 0.001 0.19
j. Asuhan kebidanan kala III 263 0.001 0.263
k.Memberi obat utero tonica 263 0.001 0.263
4. Ibu nifas normal
a. Puerperium 113 0.0006 0.0678
b. Perawatan payudara 197 0.0006 0.1182
c. Senam nifas 63 0.0006 0.0378
d. Bimbingan menyusui 78 0.0006 0.0468
5. Bayi baru lahir
a. Observasi 307 0.0006 0.1842
b. Memberikan jalan nafas 293 0.0008 0.2344
c. Mencegah hyphotermi 307 0.0008 0.2456
d. Memotong dan mengikat tali pusat 302 0.0008 0.2416
e. Melakukan kontak dini 236 0.0006 0.1416
f. Memberikan Identitas 0 0.0006 0
6. Remaja Putri 0 0.001 0
7. Remaja Puteri Bermaalah 0 0.003 0
8. Ibu hamil tidak normal:
a. Melakukan bimbingan dan melibatkan keluarga 0 0.005 0
b. Memberi pertolongan pertama pada:
- anemia berat
- hyperemisis tingkat I 0 0.003 0
- perdarahan hamil muda 0 0.003 0
- perdarahan hamil tua 0 0.005 0
- pre eklampsi 0 0.005 0
- eklampsi 0 0.01 0
- ketuban pecah dini 0 0.008 0
- kasus faktor risiko tinggi 0 0.008 0
9. Ibu bersalin tidak normal:
a. Menolong persalinan pada:
- letak sungsang 0 0.005 0
- gemelli 0 0.004 0
- versi ekstraksi gemeli anak kedua 0 0.005 0
b. Melakukan vacum ekstraksi pada persalinan kepala 0 0.006 0
didasar panggul tidak normal
c. Melakukan forcep pada persalinan kepala didasar panggul 0 0.005 0
d. Melakukan placenta manual 0 0.005 0
e. Melakukan kompresi bimanual eksternal pada kala IV 0 0.005 0
f. Memberikan infus 0 0.001 0
g. Memberikan tranfusi darah 0 0.001 0
h. Melakukan asuhan kebidanan kala IV 0 0.005 0
I. Memberikan utero tonica 0 0.0008 0
j. Pemberian anti biotica 0 0.0008 0
10. Ibu nifas tidak normal :
a. Puerperium 0 0.003 0
b. Asuhan post sectio caesaria 0 0.003 0
c. Phlegmasia alba dolens 0 0.003 0
d. Febris/ Sepsis puerperalis 0 0.003 0
e. Anemia berat 0 0.003 0
f. Pre-eklampsi / eklampsi 0 0.005 0
g. Pembengkakan payudara 0 0.001 0
h. Mastitis 0 0.001 0
I. Pemberian anti biotika 0 0.0008 0
j. Psikose 0 0.002 0
k.Pemberian roboransia 0 0.0008 0
l. Pemberian hidrase 0 0.0008 0
11. Bayi baru lahir tidak normal
a. Observasi 0 0.001 0
b. Perawatan tali pusat 0 0.002 0
c. Resusitasi pada bayi aphixia 0 0.002 0
d. Perawatan hipotermi 0 0.002 0
12. Bayi dan balita 0 0.0006 0
13. Bayi dan balita sakit
a. Penanggulangan diare 0 0.001 0
b. Melaksanakan pengobatan tindak lanjut 0 0.002 0
puskesmas/RS/dokter
a. Memasang AKDR 102 0.001 0.102
b. Melepas AKDR 102 0.001 0.102
c. Mamasang AKBD 0 0.002 0
d. Melepas AKBD 0 0.003 0
e. Memberikan suntikan 0 0.0006 0
f. Memberikan alat kontrasepsi sederhana 0 0.0006 0
g. Memberikan tablet 0 0.0003 0
h. Memberikan asuhan efek samping alat kontrasepsi 0 0.002 0
15. Wanita menopause 0 0.003 0
16. Penyakit menular seksual 0 0.001 0
17. Operasi
a. Pre-operasi 177 0.006 1.062
b. Post-Operasi 0 0.001 0
18. Gangguan kehamilan muda
a. Melaksanakan asuhan kebidanan pada hiperemisis 165 0.005 0.825
gravidarum
b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada :
- Abortus imminens 0 0.005 0
- Abortus incipiens 0 0.005 0
c. Melakukan digital pada abortus incomplitus 0 0.005 0
d. Melakanakan asuhan kebidanan pada pasca abortus 0 0.005 0
