PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA

UPTD PUSKESMAS BANTAR

Jl. Bantarsari KM 2 Kecamatan Bungursari Telp. (0265) 312242
E-mail puskesmasbantar123@gmail.com
TASIKMALAYA
Kode Pos 46151

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BANTAR

Nomor : 445.4/ /PKM-BTR/I/2018

TENTANG

TENAGA KESEHATAN YANG MEMPUNYAI KEWENANGAN MELAKUKAN

SEDASI DAN ANASTESI

KEPALA UPTD PUSKESMAS BANTAR

Menimbang : a. bahwa dalam rangka memberikan pelayanan anastesi

lokal di Pusat Kesehatan Masyarakat, maka perlu
dilakukan oleh tenaga yang kompeten.
b. bahwa sehubungan dengan pernyataan pada butir a
tersebut diatas, perlu menetapkan keputusan kepala
Pusat Kesehatan Masyarakat Bantar tentang tenaga
kesehatan yang mempunyai kewenangan melakukan
sedasi dan anastesi.
Mengingat 1. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang
Pelayanan Publik;
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
3. Undang-undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur
Sipil Negara;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 514 Tahun 2017
tentang panduan klinis praktek Dokter di FKTP;
6. Keputusan Walikota Tasikmalaya 103 Tahun 2016
tentang tata kelola Badan Layanan Umum Daerah
Puskesmas di Lingkungan Pemerintah Kota
Tasikmalaya.
 MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TENTANG

TENAGA KESEHATAN YANG MEMPUNYAI KEWENANGAN
MELAKUKAN SEDASI DAN ANASTESI :

Kesatu : Menentukan tenaga kesehatan yang mempunyai

kewenangan melakukan sedasi dan anastesi.
Kedua : Tenaga Kesehatan yang mempunyai kewenangan
melakukan sedasi dan anastesi pada butir kesatu adalah :
1. Dokter Umum/ dokter Gigi
2. Perawat / Perawat gigi/ Bidan Yang mendapatkan
delegasi wewenang dari dokter umum/ dokter gigi
Ketiga : SOP Anastesi Lokal SOP.......

Keempat : Apabila ternyata dikemudian hari terdapat kekeliruan

dalam ketetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana

mestinya.

Kelima : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Tasikmalaya
Pada Tanggal : 02 Januari 2018
KEPALA UPTD PUSKESMAS BANTAR

TEDY SETYADI
NIP. 19740523 199503 1 001
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
Nomor : 445.4/ /PKM-BTR/I/2018
Tanggal : Januari 2018

TENTANG

Tenaga Kesehatan yang mempunyai kewenangan melakukan Sedasi dan

anastesi

1. Dokter Umum
 Juliana Tiurmaida, dr
 Emelin Felindayani, dr

2. Dokter Gigi
 R Aam Siti Aminah, drg
3. Perawat
 Hj Nurjannah, S.KM
 Ujang Andi Irawan S.Kep.,Ners
 Laela Nurlaela, AMK
 Mila Melani, AMK
 Lery Ferdian, AMK
 Riska Kartikasari, AMK
 Rita, AMK
 Fikri,AMK
 Nurlela, AMK
 Rikeu AMK
 Euis Fatimah, AMK
4. Perawat Gigi
 Ani Mariyani, AMKG
 Dini Lestari, AMKG
 Endah, S.Tr.KG
5. Bidan
 Hj Eulis Maryani, AM.Keb
 Shinta Saraswati, S.ST
 Dwi Yunita, S.ST
 Nina Mardiana, SKM
 Susilawati, Am.Keb
 Defa Fahrina Fauziah, AM.Keb
 Aan Amalia, AM.Keb
 Vinny Lutfigenzy
 Fitri Sofiyanti
 Tia Rohesti, AM.Keb
 Siti Aisyah, Am.Keb
 Gilang, AM.Keb
 Nolis, Am.Keb
 Rika, Am.Keb
 Mega, Am.Keb
 Eros, Am.Keb
 Linda, Am.Keb
 Nungki, Am.Keb
 Winda, Am.Keb
 Ajeng, Am.Keb