SURAT PERCERAIAN

Lamp : -
Hal : Surat Pernyataan Cerai Talak I (satu)
Kepada Yth
Legina Sawiyem Binti Boimin
di-
Rantau Prapat
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Rahmat Oloan Harahap Bin Muhammad Bahri Harahap
Umur : 45 Tahun
Bangsa /agama : Indonesia / Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Tempat Tinggal : Jl. Dewi Sartika Rantau Prapat
Dengan Surat Pernyataan Cerai Talak I (satu) ini kepada
Nama : Legina Sawiyem Binti Boimin
Umur : 38 Tahun
Bangsa /agama : Indonesia / Islam
Pekerjaan : PNS Petugas Medis RSU Rantau Prapat
Tempat Tinggal : Jl. Dewi Sartika Rantau Prapat
Dengan pertimbangan :
1. Melihat : Perbuatannya terhadap saya, tidak layak selaku istri terhadap
suaminya yang syah !
2. Mendengar : Kata-katanya selaku isteri yang tidak layak terhadap saya selaku
suaminya yang syah !
3. Mengalami : Perbuatannya terhadap saya, tidak layak terhadap saya selaku
suaminya yang syah !
4. Merasakan : Perbuatannya terhadap saya, tidak layak selaku istri terhadap
suaminya yang syah !
5. Mempertimbangkan : Perbuatannya terhadap saya tidak layak selaku istri terhadap
suaminya yang syah !
6. Memutuskan : Perbuatannya terhadap saya tidak layak selaku istri terhadap
suaminya yang syah !
7. Menetapkan : Menjatuhkan Gugatan Cerai Talak I ( Satu) kepada istri saya
Legina Sawiyem Binti Boimin
Keputusan Cerai Talak I (Satu) ini saya nyatakan dengan pertimbangan yang masak, tampa
dipengaruhi oleh pihak dan golongan manapun !
Mengenai kedua anak saya Putri dan Putra :
1. Aulia Harap Binti Rahmat Oloan Harahap umur 14 Tahun Hak Asuhnya tetap bersama ibu
kandungnya Legina Sawiyem Binti Boimin
2. Muhammad Risky Harahap Bin Rahmat Oloan Harahap umur 8 Tahun Hak Asuhnya tetap
bersama ibu kandungnya Legina Sawiyem Bin Boimin
Mengenai belanja kedua anak kandung saya tersebut diatas, setiap bulan saya belanjai semampu
tenaga saya !
Demikianlah Surat Pernyataan Cerai Talak 1 (Satu) ini saya perbuat dengan pikiran yang jernih
dan waras !
Medan, Kamis, 04 Januari 2018
Saya Yang Menerima Gugatan Cerai Saya Yang Membuat Pernyataan
Talak I (Satu) Gugatan Cerai Talak 1(satu)

Legina Sawiyem Binti Boimin Rahmat Oloan Harahap Bin

Muhammad Bahri Harahap

Saksi – Saksi : Saksi – Saksi

1. 1. Tia Sari Siregar

2. 2. Masmudin Effendy Pasaribu