PENDOKUMENTASIAN KEGIATAN

PERBAIKAN KINERJA
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
PUSKESMAS
……….
Pengertian 1. Dokumentasian adalah Suatu pencatatan dan pelaporan informasi tentang
kondisi dan perkembangan kesehatan pasien dan semua kegiatan yang di
lakukan oleh petugas kesehatan ( bidan, dokter / perawat dan petugas
kesehatan lainnya )
2. Yang di maksud pendokumentasian pada poin pertama adalah sebagai berikut:
a) Tulisan yang berisi komunikasi tentang kenyataan yang esensial untuk
menjaga kemungkinan-kemungkinan yang bisa terjadi untuk suatu periode
tertentu
b) Menyiapkan dan memelihara kejadian-kejadian yang di perhitungkan
melalui lembaran catatan dokumen
c) Membuat catatan pasien yang otentik tentang kebutuhan pelayanan,
mengidentifikasi masalah pasien, merencanakan, menyelenggarakandan
mengevaluasi
d) Memantau catatan profesional dan data dari pasien. Kegiatan pelayanan
perkembangan pasien menjadi sehat atau sakit dan hasil kegiatan pasien
Melaksanakan kegiatan keperawatan, misalnya: pencegahan penyakit,
peningkatan kesehatan, mengurangi penderitaan pasien
Tujuan Seluruh rangkaian kegiatan perbaikan kinerja mulai dari monitoring dan
penilaian kinerja, analisis kinerja, penyusunan rencana perbaikan, pelaksanaan
perbaikan dan evaluasi terhadap kegiatan perbaikan kinerja perlu di
dokumentasikan untuk menunjukkan kesinambungan proses perbaikan kinerja
dan merupakan sarana pembelajaran bagi penanggung jawab upaya, pelaksanaan
upaya, lintas upaya dan lintas sektor terkait
Kebijakan SK pendokumentasian kegiatan perbaikan kinerja
Referensi Permenkes No. 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi puskesmas
Prosedur / 1. Alat dan Bahan :
Langkah-langkah
Alat tulis
2. Langkah-langkah :
a. Menyiapkan kerangka acuan kegiatan masing-masing program
b. Menetapkan waktu dan tempat untuk melakukan kegiatan
pendokumentasian kegiatan perbaikan kinerja
c. Sasarannya adalah penanggung jawab masing-masing program
d. Melakukan pengecekan terhadap kelengkapan dokumen dan bukti-bukti
dari monitoring dan penilaian kinerja, analisis kinerja, penyusunan rencana
perbaikan, pelaksanaan perbaikan, dan evaluasi terhadap kegiatan perbaikan
Diagram Alir
Unit Terkait Semua unit pelayanan dan UKM di Puskesmas ……………..
Dokumen Terkait
Rekam Historis No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
Perubahan