BAPAK ASNAN
PT. DUTA RAMA
Jl. Ketintang Baru II Kav. 45
Surabaya
Telp. 085791225199
PENERIMA :
BAPAK HENDRO PUTRA HERIYANTO
RSUD SK. LERIK KOTA KUPANG – NTT
Jl. Timor Raya 134 Kupang – NTT
Telp. 081330085001