a. Melaksanakan asuhan kebidanan pada gangguan 292 0.005 1.46
alat reproduksi
b. Memberikan obat 295 0.0008 0.236
c. Memberikan infus cairan 285 0.001 0.285
d. Memberikan tranfusi darah 116 0.001 0.116
20. Melaksanakan tugas di kamar bedah
a. Instrumentator 0 0.02 0
b. Assisten 0 0.02 0
c. On loop 0 0.02 0
21. Pendamping dokter dalam tindakan obstetri & ginekologi 262 0.02 5.24
H. Melakukan KIE pada :
1. Pra nikah 0 0.001 0
2. Ibu hamil normal 0 0.0006 0
3. Persalinan normal 305 0.0006 0.183
4. Ibu nifas normal 0 0.0006 0
5. Remaja puteri 0 0.001 0
6. Remaja puteri bermasalah 0 0.003 0
7. Ibu hamil tidak normal dan keluarga 0 0.005 0
8. Persalinan tidak normal 0 0.005 0
9. Ibu bayi dan balita 0 0.0006 0
10. KB/masa interval 0 0.0006 0
11. Wanita Menopouse 0 0.003 0
12. Ibu dengan penyakit menular sekual 0 0.001 0
13. Persiapan operasi 0 0.005 0
14. Gangguan menular 0 0.005 0
15. Gangguan alat reproduksi 0 0.003 0
I. Melaksanakan kaloborasi 0 0.01 0
kaloborasi dengan tim kesehatan lain
J. Melaksanakan rujukan
Melakukan rujukan untuk :
1. Remaja Puteri bermaslah 0 0.003 0
2. Ibu hamil tiodak normal 0 0.005 0
3. Ibu bersalin tidak normal 0 0.02 0
4. Ibu Nifas tidak normal 0 0.01 0
5. Bayi baru lahir tidak normal 0 0.005 0
6. Bayi dan balita sakit 0 0.002 0
8. Wanita menopause 0 0.003 0
9. Ibu dengan penyakit menular seksual 0 0.001 0
10. Gangguan kehamilan 0 0.01 0
K. Melaksanakan Evaluasi Asuhan Kebidanan
Melaksanakan Evaluasi Asuhan Kebidanan pada :
1. Kasus normal 0 0.001 0
L. Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan
1. Pra nikah 0 0.0008 0
2. Ibu hamil 0 0.0003 0
3. Persalinan normal 305 0.0003 0.0915
4. Ibu nifas normal 0 0.0003 0
5. Bayi baru lahir 0 0.0003 0
6. Remaja puteri 0 0.0008 0
7. Remaja puteri bermasalah 0 0.001 0
8. Ibu hamil tidak normal 0 0.001 0
9. Persalinan tidak normal 0 0.001 0
10. Ibu nifas tidak normal 0 0.001 0
11. Bayi dan balita 0 0.0003 0
12. Bayi dan balita sakit 0 0.0008 0
14. Wanita Menopause 0 0.001 0
15. Ibu dengan penyakit menular seksual 0 0.0008 0
16. Pasien pre & post operasi 0 0.001 0
17. Gangguan kehamilan 0 0.001 0
M. Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat
Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat
1. Menyusun program tahunan 0 0.08 0
2. Menyusun Intrumen pengkajian 0 0.08 0
3. Pengkajian individu pada keluarga 0 0.004 0
4. Pengkajian masyarakat/wilayah 0 0.004 0
5. Pengkajian keluarga 0 0.004 0
6. Menentukan masalah 0 0.008 0
7. Membuat laporan pengkajian 0 0.008 0
8. Membuat peta wilayah 0 0.008 0
9. Membuat peta masalah 0 0.008 0
10. Membuat kohort/kartu masalah 0 0.008 0
11. Membuat program asuhan 0 0.008 0
12. Melaksanakan kunjungan keluarga 0 0.004 0
13. Membina posyandu 0 0.02 0
14. Membina dasa wima 0 0.01 0
15. Membina kader KPKIA 0 0.02 0
16. Membina kader PPKBD 0 0.02 0
17. Membina/ melatih dukun beranak 0 0.04 0
18. Musyawarah masyarakat desa 0 0.04 0
JUMLAH 18.5355
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
ATASAN LANGSUNG
dr. KRISTANTO SETIAWAN
NIP.19700716 200012 1 002
SURAT PERNYATAAN MELAKUKAN PENUNJANG KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN


NIP : 19700716 200012 2 002
NIP : 19790216 200604 2 020
Telah melakukan Penunjang Kegiatan Pelayanan Kebidanan bulan Januari s/d Desember 2017

HASIL KEGIATAN AK
4 PENUNJANG KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN
A. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang
kesehatan
1. Mengajar/melatih pada pendidikan & pelatihan pegawai 0 0.04 0
B. Mengikuti kegiatan seminar/ lokakarya dalam bidang
kesehatan
1. Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional
sebagai :
a. Pemasaran 0 3 0
b. Pembahas/moderator/narasumber 0 2 0
c. Peserta 0 1 0
2. Mengikuti /berperan serta sebagai delegasi ilmiah
sebagai :
a. Ketua 0 1.5 0
b. Anggota 0 1 0
C. Menjadi anggota organisasi profesi bidan
1. Tingkat Internasional/Nasional sebagai :
a. Pengurus Aktif 0 1 0
b. Anggota Aktif 0 0.75 0
2. Tingkat propinsi sebagai :
a. Pengurus Aktif 0 0.5 0
b. Anggota Aktif 0 0.35 0
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungional bidan
1. Menjadi anggota aktif penilai 0 0.5 0
E. Memperoleh gelar keserjanaan lainnya
1. Memperoleh ijasah/gelar yang tidak sesuai dalam
bidang kesehatan
a. Sarjana/Diploma IV 0 5 0
b. Sarjana Muda/Diploma II/Diploma III 0 3 0
F. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1. Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas
prestasi kerjanya di tingkat :
a. Nasional/internasional 0 0 0
b. Propinsi 0 0 0
c. Kabupaten/kota 0 0 0
2. Gelar kehormatan di bidang akademis
G. Mjd anggota tim penilai karya-karya yang berkaitan
dengan advokasi, penggalangan dukungan sosial
pemberdaaan masyarakat.
1. Sebagai ketua 0 0 0
2. Sebagai anggota 0 0 0
JUMLAH 0
ATASAN LANGSUNG

NIP.19700716 200012 1 002
SURAT PERNYATAAN MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI


NIP : 19700716 200012 2 002
NIP : 19790216 200604 2 020
Telah melakukan kegiatan Pengembangan Profesi bulan Januari s/d Desember 2017

HASIL KEGIATAN AK
3 PENGEMBANGAN PROFESI
A. Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan
1. Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang
dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 0 12.5 0
secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui instansi berwenang 0 6 0
2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang
dipublikasikan tetapi didokumentaikan pada perpustakaan
instansi yang bersangkutan dalam bentuk :
a. Buku 0 7 0
b. Majalah 0 3.5 0
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang
dipublikasikan dalam bentuk :
a. Buku 0 8 0
b. majalah 0 4 0
4. Tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang di
sebarluaskan dalam penyuluhan kesehatan melalui
media masa 0 2 0
5. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan
dan atau ulasan ilmiah di bidang kebidanan pada
pertemuan ilmiah. 0 2.5 0
B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di
bidang kebidanan.
1. Terjemahan/ saduran di bidang kebidanan yang
a. Buku yang diterbitkan dan diedarkan 0 7 0
secara nasional
b. Majalah ilmiah yang diakui instansi berwenang 0 3.5 0
2. Terjemahan/saduran di bidang kebidanan yang tidak
a. Buku 0 3 0
b. Makalah 0 1.5 0
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan 0 1.5 0
C. Membimbing bidan di bawah jenjang jabatannya
1. Membbg bidan yang berada dibawah jenjang jab 0 0 0
D. Memb buku pedoman/petunjuk teknis dibid kebidanan.
1. Memb buku pedoman/Juklak/Juknis dibid kebidanan 0 0 0
E. Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang kebidanan
1. Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang kesehatan 0 2 0
JUMLAH 0
ATASAN LANGSUNG

