PENYEDIAAN OBAT-OBAT EMERGENSI DI UNIT KERJA

No. Kode :
DAFTAR
No. Revisi :
TILIK
PUSKESMAS Tanggal Terbit :
TANJUNG
Halaman : 1/1

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

Kegiatan atau Langkah - langkah Ya Tidak Tidak Berlaku

1. Apakah Petugas farmasi mengidentifikasi kebutuhan
obat emergensi di unit-unit pelayanan?
2. Apakah Petugas farmasi menyediakan obat emergensi
ke unit pelayanan dan mencatat di buku distribusi
obat?
3. Apakah Petugas farmasi menyerahkan obat emergensi
kepada penanggungjawab obat emergensi di unit
layanan disertai penandatanganan form serah terima
obat dari bagian farmasi ke unit layanan klinis?
Jumlah
Compliance rate (CR)

Tanjung,

Pelaksana/Auditor