TIROIDEKTOMI

Struma adalah pembesaran pada kelenjar tiroid yang biasanya terjadi

karena folikel-folike terisi koloid secara berlebihan.

Tiroidektomi adalah sebuah operasi yang melibatkan operasi

pemindahan semua atau sebagian dari kelenjar tiroid

 INDIKASI

Penyakit gondok, kanker tiroid, hipertiroidisme, gejala obstruksi

 TUJUAN

 Mengatur alat secara otomatis di meja mayo

 Memperlancar handling instrument
 Mempertahankan kesterilan alat instrument saat operasi

 PERSIAPAN OPERASI
A. Meja Mayo

Desinfeksi klem 1
Handvat mess 4 1
Pinset anatomis 2
Pinset chirurgis 2
Gunting kasar 1
Gunting metzemboum 1
Gunting benang 1
Kocker 2
klem pean 10
Langen beck 2
Elis klem 1
Beb kock 1
B. Meja Instrumen

Kassa steril 20
Cucing 1
Bengkok 1
Duk besar 2
Duk kecil 3
Gaun steril 4
 Handscone steril 4
Drain 1
Couter 1
suction 1
C. Bahan Habis Pakai

Povidon iodine 10%

Chorhexidine 2 %
Ns 0,9%
underpad
Mess no. 20 steril
Jelly
Benang chromic 2/0
Benang side 2/0
Benang proline 3/0
Benang vicryl 2/0

 TEKNIK INSTRUMENTASI
Sign In
1. Perawat sirkuler memposisikan pasien supine, kepala hiperekstensi, pasang
arde di kaki
2. Dokter anastesi memberikan GA
3. Prawat instrument melakukan scrubbing, gowning, gloving
4. Perawat instrument membantu operator dan asisten gowning dan gloving
5. Perawat sirkuler membersihkan area operasi dengan chlorhexidine 2%
6. Operator desinfeksi area operasi dengan desinfeksi klem + kasa povidon
iodine dalam cucing
7. Operator dan asisten melakukan drapping dan difiksasi dengan duk klem
8. Perawat instrument mendekatkan meja mayo, pasang couter + selang suction
yang difiksasi dengan kassa dan duk klem
Time out
9. Berikan kasa kering untuk bekas povidon iodine, pinset chirurgis untuk
marking area operasi
10. Berikan mess no. 20 untuk insisi pada operator, asisten diberi klem pean +
kassa untuk rawat perdarahan dengan couter suction
11. Berikan pinset chirurgis 2 untuk membuka area insisi agar lebih lebar
12. Perdalam insisi sampai lemak dengan couter + klem pean, dan rawat
perdarahan
13. Berikan side 2/0 untuk flap kulit atas dan bawah pada duk, beri kasa basah
 14. Berikan pinset chirurgis untuk membuka fascia dengan langbeck, ligase
dengan side 2/0 pembuluh darah
15. Bebaskan lobus dan jaringan dengan pean manis, potong dengan couter atau
gunting dengan metzemboum
16. Berikan elis klem untuk fiksasi tumor
17. Lakukan ligasi, heating set + side 2/0 untuk mengikat jaringan tumor, potong
dengan couter , rawat perdarahan
18. Cuci area operasi dengan Ns, suction dan keringkan dengan kassa
Sign Out
19. Pasang drainage pada daerah operasi, berikan mess dan klem pean untuk
membuka jalan drain
20. Berikan hecting set dan jarum cutting side 2/0 untuk fiksasi drain
21. Jahit fascia dengan vicryl 2/0 sebelumnya beri kocker untuk fascia, jahit
lemak plain 2/0, kulit proline 3/0
22. Bersihkan luka dengan kasa basah lalu keringkan
23. Tutup luka dengan sufratule + kasa + hipafix
24. Operasi selesai, pasien dirapikan, alat dibersihkan

 EVALUASI
 Tidak ada perdarahan
 TTV DBN