BAB I

PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG

Pembangunan Nasional yaitu bertujuan meningkatkan derajat kesehatan

dalam rangka mewujudkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi
setiap orang agar terwujudnya derajat kesehatan masyarakat yang sebaik-baiknya.
Pembangunan kesehatan juga merupakan upaya untuk memenuhi salah satu hak
rakyat untuk memperoleh pelayanan kesehatan yang sesuai dengan amanat
undang-undang dasar 1945 dan undang-undang nomor 23 tahun 1992 tentang
kesehatan. Undang-undang nomor 11 tahun 2006 tentang Pemerintah Aceh, undang
–undang nomor 17 tahun 2008 tentang Rencana Pembangunan Jangka Panjang
Nasional tahun 2005 sampai dengan tahun 2025, dan Qanun Provinsi Nanggroe
Aceh Darussalam nomor 4 tahun 2002 tentang perimbangan keuangan antara
pemerintah Provinsi dan pemerintah Kabupaten / Kota.

Di era Desentralisasi atau otonomi daerah, kualitas informasi kesehatan

sangat ditentukan oleh kualitas system informasi kesehatan di kabupaten.Termasuk
didalamnya produk informasi kesehatan yaitu profil.

Profil Kesehatan Kecamatan Muara Dua merupakan salah satu produk system
informasi kesehatan di kecamatan yang diteruskan ke tingkat kabupaten, yang
berisikan gambaran situasi kesehatan di wilayah kecamatan Muara Dua yang di
dalamnya memuat berbagai data tentang kesehatan dan data pendukung yang lain
yang berhubungan dengan program kesehatan, adapun dasar dari pembuatan Profil
kesehatan berpedoman pada Indikator Standar Pelayanan Minimal ( SPM ) dan
melakukan validasi data dari setiap unit kerja yang ada di Puskesmas Kecamatan
Muara Dua, Statistik Kecamatan, Bappeda, BKKBN serta dukungan informasi dari
Dinas Kesehatan Kota Lhokseumawe.

Pembuatan profil kesehatan kecamatan, dimaksudkan untuk menyajikan data

dan informasi kesehatan dari cakupan pelaksanaan program kesehatan yang
menyeluruh dan berkesinambungan sebagai dasar perencanaan, pengambilan
keputusan, pelaksanaan kegiatan dan program sebagai acuan kegiatan monitoring,
pengendalian dan evaluasi dari berbagai program.

Berbagai permasalahan utama di sektor kesehatan adalah masih rendah

kualitas kesehatan masyarakat yang ditandai dengan masih tingginya angka
kematian ibu ( AKI ), Angka kematian bayi ( AKB ), dan Angka kematian anak balita
( AKABA ) serta kecenderungan meningkatnya angka penyakit menular, kesenjangan
kualitas kesehatan dan akses terhadap pelayanan kesehatan yang bermutu serta
belum memadai jumlah distribusi penyebaran tenaga kesehatan.

Beberapa indikator kesehatan di Kecamatan Muara Dua masih ada juga yang
memerlukan perhatian serius, seperti masih tingginya tingkat angka kesakitan yang
berbasis perilaku kebersihan lingkungan, hal ini menggambarkan kondisi
lingkungan dan perilaku hidup bersih yang masih rendah dan memerlukan investasi
lebih lanjut.

1.2 MAKSUD DAN TUJUAN

Dengan penyusunan Rencana Usulan Kegiatan ( RUK ) ini diharapkan semua

komponen yang ada di Puskesmas Muara Dua dapat :

