PEMERINTAH KABUPATEN BREBES

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAGUYANGAN
Jl. Raya Paguyangan No. 05 Paguyangan Brebes 52276
Telp. (0289) 432010
Email: puskespaguyangan@gmail.com

BUKTI PELAKSANAAN TINDAK LANJUT HASIL MONITORING DAN EVALUASI INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

JENIS INDIKATOR INDIKATOR CAPAIAN ANALISIS EVALUASI TINDAK LANJUT

I. Semua Unit Kepuasan pelanggan ≥ 70% 80% Sesuai Standar Hasil penilaian indeks Pertahankan
Pelayanan kepuasan masyarakat

II. UGD Waktu tanggap petugas 5 menit terlayani 90% Sesuai Standar Waktu tanggap ≤ 5 Tingkatkan Kinerja
di Gawat Darurat setelah pasien menit apabila pasien
datang yang berkunjung tidak
banyak,bisa lebih dari ≥
5 menit apabila ada
pasien gawat darurat
dan memakan waktu
lama

III. Ruang Waktu tunggu di ruang ≤ 10 menit 90 % Belum Standar Bila pasien banyak Tingkatkan Kinerja
Pendaftaran pendaftaran
IV. Laboratorium Waktu tunggu ≤ 60 menit 90% Sesuai Standar Waktu tunggu Tingkatkan Kinerja
pelayanan laboratorium pelayanan ≤ 60 menit
untuk semua jenis
pemeriksaan kecuali
untuk pemeriksaaan
dahak ≥ 60 menit

V. Farmasi 1 Waktu tunggu ≤ 5 menit 100 % Sesuai Standar Semua pelayanan obat Pertahankan
pelayanan obat non non racikan
racikan

2 Waktu tunggu ≤ 10 menit 90 % Belum sesuai Bila pasien banyak Tingkatkan Kinerja
pelayanan obat racikan standar

VI. Rawat Inap Ketepatan jam visite Jam 08.30 – 09.30 80 % Belum sesuai Bila pasien banyak Tingkatkan Kinerja
dokter WIB standar

NO INDIKATOR MUTU
KESELAMATAN
PASIEN
1 Identifikasi pasien
2 Komunikasi efektif dalam
pelayanan
3 Ketepatan pemberian obat
4 Ketepatan prosedur
pelayanan klinis
5 Pencegahan infeksi
6 Pasien jatuh
BUKTI PENGUMPULAN DATA KESELAMATAN PASIEN
HASIL ANALISA TINDAK LANJUT
3250 pengunjung tidak terjadi kesalahan Tidak terjadi kesalahan Lanjutkan
identifikasi identifikasi pasien 100%,
sudah sesuai target
Semua petugas sudah melakukan TUBAK ( Tulis, TUBAK ( Tulis, Baca Lanjutkan
Baca, Komunikasi) konfirmasi resep, obat yang Komunikasi ), sudah
habis, dosis ketersediaan obat sesuai target 100%
Semua petugas tidak pernah melakukan kesalahan Tidak terjadi kesalahan Lanjutkan
dalam pemberian obat dalam pemberian obat
100% sesuai dengan
target
Semua petugas sudah melakukan tindakan dalam Semua petugas sudah Lanjutkan
pelayanan sesuai dengan SOP yang berlaku melakukan tindakan
dalam pelayanan sesuai
dengan SOP yang
berlaku
Semua petugas sudah melakukan cuci tangan, Petugas sudah Lanjutkan
tetapi untuk kegiatan sebelum layanan pra cuci melakukan cuci tangan
tangan kadang- kadang tidak dilakukan
Semua petugas sudah menggunakan APD saat
Tindakan Petugas sudah
melakukan APD 100% Lanjutkan
sesuai target
3250 tidak terjadi pasien jatuh Tidak terjadi pasien jatuh Lanjutkan
100% sesuai target
 Mengetahui
Kepala Puskesmas Paguyangan Penanggung jawab UKP

Drg. H. Rozikin, SH dr Siti Maslikha

NIP. 19641106 199312 1 003