DOKUMEN TERKENDALI

PELAYANAN KLINIS YANG

MENUNJUKAN ADANYA ACUAN
REFERENSI YANG JELAS
No Dokumen :
53/C/IX/SOP/Pusk.WB/III/2017
No Revisi :
Tanggal Terbit : 07 Maret 2017
Halaman : 02/02

SOP Kepala UPTD Puskesmas

UPTD Watubaing

PUSKESMAS =ADRIANUS , S.Kep=

WATUBAING Penata Tk.I
NIP.19780503 200112 1 005

Pengertian Pelayanan klinis yang menunjukkan adanya acuan referensi yang jelas adalah
standar dan prosedur layanan klinis disusun berdasarkan acuan yang jelas
dan dapat dipertanggungjawabkan dengan tetap mempertimbangkan
kemampuan puskesmas.

Tujuan Sebagai acuan untuk menjamin mutu pelayanan klinis sehingga perlu
pembakuan standar dan prosedur layanan klinis berdasarkan acuan yang
jelas.

Kebijakan Berdasarkan SK Kepala UPTD Puskesmas Watubaing

No. 55/ C/IX/SK/Pusk.WB/III/2017 tentang Peningkatan Mutu Klinis dan
Keselamatan Pasien

Referensi UU RI No.36 th 2009 pasal 5 tentang pelayanan, monitoring, dan evaluasi

pelayanan kesehatan di puskesmas.

Prosedur 1. Setiap unit pelayanan mengajukan bahan referensi yang akan

dipergunakan dalam penyusunan SOP
2. Kepala puskesmas dan tim mutu pelayanan klinis membahas kriteria
referensi yang dapat dipergunakan sebagai acuan. Kriteria meliputi
keterkaitan dengan SOP, Tahun penerbitan (max. 10 tahun), bukan
bahan/tulisan lepas/ tanpa referensi jelas.
3. Selanjutnya memilih bahan referensi yang telah diajukan.
4. Penyusunan SOP berdasarkan acuan yang telah dipilih.

Pengajuan Pembahasa Penyusunan SOP

Bagan Alur Referensi n mengenai Pemilihan berdasarkan
oleh tiap Kritetria Referensi Referensi yg
Unit Referensi ditetapkan
pelyanan

Unit terkait Kepala Puskesmas, Penanggung jawab layanan klinis, Loket pendaftaran,
Poli umum, Poli gigi, Poli KIA/KB, Poli MTBS, Poli Gizi, Klinik sanitasi,
Promkes, Gizi, UGD/RRI, Rawat inap bersalin, Loket kefarmasian.
DOKUMEN TERKENDALI

PELAYANAN KLINIS YANG

MENUNJUKAN ADANYA ACUAN
REFERENSI YANG JELAS
No Dokumen :
53/C/IX/SOP/Pusk.WB/III/2017
No Revisi :
Tanggal Terbit : 07 Maret 2017
Halaman : 02/02

SOP Kepala UPTD Puskesmas

UPTD Watubaing

PUSKESMAS =ADRIANUS , S.Kep=

WATUBAING Penata Tk.I
NIP.19780503 200112 1 005

Rekaman historis NO Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Diberlakukan

perubahan