a. Menganalisis Situasi Wilayah Kerja, Perilaku kesehatan masyarakat, dan

lembaga bersumber daya masyarakat yang ada di Puskesmas Rawatan Muara
Dua
b. Mengidentifikasi permasalahan – permasalahan yang ada di wilayah kerja
Puskesmas Muara Dua, kemudian membuat urutan prioritas masalah yang
akan diselesaikan secara berasama-sama bersama lintas program ataupun
lintas sektor.
c. Menganalisis hambatan, yaitu menganalisis kemungkinan hambatan yang
akan mempengaruhi pencapaian tujuan kegiatan yang akan dilaksanakan
meliputi hambatan internal dan hambatan eksternal.
d. Menyusun kegiatan intervensi berupa program kesehatan bersama-sama
lintas program dan lintas sektor untuk mengatasi permasalahan yang ada.
 e. Mengetahui program-program prioritas apa saja yang akan dilaksanakan oleh
Puskesmas Muara Dua dalam mengatasi permasalahan kesehatan
dimasyarakat satu atau dua tahun kedepan.
f. Perhitungan anggaran, yaitu melakukan perhitungan kebutuhan anggaran
kegiatan yang direncanakan.

1.3 VISI DAN MISI PUSKESMAS MUARA DUA

VISI

Menjadikan Masyarakat Kecamatan Muara Dua Sehat Secara mandiri

MISI

1. Memberikan Pelayanan Kesehatan yang Bermutu dan Berkualita

2. Menggalang Kemitraan dengan Berbagai Sektor Untuk Mewujudkan
Kemandirian Masyarakat.
3. Meningkatkan Motivasi, Kebersamaan dan Kinerja Segenap Staf.

1.4 MOTTO PUSKESMAS MUARA DUA

“BERSINAR” BERSIH, SEHAT, NYAMAN, ASRI DAN RAPI

 BAB II
GAMBARAN UMUM

2.1. DATA GEOGRAFIS

Kecamatan Muara Dua merupakan salah satu dari 4 Kecamatan yang

ada di Kota Lhokseumawe yang memiliki luas wilayah 57,80 km2.Secara
Geografis Kecamatan Muara Dua berada pada posisi 04º54 - 05º18 LU Lintang
Utara 96º20’-97º21’ BT dan 04º54 - 05º18 LU 3’ Bujur Timur, batas-batas
adminsistrasi sebagai berikut :
- Sebelah Utara dengan Kecamatan Banda Sakti
- Sebelah Selatan dengan Kecamatan Blang Mangat dan Muara Satu
- Sebelah Timur dengan Kecamatan Blang Mangat
- Sebelah Barat dengan Kecamatan Muara Satu

Peta Kecamatan Muara Dua

2.2. DATA DEMOGRAFI
Wilayah kerja Puskesmas Muara Dua berpenduduk 50.317 jiwa dimana
24.976 jiwa laki-laki dan 25.341 jiwa perempuan, serta jumlah Kepala keluarga
sebanyak 14.931.
TABEL 1
Jumlah penduduk dan Jumlah Kepala Keluarga di Wilayah Kerja
Puskesmas Muara Dua Tahun 2016

Jumlah Penduduk Jumlah

No Desa Kepala Jumlah Rumah
Laki-Laki Perempuan Total
Keluarga
1 2 3 4 5 6
Mukim Cunda
1 Uteungkot 3741 3851 7592 1605 1264
2 Mns Mesjid 3928 4018 7946 4987 903
3 Paya Peutet 1412 1390 2802 653 930
4 Paloh Batee 478 484 962 303 443
5 Blang Poroh 691 457 1148 249 612
6 Lhok Moen Puteh 377 534 911 162 305
7 Keude Cunda 1069 1090 2159 520 394
8 Mns Alue 1350 1206 2556 598 1221
9 Paya Bili 298 307 605 158 422
10 Panggoi 3089 3198 6287 1667 1132
Mukim Kandang
1 Alue Awe 1343 1377 2720 651 564
2 Blang Crum 1578 1583 3161 991 899
3 Mns Manyang 755 806 1561 365 310
4 Cut Mamplam 1033 1039 2072 461 428
5 Mns Mee 1370 1487 2857 448 613
6 Cot Girek 1326 1436 2762 573 564
7 Mns Blang 1138 1078 2216 540 505
Jumlah 24976 25341 50317 14931 11509

