ASKEP ANAK DENGAN TF

PENDAHULUAN
TF Penyakit jantung sianotik 4 Peny
jantung bawaan / ( 10 15 % )
TF paling sering ditemukan dengan tanda
sianosis sentral
Sering ditemukan diatas 5 tahun dan
prevalensinya menurun umur 10 th
 Pengertian
Tetralogi fallop Kel. Jantung dengan
gangguan ditandai dengan kombinasi 4
hal yaitu :
a. Defek septum ventrikel
b. Stenosis pulmonal
c. Overriding aorta
d. Hypertropi ventrikel kanan
Berat ringanya terganung dari stenosis
pulmonal progresif makin lama makin
berat
Etiologi
Dibagi menjadi 2 yaitu :
a. Faktor endogen
- Berbagai jenis peny. Genetik
- Lahir sebelumnya menderita jantung
bawaan
- Penyakit tertentu pada klg DM,
hypertensi, dll
b. Faktor Eksogen
- Riwayat Kehamilan KB, Obat tanpa
resep
 - Ibu menderita penyakit infeksi
Rubella
- Pajanan terhadap sinar X
Pemeriksaab Diagnostik
a. Laboratorium
- Peningkatan haemoglobin dan
hematokrit
- PCO2 meningkat, PO2 dan pH
menurun
b. Radiogi
- Sinar X penurunan aliran darah
pulmonal
- Gambaran jantung tampak apek
jantung meningkat spt sepatu
c. Elektrokardiogram
- terjadi hypertropi ventrikel kanan
d. Ekokardiografi
- Delatasi aorta, penurunan ukuran arteri
pulmonal dan penurunan aliran darah ke
paru
Komplikasi
a. Trombosis polmonal
b. Abses otak
c. Perdarahan
d. Anemia relatif
Penatalaksanaan
1. Posisi lutut ke dada aliran darah ke paru
bertambah
2. Berikan Oksigen
3. Pemberian cairan infus
4. Obat-obatan ( Bikarbonas Natrium 1 Meq/Kg BB ,
Morphine Sulfat 0,1 - 0,2 mg/Kg Sc, Im Propanolo
0,01 0,25 mg/Kg, Ketamin 1 3 mg/kg )
Proses Keperawatan
a. Pengkajian
1.Riwayat Kehamilan Etiologi
2. Riwayat Tumbuh Keterlambatan
Pertumbuhan
3. Riwayat Psikologi
Masalah perkembangan
Mekanisme koping
Pengalaman Hospitalisasi
4. Pemeriksaan Pisik
- Clubbing finger setelah usia 6 bl
 - Serangan sianotik mendadak
dyspnea, nafas cepat dan dalam,
lemas, kejang, sinkop Koma /
kematian
- Anak sering Squating berjalan
- Auskultasi bising sianotik
- bentuk dada masih normal
- gigi sianosis
Pengetahuan anak dan keluarga
1. Pemahaman tentang diagnosis
2. Pengethuan / penerimaan thp diagnosis
3. Regimen pengobatan
4. Rencana perawatan ke depan
5 Kesiapan dan kemauan untuk belajar
Diagnosa Keperawatan yang muncul
1. Gangguan pertukaran gas b.d penutrunan
aliran darah ke pulmonal
2. Penurunan kerdiak out put b.d sirkulasi yang
tidak efektif
3. Gangguan perfusi jaringan b.d penurunan
sirkulasi
4. Nutrisi kurang dr kebutuhan tubuh b.d
anoreksia
5. Gangguan pertumbuhan dan perkembanagn
b.d tidak adequatnya suplai oksigen
 6. Intoleransi aktifitas b.d ketidak
seimbangan suplai dan kebutuhan
oksigen
7. Tidak efektifnya koping keluarga b.d
kurang pengetahuan klg tentang
diagnosis / prognosis peny. Anak
Rencana / Tindakan / Evaluasi disesuaikan
dengan diagnosis keperawatan