MEMBERIKAN ANGKET UNTUK

MENGIDENTIFIKASI HAMBATAN
No.Dokumen :

Tanggal Terbitan :

SPO No. Revisi :

Halaman

PUSKESMAS Disahkan Oleh Kepala Puskesmas Kecipir Dr.LILIANA

KECIPIR Nip : 19710309 200212 2003

1. Pengertian  Memberikan angket untuk mengidentifikasi hambatan adalah upaya

mengantisipasi dan mengatasi keterbatasan pasien dalam mendapatkan
pelayanan dengan cara mengumpulkan data hal – hal yang menjadi
hambatan pasien,misalnya lanjut usia ,cacat fisik, bahasa.
 Angket diberikan secara periodik setiap 6 ( enam ) bulan sekali .
2. Tujuan
3. Kebijakan

4. Referensi
5. Prosedur 1. Petugas pendaftaran membagikan lembar angket kepada pasien yang
dipilih secara acak
2. Petugas pendaftaran menjelaskan cara pengisian lembar angket kepada
pasien
3. Petugas pendaftaran mengumpulkan kembali lembar angket yang telah
diisi pasien.
4. Petugas pendaftaran menyerahkan lembar angket yang telah diisi ke
bagian administrasi untuk dilakukan pengolahan data
5. Petugas administrasi menyerahkan hasil angket kepada ketua tim
peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien.
6. Ketua tim peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien
menyerahkan hasil angket kepada kepala puskesmas disertai saran,
masukan dan rekomendasi untuk menghilangkan hambatan
7. Kepala puskesmas menandatangani hasil angket dan menugaskan
Ketua tim mutu puskesmas untuk menyampaikan hasil angket dan
rekomendasi kepada petugas pendaftaran dan seluruh unit pelayanan
klinis.
6. Unit  Tim mutu Puskesmas,
Terkait  Kordinator Pelayanan Medis,
 Pengobatan Umum
 Klinik gigi
 KIA
 Perawatan
  Poned
 Radiologi
 Laboratorium
 Gizi
 IGD
 Farmasi
7. Dokumen  Ketua tim mutu
terkait  Kordinator pelayanan medis
 Penanggung jawab unit pelayanan klinis
8. Rekaman No. Yang diubah Isi perubahan Tgl.mulai diberlakukan
Historis
perubahan