SUKRALFAT

 Absorbsi : hampir tidak diabsorbsi secara sistemik

 Suasana asam diperlukan untuk mengaktifkan obat ini, sehingga
pemberian bersama AntiHistamin-2 atau antasid akan menurunkan
bioavailabilitasnya
 Indikasi : tukak lambung dan tukak duodenum
 Efek Samping :
o 4,7% pasien mengalami efek samping dan yang tersering adalah
konstipasi
o Sukralfat mengandung alumunium, sehingga pemberian pada
pasien gagal ginjal harus hati-hati
o Pada wanita hamil sebaiknya tidak digunakan, karena belum ada
data keamanannya
 Interaksi
o Dapat mengganggu absorbsi tetrasiklin, warfarin, fenitoin, dan
digoksin. Sehingga dianjurkan untuk diberikan dengan interval 2
jam
o Menurunkan bioavailabilitas siprofloksasin dan norfloksasin,
sehingga untuk menghindari kegagalan pengobatan dengan
antibiotika ini, jangan diberikan secara bersamaan
 Dosis
o Dewasa : 1g, 4 kali sehari dalam keadaan lambung kosong (1 jam
sebelum makan), selama 4-8 minggu
o Pemberian antasid untuk mengurangi nyeri dapat diberikan
dengan interval 1 jam setelah sukralfat
ONDANCETRON
 Farmakologi
o Ialah suatu antagonis 5-HT3 yang sangat selektif yang dapat
menekan mual dan muntah karena sitostatika misalnya ciplatin &
radiasi
o Mekanisme kerja : diduga dilangsungkan dengan
mengantagonisasi reseptor 5-HT yang terdapat pada
chemoreceptor trigger zone di area postrema otak dan mungkin
juga pada aferen vagal saluran cerna
o Ondancetron juga mempercepat pengosongan lambung, bila
kecepatan pengosongan basal rendah
o Tetapi waktu transit saluran cerna memanjang  konstipasi
o Tidak efektif untuk pengobatan motion sickness
o Absorbsi : Per Oral diabsorbsi secara cepat
o Kadar max : 1-1,5 jam
o Terikat protein plasma : 70-76%
o T1/2 : 3 jam
o Dieliminasi cepat dari tubuh
o Metabolisme : terutama secara hidroksilasi dan konjugasi dengan
glukuronida atau sulfat dalam hati
 Indikasi
o Mual dan muntah yang disebabkan kemoterapi
o Mual dan muntah pascaoperasi
o Mual dan muntah yang disebabkan oleh radiasi
o Dosis : 0,1-0,2 mg/kg IV
 Efek Samping
o Biasanya ditoleransi secara baik
o Keluhan umum : konstipasi
o Gejala lain : sakit kepala, flushing, mengantuk, gangguan saluran
cerna
o Belum diketahui adanya interaksi dengan obat SSP lainnya seperti
diazepam, alkohol, morfin atau anti emetik lainnya
 Kontraindikasi
o Keadaan hipersensitivitas
o Ibu hamil dan menyusui, karena kemungkinan disekresi dalam ASI
o Pasien dengan penyakit hati yang mudah intoksikasi