II.

DIAGNOSA KEPERAWATAN
A. ANALISA DATA

NO DATA INTERPRETASI MASALAH

(SIGN/SYMPTOM) (ETIOLOGI) (PROBLEM)
1 2 3 4
1. DS : Makanan Nyeri Akut
1. Pasien mengatakan nyeri yang
dirasakan karena penyakit yang
diderita Kadar protein meningkat
2. Pasien mengatakan nyeri yang
dirasakan seperti ditusuk-tusuk
3. Pasien mengatakan nyeri yang Gangguan metabolism purin
dirasakan menjalar sampai di
betis
GOUT
4. Pasien mengeluh nyeri pada lutut
5. Pasien mengatakan skala 4

DO : Pelepasan kristal monosodium urat

1. Pasien nampak meringis
2. Pasien nampak memegang
lututnya yang sakit Penimbunan dan pengendapan kristal
urat
 Perangsangan respon fagositosis oleh
leukosit

Mekanisme peradangan

Sirkulasi darah radang pada sendi

Vasosilatasi dari kapiler

Eritema/panas

Nyeri akut

2. DS : Multifactor penyebab dan predisposisi Hambatan mobilitas fisik

1. Pasien mengatakan tidak dapat stroke
beraktivitas seperti dahulu
2. Pasien mengatakan mandi, Arteri menyempit oleh thrombus,
berpindah, berdiri dan toileting embolus, dan penguapan
dibantu keluarga
3. Pasien mengeluh lemas
4. Pasien mengatakan kaki kanan Arteri menyempit tersumbat
tidak dapat digerakan

DO : Suplay darah ke otak berkurang

1. ADL pasien dibantu keluarga
2. Pasien nampak menggunakan
tongkat ISKEMIK

Kelumpuhan area motoric di otak

Kelumpuhan anggota gerak

badan/tubuh

Hambatan mobilitas fisik

 B. INTERVENSI KEPERAWATAN

Hari/tanggal Dx. Keperawatan Tujuan NOC Intervensi NIC Rasional

/jam
Senin/ 27
November
2017
C. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

No Hari/tanggal/jam No. Implementasi Evaluasi Formatif TTD

Dx
D. EVALUASI

No Hari/tanggal Jam No Evaluasi Sumatif TTD

Dx.
DENAH TEMPAT TINGGAL