PEMERINTAH KABUPATEN REJANG LEBONG

KECAMATAN CURUP KOTA

KELURAHAN TALANG BENIH
LINGKUNGAN RW III RT II/III

Kepada Yth,
Bapak/Ibu/Sdr
……………………………..
Di
Tempat

Nomor : …../RW.III.RT.II/III/KeL Tl benih /2015

Lampiran : 1 (satu) lembar
Perihal : Permohonan Bantuan Dana

Dalam rangka pembangunan langgar AL IKHLAS, untuk pemasangan lantai keramik , kami
bermaksud memohon kepada para Dermawan serta warga masyarakat untuk dapat berpartisipasi
memberikan Bantuan Dana. Adapun kebutuhan material dan jasa yang dibutuhkan untuk pemasangan
lantai keramik tersebut adalah sebagai berikut:

No Uraian Sat Volume Harga Jumlah

1 *Bahan yang sudah ada
 Keramik 40x40 144 dus - -
 Semen tp 40 kg 20 sak - -
2 *Bahan yang masih kurang
 Semen 20 sak - 60.000 1.200.000
 Pasir 8 kbt - 85.000 680.000
 Upah 3 0rg 20 hr 75.000 1.500.000

Jumlah 3.380.000

Sehubungan dengan hal tersebut diatas maka kami mengharapkan bantuan Bapak/Ibu/Sdr, para
Dermawan serta masyarakat Lingkungan RW 3 RT 2,RT 3 agar pembangunan pemasangan lantai
kramit dapat terlaksana dengan baik.
Demikian atas kerjasama dan kepeduliannya kami ucapkan terimakasih.

Talang benih , 15 April 14, 2015

Ketua RT III Pengurus Langgar Al-Ikhlas

M. SAREH BENHAR

Mengetahui,
RW III Kelurahan Talang Benih

SUPARLAN
 DAFTAR NAMA-NAMA PENYUMBANG DANA
PEMASANGAN LANTAI KRAMIK LANGGAR AL-IKHLAS
RW. III, RT II, RT.III KEL. TALANG BENIH

NO NAMA JUMLAH RP / BAHAN TANDA TANGAN

-Kramik 40x40, @144 Dus
1 Klinik Permata Bunda
-Semen 20 Sak
2

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

NO NAMA JUMLAH RP / BAHAN TANDA TANGAN

26
27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50