NIP.19700716 200012 1 002
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KEREDIT JABATAN TENAGA BIDAN
RSUD KABUPATEN KARANGANYAR
MASA PENILAIAN : Januari 2017 - Desember 2017
I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama : Maryani, S.Tr.Keb
2 NIP : 19790216 200604 2 020
3 Nomor Seri KARPEG : P. 624836
4 Tempat dan Tanggal Lahir : Karanganyar,16-02-1979
5 Jenis Kelamin : Wanita
6 Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya : D4 Kebidanan
7 Pangkat/Golongan ruang/TMT : Pengatur ( II/c) TMT 01-10-2014
8 Jabatan Bidan : Calon Bidan
9 Masa Kerja Golongan Lama : 12 Th 00 Bl TMT. 01-10-2013
Baru : 15 Th 00 Bl TMT.01-10-2016
10 Unit Kerja : RSUD KABUPATEN KARANGANYAR
ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
Lama Baru Jumlah Lama Baru Jumlah
1 2 3 4 5 6 7 8
1 UNSUR UTAMA Rumus
1 PENDIDIKAN
A. mengikuti pendidikan sekolah
1. Sarjana muda/Akademi/Diploma III Bidan 60 1 60 60
2. Diploma II Bidan 50 0 0 0
B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional 0
di bidang kesehatan dan mendapat surattanda 0
tamat pendidikan dan latihan (STTPL) 0
1. Lamanya lebih dari 960 jam 15 0 0 0
2. Lamanya antara 641-960 jam 9 0 0 0
6. Lamanya antara 30- 80 jam 1 0 0 0
JUMLAH 60
A. Melaksanakan pengkajian kepada klien
1. Anamnesa
a. Pranikah 0.001 60 0.06 0.06
b. Ibu hamil normal 0.0006 370 0.222 0.222
c. Ibu bersalin normal 0.0006 270 0.162 0.162
d. Ibu Nifas normal 0.0006 370 0.222 0.222
e. Remaja Putri 0.001 0 0 0
f. Remaja Putri bermasalah 0.003 0 0 0
g. Ibu Hamil tidak normal 0.003 0 0 0
h. Ibu bersalin tidak normal 0.003 0 0 0
I. Ibu nifas tidak normal 0.003 0 0 0
j . Ibu bayi dan balita 0.0006 0 0 0
k. Ibu bayi dan balita sakit 0.001 0 0 0
l. KB/ Masa interval 0.0006 0 0 0
m. Wanita menopause 0.003 0 0 0
n. Ibu dengan PMS ( Penyakit menular sexsual ) 0.001 0 0 0
o. Persiapan Operasi 0.003 0 0 0
p. Gangguan sistem reproduksi 0.003 0 0 0
a. Pranikah 0.001 330 0.33 0.33
b. Ibu Hamil normal 0.0006 380 0.228 0.228
c. Persalinan normal 0.0006 384 0.2304 0.2304
d. Ibu Nifas normal 0.0006 385 0.231 0.231
e. Remaja Putri 0.001 0 0 0
f. Remaja Putri bermasalah 0.003 0 0 0
g. Ibu Hamil tidak normal 0.003 0 0 0
h. Ibu bersalin tidak normal 0.003 0 0 0
I. Ibu nifas tidak normal 0.003 0 0 0
j . Bayi dan balita 0.0006 285 0.171 0.171
k . Ibu Bayi dan balita sakit 0.001 191 0.191 0.191
l. KB/ Masa interval 0.0006 0 0 0
m. Wanita menopause 0.003 0 0 0
n. Ibu dengan PMS ( Penyakit menular seksual ) 0.001 0 0 0
o. Persiapan operasi 0.003 0 0 0
p. Gangguan sistem reproduksi 0.003 0 0 0
B. Melakukan Pengambilan Bahan Laboratorium
Pengambilan/penyediaan bahan laboratorium :
1. Darah 0.0006 0 0 0
2. Secret Vagina 0.0006 43 0.0258 0.0258
3. Secret cervix 0.0006 25 0.015 0.015
4. Air ketuban 0.0006 0 0 0
C. Melaksanakan Pemeriksaan Laboratorium
1. Pemeriksaan Urine
- Protein 0.002 0 0 0
- Reduksi 0.002 0 0 0
2. Darah
- HB 0.002 409 0.818 0.818
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil
pengkajian pada :
1. Kasus normal 0.002 357 0.714 0.714
2. Kasus tidak normal 0.005 0 0 0
E. Melaksanakan Perencanaan Asuhan Kebidanan
