LAPORAN PENDAHULUAN

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN SETIAP HARI

Hari/tanggal : Kamis, 17 Juli 2003

Waktu : Pukul; 12.00 WIB – 12.20 WIB (20 menit)
Pertemuan : Ke IV (TUK 6)
Nama Mahasiswa : Imanuddin
NIM : 010030189-B

A. PROSES KEPERAWATAN

1. Kondisi pasien :
Pasien duduk dikursi samping tempat tidur, wajah lesu, diam sedang bercakap-cakap dengan
isterinya, pandangan mata kearah depan dan tatapan mata kosong, Baju yang dikenakan
tampak bersih dan rapi. Kontak mata kurang dan tidak konsentrasi.

2. Diagnose keperawatan : Difisit perawatan diri berhubungan dengan koping individu tidak
efektif dan mau pulang.

3. Tujuan khusus :
 Pasien mampuan merawat diri sehingga penampilan diri menjadi adekuat
 Pasien dapat mengindentifikasi kebersihan diri
 Pasien mendapat dukungan keluarga dalam meningkatkan kebersihan dirinya selama
bapaka pasien dirumah.

4. Tindakan keperawatan :
a. Diskusi dengn pasien tentang arti kebersihan diri dan bagaimana kalau merawat diri
sendiri dirumah nanti.
b. Diskusikan dengan pasien tujuan kebersihan diri
c. Kaji tentang tingkat pengetahuan keluarga tentang kebutuhan perawatan diri pasien,
tentang obat yang harus diminum.
d. Diskusikan juga dengan keluarga, motipasi keluarga dalam berperan aktif memenuhi
kebutuhan perawatan pasien selama dirumah nanti.

B. PROSES PELAKSANAAN TINDAKAN

1. ORIENTASI
Salam terapeutik :
“ Selamat siang pak “
“ Bapakih ingat kan dengan saya pak B yang tadi pagi kita ngobrol dan akan bertemu lagi
siang ini ?”
Evaluasi :
“ Bagaimana perasaan pak B hari ini “ katanya bias pulang siang / sore hari ini bagaimana
perasaan bapak B ?
Kontrak :
(Topik) : “ Bagaimana kalau sekarang bapak “B” bercerita kepada saya tentang kesiapan
dalam merawat diri dirumah terbapakuk dengan minum obat secara teratur ?”.
(Waktu) : “Untuk membicarakan hal tersebut, bapak “B” mau berapa lama ?, ooh ........ 20
menit ?”
(Tempat) : Kita berbicara dimana bapak “B “?
2. KERJA
Bapak sudah bercerita tentang kondisi bapak, keluarga , kondisi bila bapak marah,
dan bagaimana kalau sekarang perasaan bapak kalau hari ini bias pulang ?”
Bagaimana kalau bapak ada terasa ingin marah seperti yang kita bahas pagi tadi
bisakan bapak mengatasinya ?
Bagaimana kalau bapak “B” bercerita sedikit rencana bapak B kalau sudah sampai
dirumah dan sehat nanti ???
“Wah .....bagus sekali Bapak “B” bercerita tentang apa yang Bapak “B” rencana kan
nanti setelah sehat dirumah nanti .
Nah ….. coba sekarang bapak B bercerita kesukaan bapak B dalam usaha …?
Wah bagus sekali usaha bapak semoga sukses.

3. TERMINASI
Evaluasi :
(Subyektif) : “setelah 20 menit berbicara tadi, bagaimana perasaan Bapak “B” ?”
(Obyektif) : Pasien tampak gembira sekali sambil tertawa dan menjabat tangan.perawat.
Tindak lanjut :
“Nah ...... ini sudah 20 menit, jadi kita cukupkan disini dulu pembicaraan kita karena
waktunya sudah habis. Sekarang Bapak “B” bisa istirahat dulu sebentar sambil menunggu
keluarga bapak B menyelesaikan Administrasi pembayaran ruangan. Kalau nanti bapak “B”
ada yang masalah dirumah kita siap dihubungi ke No Hp .. ? atau bapak “B” bisa
langsung sampaikan saat control berobat kepada perawat / dokter ltenaga kesehatan
lainnya.”
Kontak yang akan datang : -
Topik : “ kita hanya bias mendo’a kan semoga kita dapat bertemu lagi diwaktu yang
akan datang.”