1/2 TanggalTerbit Ditetapkan oleh Direktur, STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr. PriyoWidodo, M.Kes NIK PENGERTIAN Suatu rangkaian kegiatan melakukan penilaian awal terhadap setiap pasien yang datang untuk periksa rawat jalan di Rumah Sakit Wisma Rini. TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk skrining pasien di Unit Rawat Jalan. KEBIJAKAN Peraturan Direktur Rumah Sakit Wisma Rini Nomor : tentang Kebijakan Skrining Pasien di Rumah Sakit Wisma Rini Pringsewu. 1. Pasien datang di Pendaftaran rawat jalan diterima oleh petugas Pendaftaran. 2. Petugas Pendaftaran dan security melakukan evaluasi visual (pengamatan) terhadap keadaan umum pasien, apakah membutuhkan penanganan yang segera atau tidak. 3. Jika pasien dalam keadaan gawat dan memerlukan pertolongan segera, langsung diarahkan ke Unit Gawat Darurat (UGD). 4. Jika pasien tidak memerlukan pertolongan segera, pasien diterima dan didaftarkan sebagai pasien rawat jalan sesuai surat rujukan atau kebutuhan pasien. 5. Dokter/Perawat/Bidan poliklinik melakukan evaluasi visual (pengamatan), pemeriksaan fisik, psikologik, pemeriksaan penunjang jika diperlukan dan review dokumen medis sebelumnya. PROSEDUR 6. Setelah diperoleh hasil asesmen, Dokter menjelaskan kondisi pasien kepada pasien dan keluarga. a. Jika pasien harus rawat inap,Dokter membuatkan Surat Perintah Rawat Inap (SPRI). b. Jika pasien membutuhkan pelayananan spesialis atau sub spesialis tertentu yang tidak terdapat di Rumah Sakit Wisma Rini, disarankan untuk dirujuk ke rumah sakit lain dengan surat pengantar rujukan. 7. Setelah selesai memberikan asuhan terhadap pasien, Dokter dan Perawat/Bidan poliklinik mendokumentasikan di rekam medis rawat jalan. SKRINING PASIEN DI UNIT RAWAT JALAN No. Dokumen No. Revisi Halaman
RS WISMA RINI 0 2/2
1/2 1. Unit Rekam Medis (Pendaftaran) 2. Unit Rawat Jalan UNIT TERKAIT 3. Unit Gawat Darurat 4. Unit Laboratorium 5. Unit Radiologi