1. Kasus normal 0.002 357 0.714 0.714
F. Melaksanakan Persiapan Alat dan Obat
1. Persiapan alat untuk pelayanan :
a. Pranikah 0.0008 0 0 0
b. Ibu hamil normal 0.0006 0 0 0
c. Persalinan normal 0.0006 0 0 0
d. Bayi baru lahir 0.0006 0 0 0
e. Persalinan tidak normal 0.003 0 0 0
f. KB/Masa interval 0.0006 0 0 0
g. Operasi 0.005 0 0 0
I. Bayi dan balita sakit 0.0008 186 0.1488 0.1488
j. Wanita Menopause 0.001 0 0 0
k. Ibu dan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.0008 0 0 0
l. Gangguan sistem reproduksi
- Pap smear 0.001 0 0 0
- Blopsi 0.001 0 0 0
- Ginekology 0.001 136 0.136 0.136
- Curretage 0.001 0 0 0
m. Remaja putri 0.0008 0 0 0
n. Remaja putri bermasalah 0.001 0 0 0
2. Persiapan Obat
a. Pranikah 0.0008 0 0 0
b. Ibu hamil normal 0.0003 0 0 0
c. Persalinan normal 0.0003 0 0 0
d. Bayi baru lahir 0.001 0 0 0
e. Persalinan tidak normal 0.0008 0 0 0
f. Operasi 0.001 0 0 0
g. Curretage 0.001 0 0 0
h. Induksi Persalinan 0.001 0 0 0
I. Penambahan cairan 0.0008 0 0 0
j. Infeksi
- Kehamilan 0.001 0 0 0
- Persalinan 0.001 0 0 0
- Nifas 0.001 0 0 0
k. Bayi lahir dengan asphixia 0.0008 0 0 0
- Hiperemisis gravidarum 0.001 186 0.186 0.186
- EPH Gestosis 0.001 0 0 0
m. Remaja putri 0.0008 0 0 0
n. Remaja putri bermasalah 0.001 0 0 0
1. Pra nikah
Memberikan immunisasi/kekebalan 0.001 0 0 0
2. Ibu hamil :
a. Memberikan suntikan kekebalan/immunisasi 0.0006 0 0 0
b. Memberikan roboransia (sesuai kebutuhan) 0.0003 0 0 0
c. Mengajarkan senam hamil 0.002 0 0 0
3. Persalinan normal kala I :
a. Pemeriksaan per vaginam 0.0008 312 0.2496 0.2496
b. Melakukan huknah/klisma 0.0008 98 0.0784 0.0784
c. Melakukan kateterisasi 0.0006 185 0.111 0.111
d. Memberikan hidrasi 0.0008 295 0.236 0.236
e. Memantau kemajuan persalinan 0.004 190 0.76 0.76
f. Melakukan amniotomi 0.0006 175 0.105 0.105
g. Melakukan episiotami dan menjahit perinium 0.001 190 0.19 0.19
h. Asuhan kebidanan kala I 0.001 264 0.264 0.264
I. Asuhan kebidanan kala II 0.001 190 0.19 0.19
j. Asuhan kebidanan kala III 0.001 263 0.263 0.263
k.Memberi obat utero tonica 0.001 263 0.263 0.263
4. Ibu nifas normal
a. Puerperium 0.0006 113 0.0678 0.0678
b. Perawatan payudara 0.0006 197 0.1182 0.1182
c. Senam nifas 0.0006 63 0.0378 0.0378
d. bimbingan menyusui 0.0006 78 0.0468 0.0468
5. Bayi baru lahir
a. Observasi 0.0006 307 0.1842 0.1842
b. Memberikan jalan nafas 0.0008 293 0.2344 0.2344
c. Mencegah hyphotermi 0.0008 307 0.2456 0.2456
d. Memotong dan mengikat tali pusat 0.0008 302 0.2416 0.2416
e. Melakukan kontak dini 0.0006 236 0.1416 0.1416
f. Memberikan Identitas 0.0006 0 0 0
6. Remaja Putri 0.001 0 0 0
7. Remaja Puteri Bermaalah 0.003 0 0 0
8. Ibu hamil tidak normal:
a. Melakukan bimbingan dan melibatkan keluarga 0.005 0 0 0
b. Menberi pertolongan pertama pada: 0 0 0 0
- anemia berat
- hyperemisis tingkat I 0.003 0 0 0
- perdarahan hamil muda 0.003 0 0 0
- perdarahan hamil tua 0.005 0 0 0
- pre eklampsi 0.005 0 0 0
- eklampsi 0.01 0 0 0
- ketuban pecah dini 0.008 0 0 0
- kasus faktor risiko tinggi 0.008 0 0 0
9. Ibu bersalin tidak normal:
a. Menolong persalinan pada:
