EVALUASI TINDAKAN ASEPTIK

SOP No.Dokumen : SOP/ 555 /GYRI

No. Revisi : 01

Tanggal Terbit : 02 Januari 2022

Halaman : 1/3

UPTD. PUSKESMAS dr Ida Ayu Ratna Trisna, M.Kes.

GIANYAR I
NIP: 19791018 201001 2 001

1.Pengertian Tindakan aseptik adalah suatu cara untuk memperkecil kemungkinan

terjadinya cemaran kuman dengan menggunakan cairan antiseptik
berbasis alkohol 70 % atau 75 % sehingga mampu menghilangkan /
menonaktifkan mikroorganisme, tetapi tidak menghilangkan noda atau zat
organik.

2.Tujuan Mencegah resiko kontaminasi/ penularan infeksi silang melalui lingkungan,

petugas dan pasien.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas

4.Referensi a. Pedoman Teknis Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas

Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama, Direktorat Jenderal Pelayanan
Kesehatan RI, Jakarta 2020.
b. Peraturan Menteri Kesehatan RI. Nomor 27 Tahun 2017.
c. WHO Guidelines On Hand Hygiene In Health Care, 2009’.

5. Prosedur a. Alat tulis menulis

b. Daftar tilik kebersihan ruangan
c. Daftar tilik cuci tangan
d. Daftar tilik sebelum melakukan tindakan
e. Daftar tilik Pengendalian infeksi setiap ruangan
f. Daftar tilik Pemakaian sarung tangan steril
6. Langkah-langkah a. Petugas menyiapkan daftar tilik dan alat tulis
b. Petugas mengevaluasi kebersihan ruangan sebelum memulai kegiatan
c. Petugas mengevaluasi pelaksanaan cuci tangan
d. Petugas mengevaluasi langkah – langkah kegiatan sebelum melakukan
tindakan
e. Petugas mengevaluasi kepatuhan pengendalian infeksi setiap ruangan
f. Petugas mengevaluasi penggunaan sarung tangan steril
g. Petugas merangkum hasil kegiatan evaluasi
7.Diagram Alir

8. Hal-hal yang perlu

diperhatikan

9. Unit terkait Seluruh unit puskesmas

10. Dokumen terkait a. Daftar tilik kebersihan ruangan

b. Daftar tilik cuci tangan
c. Daftar tilik sebelum melakukan tindakan
d. Daftar tilik Pengendalian infeksi setiap ruangan
e. Daftar tilik Pemakaian sarung tangan steril

11. Rekaman No. Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai

historis perubahan diberlakukan

1 Penambahan gelar Dari dr. Ida Ayu 2 Januari 2022

Kepala UPTD Ratna Trisna
Puskesmas menjadi dr. Ida
Ayu Ratna Trisna,
M.Kes
 EVALUASI TINDAKAN ASEPTIK

No.Dokumen : DT/ /GYR

I772/2016/Gianyar I

DAFTAR No. Revisi : 02

TILIK
Tanggal terbit : 02 Januari 2022

Halaman :1

UPTD Puskesmas dr. Ida Ayu Ratna Trisna, M.Kes

Gianyar I
NIP. 19781105 201001 1 004

NO PROSEDUR YA TIDAK TIDAK BERLAKU

1 Petugas menyiapkan daftar tilik dan alat tulis

2 Petugas mengevaluasi kebersihan ruangan sebelum

memulai kegiatan
3 Petugas mengevaluasi pelaksanaan cuci tangan

4 Petugas mengevaluasi langkah – langkah kegiatan

sebelum melakukan tindakan

5 Petugas mengevaluasi kepatuhan pengendalian

infeksi setiap ruangan
6 Petugas mengevaluasi penggunaan sarung tangan
steril
7 Petugas merangkum hasil kegiatan evaluasi

CR = (Ya/(Ya+Tidak)) x 100 %

= (…../(……+…..)) x 100 %

= ……………………….

Pemeriksaan =

Yang diperiksa =

Tanggal =