PENGANTAR ILMU KEDOKTERAN TROPIS

Slamet S. Harjosuwarno

PENGANTAR

 Di Indonesia, banyak mempelajari kedokteran tropis karena Indonesia termasuk daerah tropis.
 Kenapa perlu mempelajari kedokteran tropis secara khusus? Karena di daerah tropis banyak
terjadi infeksi dan penyakit yang tidak ditemukan di negara-negara Eropa.
 Penanganan penyakit tropis lebih sulit daripada penyakit yang ada di daerah non-tropis karena
agen penyebabnya merupakan “makhluk hidup” yang sangat mudah tumbuh di daerah tropis dan
memiliki banyak vektor sehingga sulit untuk diberantas.
 Banyaknya vektor dan agen penyebab penyakit di daerah tropis membuat bidang entomologi
(ilmu yang mempelajar tentang insekta), parasitologi, dan virologi banyak dipelajari untuk
mengetahui siklus hidup, masa inkubasi, cara penularan, dan lain-lain. Imunologi dan
farmakologi juga secara otomatis diperdalam karena semua penyakit infeksi yang terjadi
melibatkan sistem imun dan membutuhkan pengobatan yang tepat.
 Pengembangan perangkat diagnostik juga perlu dipelajari karena hal tersebut sangat membantu
dokter dalam menegakkan diagnosis secara tepat dan cepat.
 Emerging disease adalah penyakit yang sebelumnya belum pernah atau jarang terjadi yang
kembali terjadi secara luas.
 Resurgence disease adalah

SEJARAH KEDOKTERAN TROPIS

 Pada abad XV – XVI, zaman revolusi industri merupakan abad eksplorasi dagang dan penjajahan.
Negara-negara penjajah menelusuri daerah tropis untuk mencari bahan baku serta menangani
pasar-pasar yang ada disana. Sambil bereksplorasi, para penjajah juga melakukan aksi misionaris.
 Banyak infeksi-infeksi yang terjadi di daerah tropis sehingga negara penjajah terdorong untuk
mempelajari “penyakit tropis” untuk melindungi tentara, pejabat negara, pegawai perusahaan
yang bertugas atau pulang dari daerah jajahan atau pasar.

PENGERTIAN KEDOKTERAN TROPIS

 Ilmu kedokteran yang fokus mempelajari penyakit infeksi di daerah tropis.

 Merupakan kedokteran geografik karena daerah tropis dan non tropis berkaitan dengan letak
geografik suatu wilayah dan termasuk dalam kedokteran komunitas karena banyaknya kejadian
penyakit di daerah tropis sehingga banyak dipelajari juga didalam kedokteran komunitas.
 Lingkungan fisik yang ada di daerah tropis :
Iklim tropis  hanya memiliki 2 musim yaitu hujan dan kemarau
Kelembaban  relatif tinggi
 Survival/longevity & masa inkubasi
 Lingkungan social budaya & ekonomi
 Kemelaratan, ketertinggalan IPTEK
 Kesehatan okupasional bagi negara non tropis : pedagang, tentara, pejabat pemerintah, kemudian
misionaris
  Masa kini :
1. proses globalisai
2. masalah tourism dan tenaga kerja lintas negara
3. kerja sama internasional pemberantasan penyakit

ISU-ISU ILMU KEDOKTERAN TROPIS

 Penanganan kasus yang datang dari daerah endemik masalah metode diagnosis dan terapi atau
resistensi
 Prioritasisasi pemberantasan penyakit infeksi dalam rangka kerja sama internasional
 Emerging, re-emerging, & resurgence infectious diseases (malaria,tuberkulosis,flu)
 Pemanasan bumi  perubahan ekologi  perubahan pola distribusi penyakit
 Pengembangan ilmu pengetahuan

ISU-ISU DI INDONESIA

 Penyakit Menular Langsung

1. Diare  IMR/U5MR tinggi, (prev 9%), IMB rendah
2. Poliomielitis  masalah prioritas eliminasi polio
3. TB  MDG
4. HIV  MDG
5. Lepra  masalah stigma, kemiskinan, dan ketaatan berobat

PENYAKIT MENULAR BERSUMBER BINATANG/ZOONOS

 Malaria  MDG. Isu resurgence

 Filaria  kemiskinan dan komitmen
 Flu burung  potensi pandemi
 Rabies  masalah wisata
 Anthrax  KLB sporadis di antara petani
PERAN BERBAGAI ILMU TERHADAP ILMU KEDOKTERAN TROPIS (1)

 Prinsip-prinsip Ilmiah
1. metode penelitian
2. biostatistik
3. evidence based medicine
 Biomedik
1. parasitologi, mikrobiologi, virologi
2. imunologi
3. patologi
4. farmakologi
5. bio sel dan molekuler

PERAN BERBAGAI ILMU TERHADAP ILMU KEDOKTERAN TROPIS (2)

 Kedokteran Klinik
1. interne, pediatri,
2. kulit kelamin, neurologi dll.
 Kedokteran Komunitas/ilmu-ilmu penunjang
1. epidemiologi
2. ekologi/lingkungan
3. entomologi
4. prgr pemberantasan
5. kesehatan internasional

PROGRAM S2 TROP-MED DI INDONESIA

 Peminatan dalam Program S2 Trop-med di UGM :

1. Clinical Tropical Disease
2. Immunology and Molecular Biology of Tropical Disease
3. Tropical Health
4. Medical Entomology
 Peminatan dalam Program S2 Trop-med di Unair :
1. Minat Studi Kedokteran Tropis Klinis
2. Minat Studi Epidemiologi Kedokteran Tropis

PROGRAM S2 TROPMED DI LUAR NEGRI

 London : Master of Tropmed and International Health

 Bangkok :
1. Akademik : M. Sc. in Tropical medicine
2. Profesional : Master of Clinical Tropical Medicine, Master of Clinical Tropical Pediatrics
 USA, Tulane : Master of Tropical Medicine