- letak sungsang 0.005 0 0 0
- gemelli 0.004 0 0 0
- versi ekstraksi gemeli anak kedua 0.005 0 0 0
b. Melakukan vacum ekstraksi pada persalinan kepala 0.006 0 0 0
didasar panggul tidak normal
c. Melakukan forcep pada persalinan kepala didasar pang 0.005 0 0 0
d. Melakukan placenta manual 0.005 0 0 0
e. Melakukan kompresi bimanual eksternal pada kala IV 0.005 0 0 0
f. Memberikan infus 0.001 0 0 0
g. Memberikan tranfusi darah 0.001 0 0 0
h. Melakukan asuhan kebidanan kala IV 0.005 0 0 0
I. Memberikan utero tonica 0.0008 0 0 0
j. Pemberian anti biotica 0.0008 0 0 0
10. Ibu nifas tidak normal :
a. Puerperium 0.003 0 0 0
b. Asuhan post sectio caesaria 0.003 0 0 0
c. Phlegmasia alba dolens 0.003 0 0 0
d. Febris/ Sepsis puerperalis 0.003 0 0 0
e. Anemia berat 0.003 0 0 0
f. Pre-eklampsi / eklampsi 0.005 0 0 0
g. Pembengkakan payudara 0.001 0 0 0
h. Mastitis 0.001 0 0 0
I. Pemberian anti biotika 0.0008 0 0 0
j. Psikose 0.002 0 0 0
k.Pemberian roboransia 0.0008 0 0 0
l. Pemberian hidrase 0.0008 0 0 0
11. Bayi baru lahir tidak normal
a. Observasi 0.001 0 0 0
b. Perawatan tali pusat 0.002 0 0 0
c. Resusitasi pada bayi aphixia 0.002 0 0 0
d. Perawatan hipotermi 0.002 0 0 0
12. Bayi dan balita 0.0006 0 0 0
13. Bayi dan balita sakit
a. Penanggulangan diare 0.001 0 0 0
b. Melaksanakan pengobatan tindak lanjut 0.002 0 0 0
puskesmas/RS/dokter
a. Memasang AKDR 0.001 102 0.102 0.102
b. Melepas AKDR 0.001 102 0.102 0.102
c. Mamasang AKBD 0.002 0 0 0
d. Melepas AKBD 0.003 0 0 0
e. Memberikan suntikan 0.0006 0 0 0
f. Memberikan alat kontrasepsi sederhana 0.0006 0 0 0
g. Memberikan tablet 0.0003 0 0 0
h. Memberikan asuhan efek samping alat kontrasepsi 0.002 0 0 0
15. Wanita menopause 0.003 0 0 0
16. Penyakit menular seksual 0.001 0 0 0
17. Operasi
a. Pre-operasi 0.006 177 1.062 1.062
b. Post-Operasi 0.001 0 0 0
a. Melaksanakan asuhan kebidanan pada hiperemisis 0.005 165 0.825 0.825
gravidarum
b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada :
- Abortus imminens 0.005 0 0 0
- Abortus incipiens 0.005 0 0 0
c. Melakukan digital pada abortus incomplitus 0.005 0 0 0
d. Melakanakan asuhan kebidanan pada pasca abortus 0.005 0 0 0
a. Melaksanakan asuhan kebidanan pada gangguan 0.005 292 1.46 1.46
alat reproduksi
b. Memberikan obat 0.0008 295 0.236 0.236
c. Memberikan infus cairan 0.001 285 0.285 0.285
d. Memberikan tranfusi darah 0.001 116 0.116 0.116
20. Melaksanakan tugas di kamar bedah
a. Instrumentator 0.02 0 0 0
b. Assisten 0.02 0 0 0
c. On loop 0.02 0 0 0
21. Pendamping dokter dalam tindakan obstetri & ginekologi 0.02 262 5.24 5.24
H. Melakukan KIE pada :
1. Pra nikah 0.001 0 0 0
2. Ibu hamil normal 0.0006 0 0 0
3. Persalinan normal 0.0006 305 0.183 0.183
4. Ibu nifas normal 0.0006 0 0 0
5. Remaja puteri 0.001 0 0 0
6. Remaja puteri bermasalah 0.003 0 0 0
7. Ibu hamil tidak normal dan keluarga 0.005 0 0 0
8. Persalinan tidak normal 0.005 0 0 0
9. Ibu bayi dan balita 0.0006 0 0 0
10. KB/masa interval 0.0006 0 0 0
11. Wanita Menopouse 0.003 0 0 0
12. Ibu dengan penyakit menular sekual 0.001 0 0 0
13. Persiapan operasi 0.005 0 0 0
