Kuesioner Kecemasan HARS – Hamilton

Anxiety Rating Scale

HRSA terdiri dari 14 kelompok gejala, masing-masing kelompok gejala diberi penilaian 0-4
dengan penilaian sebagai berikut :

No Gejala Kecemasan Skore

Perasaan Cemas
Cemas
1 Firasat buruk
Takut akan pikiran sendiri
Mudah tersinggung
Ketegangan
Tegang
Lesu
Tidak bisa istirahat
2
Mudah terkejut
Mudah menangis
Gemetar
Gelisah
Ketakutan
Pada gelap
Pada oraang asing
3 Ditinggal sendiri
Pada bintang besar
Pada keramaiaan lalu lintas
Pada kerumunan orang banyak
Gangguan tidur
Sukar masuk tidur
Terbagun malam hari
Tidur tidak nyenyak
4
Bangun dengan lesu
Banyak mimpi-mimpi
Mimpi buruk
Mimpi ketakutan
Gangguan kecerdasan
Sukar konsentrasi
5
Daya ingat menurun
Daya ingat buruk
 Perasaan depresi (murung)
Hilangnya minat
Berkurangnya kesenangaan
6
Sedih
Bangun tidur dini
Perasaan berubah-ubah sepanjang hari
Gejala somatik atau fisik (otot)
Sakit dan nyeri di otot-otot
Kauk
7
Kedutan otot
Gigi gemerutuk
Suara tidak stabil
Gejala somatik atau fisik (sensori)
Penglihatan kabur
8 Muka merah atau pucat
Merasa lemas
Perasaan ditusuk-tusuk
Gejala kardiovaskuler (jantung dan pembuluh darah)
Takikardi (denyut jantung cepat)
Berdebar-debar
9 Nyeri di dada
Denyut nadi mengeras
Rasa lesu atau lemas seperti mau pingsan
Detak jaantung menghilang (berhenti sekejap)
Gejala respiratori (pernafasan)
Rasa tertekan atau sempit di dada
10 Rasa tercekik
Sering menarik nafas
Nafas pendek atau sesak
Gejala gastrointestinal (pencernaan)
Sulit menelan
Perut melilit
Gangguan pencernaan
Nyeri sebelum dan sesudah makann
Perasaan terbakar diperut
11
Rasa penuh atau kembung
Mual
Muntah
BAB lembek
Sukar BAB
Kehilangan BB
 Gejala urogenital (perkemihan dan kelamin)
12 Sering BAK
Tidak dapat menahan air seni
Gejala autonom
Mulut kering
Muka merah
13
Mudah berkeringat
Kepala pusing
Bulu-bulu berdiri
Tingkah laku (sikap pada wawancara)
Gelisah
Tidak tenang
Jari gemetar
14 Kerut kening
Muka tegang
Otot tegang atau mengeras
Nafas pendek dan cepat
Muka merah