Nomor :

Terbit ke :
No.Revisi :
Tgl.Diberlakukan :
Halaman :

PROSEDUR PENYUSUNAN LAYANAN KLINIS

Diberikan Kepada

Dokumen

Tanggal Pemberian

Disiapkan oleh, Diperiksa oleh, Disahkan oleh,

Ketua Pokja UKP Ketua Akreditasi Ka. Puskesmas Paku Alam

( dr. Nuke Nurmaya Santi) (dr. Rahel Murdiana T.) (dr. Adji Darmo)
NIP. - NIP. 19760726 201001 2 004 NIP. 19810910 201001 1 017
 PELAYANAN KLINIS YANG
MENUNJUKKAN ADANYA ACUAN
REFERENSI YANG JELAS

No. Dokumen : SOP/UKP

SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 10/02/2017
Halaman : 1/1
Dr. Adji Darmo
UPT PUSKESMAS PAKU ALAM
NIP. 19810910 2010011017

1. Pengertian Pelayanan klinis yang menunjukkan adanya acuan referensi yang jelas
adalah cakupan semua pelayanan klinis yang dibuat di UPT Puskesmas
Paku Alam.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah langkah untuk menjamin mutu
pelayanan klinis perlu dilakukan pembakuan standar dan prosedur layanan
klinis berdasarkan acuan yang jelas dan dapat dipertanggungjawabkan
dengan tetap mempertimbangkan kemampuan Puskesmas Paku Alam.
3. Kebijakan Surat Keputusan kepala UPT Puskesmas Paku Alam Nomor
445.4/005/XI/PKMPA tentang Standar Layanan Klinis.
4. Referensi Undang Undang Nomor 36 tahun 2009 Pasal 2, tentang Asas dan Tujuan.

5. Alat dan Bahan -

6. Prosedur 1. Petugas unit pelayanan mengajukan bahan referensi yang akan

dipergunakan dalam penyusunan SOP.
2. Kepala Puskesmas dan petugas tim mutu pelayanan klinis membahas
kriteria referensi yang dapat dipergunakan sebagai acuan.
3. Petugas memilih bahan referensi yang telah diajukan.
4. Petugas tim mutu layanan klinis menyusun SOP berdasarkan acuan yang
telah dipilih.
5. Petugas mensosialisasikan SOP.
6. Petugas melaksanakan SOP.
7. Petugas memonitoring dan mengevaluasi pelaksanaan SOP
7. Bagan Alir -
8. Unit terkait 1. Kepala UPT. Puskesmas.
2. Unit Pendaftaran.
3. Unit BP Umum, Anak.
4. Unit Kesehatan Gigi.
5. Unit KIA/ KB.
6. Unit Apotik.
7. Unit Laboratorium.
8. Unit Gizi.
9. Unit Lansia.
10. Instalansi Unit Gawat Darurat.
11. Persalinan.
12. Instalansi Rawat Inap
9. Dokumen Terkait SOP Layanan Klinis.
10. Rekaman Histori No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
Perubahan 10 Februari 2017