14. Gangguan menular 0.005 0 0 0
15. Gangguan alat reproduksi 0.003 0 0 0
I. Melaksanakan kaloborasi 0.01 0 0 0
kaloborasi dengan tim kesehatan lain
J. Melaksanakan rujukan
Melakukan rujukan untuk :
1. Remaja Puteri bermaslah 0.003 0 0 0
2. Ibu hamil tiodak normal 0.005 0 0 0
3. Ibu bersalin tidak normal 0.02 0 0 0
4. Ibu Nifas tidak normal 0.01 0 0 0
5. Bayi baru lahir tidak normal 0.005 0 0 0
6. Bayi dan balita sakit 0.002 0 0 0
8. Wanita menopause 0.003 0 0 0
9. Ibu dengan penyakit menular seksual 0.001 0 0 0
10. Gangguan kehamilan 0.01 0 0 0
K. Melaksanakan Evaluasi Asuhan Kebidanan
Melaksanakan Evaluasi Asuhan Kebidanan pada :
1. Kasus normal 0.001 0 0 0
L. Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan
1. Pra nikah 0.0008 0 0 0
2. Ibu hamil 0.0003 0 0 0
3. Persalinan normal 0.0003 305 0.0915 0.0915
4. Ibu nifas normal 0.0003 0 0 0
5. Bayi baru lahir 0.0003 0 0 0
6. Remaja puteri 0.0008 0 0 0
7. Remaja puteri bermasalah 0.001 0 0 0
8. Ibu hamil tidak normal 0.001 0 0 0
9. Persalinan tidak normal 0.001 0 0 0
10. Ibu nifas tidak normal 0.001 0 0 0
11. Bayi dan balita 0.0003 0 0 0
12. Bayi dan balita sakit 0.0008 0 0 0
14. Wanita Menopause 0.001 0 0 0
15. Ibu dengan penyakit menular seksual 0.0008 0 0 0
16. Pasien pre & post operasi 0.001 0 0 0
17. Gangguan kehamilan 0.001 0 0 0
M. Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat
Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat
1. Menyusun program tahunan 0.08 0 0 0
2. Menyusun Intrumen pengkajian 0.08 0 0 0
3. Pengkajian individu pada keluarga 0.004 0 0 0
4. Pengkajian masyarakat/wilayah 0.004 0 0 0
5. Pengkajian keluarga 0.004 0 0 0
6. Menentukan masalah 0.008 0 0 0
7. Membuat laporan pengkajian 0.008 0 0 0
8. Membuat peta wilayah 0.008 0 0 0
9. Membuat peta masalah 0.008 0 0 0
10. Membuat kohort/kartu masalah 0.008 0 0 0
11. Membuat program asuhan 0.008 0 0 0
12. Melaksanakan kunjungan keluarga 0.004 0 0 0
13. Membina posyandu 0.02 0 0 0
14. Membina dasa wima 0.01 0 0 0
15. Membina kader KPKIA 0.02 0 0 0
16. Membina kader PPKBD 0.02 0 0 0
17. Membina/ melatih dukun beranak 0.04 0 0 0
18. Musyawarah masyarakat desa 0.04 0 0 0
JUMLAH 18.536
3 PENGEMBANGAN PROFESI
A. Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan
1. Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang
dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5 0 0 0
secara nasional
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui instansi berwenang 6 0 0 0
gagasan sendiri dalam bidang kesehatanyang dipublikasikan
tetapi didokumentaikan pada perpustakaan instansi yang
bersangkutan dalam bentuk :
a. Buku 7 0 0 0
b. Majalah 3.5 0 0 0
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang dipublikasikan
dalam bentuk :
a. Buku 8 0 0 0
b. majalah 4 0 0 0
4. Tulisan ilmiah populer dibidang kebidanan yang di
sebarluaskan dalam penyuluhan kesehatan melalui
media masa 2 0 0 0
5. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan
atau ulasan ilmiah di bidang kebidanan pada pertemuan
ilmiah. 2.5 0 0 0
B. Menerjemahkan/ menyadur buku dan bahan lainnya di
