Anda di halaman 1dari 1

LAPORAN RESIKO PELAYANAN KLINIS

Unit :
Bulan :
Tahun :

Masalah / Resiko Klinis

Dampak Yang ditimbulkan

Penyebab / Analisa Masalah

Rencana Tindak Lanjut

Mengetahui Gianyar,
Koordinator UKP Koordinator Ruangan

( ) ( )
NIP. NIP.

Anda mungkin juga menyukai