bidang kebidanan.
1. Terjemahan/ saduran di bidang kebidanan yang
a. Buku yang diterbitkan dan diedarkan 7 0 0 0
secara nasional
b. Majalah ilmiah yang diakui instansi berwenang 3.5 0 0 0
2. Terjemahan/ saduran di bidang kebidanan yang tidak
a. Buku 3 0 0 0
b. Makalah 1.5 0 0 0
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerb 1.5 0 0 0
C. Membimbing bidan di bawah jenjang jabatannya
1. Membbg bidan yang berada dibawah jenjang jab
D. Memb buku pedoman / petunjuk teknis dibid kebidanan.
1. Memb buku pedoman / Juklak / Juknis dibid kebidanan
E. Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang kebidanan
1. Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang keseh 2 0 0 0
JUMLAH
4 PENUNJANG KEGIATANPELAYANAN KEBIDANAN
A. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang
kesehatan
1. Mengajar/melatihpada pendidikan & pelatihan pegawai 0.04 0 0 0
B. Mengikuti kegiatan seminar/ lokakarya dalam bidang
kesehatan
1. Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional
sebagai :
a. Pemasaran 3 0 0 0
b. Pembahas/moderator/narasumber 2 0 0 0
c. Peserta 1 0 0 0
2. Mengikuti /berperan serta sebagai delegasi ilmiah
sebagai :
a. Ketua 1.5 0 0 0
b. Anggota 1 0 0 0
C. Menjadi anggota organisasi profesi bidan
1. Tingkat Internasional/Nasional sebagai :
a. Pengurus Aktif 1 0 0 0
b. Anggota Aktif 0.75 0 0 0
2. Tingkat propinsi sebagai :
a. Pengurus Aktif 0.5 0 0 0
b. Anggota Aktif 0.35 0 0 0
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungional bidan
1. Menjadi anggota aktif penilai 0.5 0 0 0
E. Memperoleh gelar keserjanaan lainnya
1. Memperoleh ijasah/gelar yang tidak sesuai dalam
bidang kesehatan
a. Sarjana/Diploma IV 5 0 0 0
b. Sarjana Muda/Diploma II/Diploma III 3 0 0 0
F. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1. Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas
prestasi kerjanya di tingkat :
a. Nasional/internasional 0 0 0 0
b. Propinsi 0 0 0 0
c. Kabupaten/kota 0 0 0 0
2. Gelar kehormatan di bidang akademis 0 0 0 0
G. Menjadi anggota tim penilai karya-karya yg berkaitan dgn
advokasi,penggalangan dukungan sos,pemberdayaan
masyarakat.
1. Sebagai ketua 0 0 0 0
2. Sebagai anggota 0 0 0 0
JUMLAH 0
JUMLAH KESELURUHAN 78.536
III. LAMPIRAN-LAMPIRAN USUL.
Pejabat Pengusul

NIP.19700716 200012 1 002
V. CATATAN TIM PENILAI

Laporan Kegiatan Pelaksanaan Jabatan Bidan Pelaksana BULAN: Januari 2017

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Kegiatan Pelaksanaan Jabatan Bidan Pelaksana BULAN: Januari 2017

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN KEGIATAN PELAKSANAAN JABATAN BIDAN PELAKSANA

BULAN : Januari 2017

NAMA : Maryani, S.Tr, Keb UNIT ORGANISASI : RSUD KARANGANYAR

Karanganyar, 30 Januari 2017

SUTAMI, S.Tr.Keb MARYANI, S.Tr.Keb

NAMA : Maryani, S.Tr, Keb UNIT ORGANISASI : RSUD KARANGANYAR

Karanganyar, 28 Februari 2017

SUTAMI, S.Tr.Keb MARYANI, S.Tr.Keb

NAMA : Maryani, S.Tr, Keb UNIT ORGANISASI : RSUD KARANGANYAR

Karanganyar, 31 Maret 2017

SUTAMI, S.Tr.Keb MARYANI, S.Tr.Keb

NAMA : Maryani, S.Tr, Keb UNIT ORGANISASI : RSUD KARANGANYAR

Karanganyar, 30 April 2017