2.3. KEADAAN SOSIAL BUDAYA DAN EKONOMI.

Penduduk wilayah kerja Puskesmas Muara Dua Berlatar belakang 99,43
suku Aceh dengan 99,9 % beragama Islam. Perilaku masyarakat Sangat
dipengaruhi oleh adat istiadat setempat, seperti persatuan yang diwujudkan
dalam sikap kegotong royongan yang kokoh. Ini terlihat pada acara-acara
seperti selamatan, pernikahan dan masih banyak lagi acara-acara lain yang
sangat mencerminkan budaya atau adat istiadat setempat. Mata pencaharian
penduduk pada umumnya adalah petani kebun dan petani tambak. Sarana
transportasi yang digunakan adalah angkutan umum (Labi-labi) ojek dan becak
2.4 KEADAAN FASILITAS PENDIDIKAN
Tingkat pendidikan/Sumber Daya Manusia sangat berpengaruh
terhadap kesehatan, baik kesehatan secara personal maupun kesehatan
lingkungan. Untuk menunjang sumber daya manusia maka diperlukan sarana
pendidikan sebagai sarana pengembangan sumber daya manusia secara
formal.
Berikut adalah tabel distribusi sarana pendidikan yang ada di wilayah kerja
Puskesmas Rawatan Muara Dua

TABEL 2
Jumlah Fasilitas Kesehatan

NO TINGKAT SEKOLAH JUMLAH

1. TK/PAUD 26
2. SD/MI 20
3. SMP/MTSN 8
4. SMA/MAN 7
5. PERGURUAN TINGGI 2

2.5. KEADAAN FASILITAS KESEHATAN

Puskesmas Muara Dua berlokasi di Jl. Medan- Banda Aceh Desa Mns
Mesjid, Kecamatan Muara Dua Kota Lhokseumawe. Terbagi atas ruang rawat
jalan dan ruang rawat inap, dengan luas bangunan 8.373 m. Untuk
menunjang peningkatan pelayanan kesehatan kepada masyarakat, maka
sangat dibutuhkan fasilitas kesehatan. Fasilitas kesehatan di wilayah kerja
Puskesmas Muara Dua terdiri atas :
 A. Sarana dan pra sarana

TABEL 3
Jumlah Tenaga Kesehatan Menurut Profesi dan Status Kepegawaian
Puskesmas Muara Dua

Sarana Kondisi Ketersedian

No Jlh Lokasi
Kesehatan Bangunan Tenaga
1 Puskesmas 1 Mns Mesjid Baik 190 Orang
2 Ambulance 2 Mns Mesjid Baik
3 Kendaraan Roda 2 13
4 Rumah Dinas 2 Mns Mesjid Baik
5 Pustu 4 1. Uteungkot Kurang Baik 11 Orang
2. Blang Poroh Baik 6 Orang
3. Paya Puntet Baik 7 Orang
4. Kandang 42 Orang
6 Poskesdes 13 1. Poskesdes Panggoi Baik 7 Orang
2. Poskesdes Lm Puteh Baik 4 Orang
3. Poskesdes Mns Blang Baik 5 Orang
4. Poskesdes Blang Crum Kurang Baik 4 Orang
5. Poskesde Mns Alue Kurang Baik 8 Orang
6. Poskesdes Cot Girek Kurang Baik 6 Orang
7. Poskesdes Mns Manyang Baik 4 Orang
8. Poskesdes Alue Awe Baik 6 Orang
9. Poskesdes Paya Bili Kurang Baik 5 Orang
10. Poskesdes Mns Mee Baik 5 Orang
11. Poskesdes Blang Poroh Baik 5 Orang
12. Poskedes Mns Mesjid Baik 9 Orang
13. Poskesdes Paloh BateeKurang Baik 6 Orang
7 Poskestren 1. Poskestren Ululmudin Baik 3 Orang
2. Poskestren Lhok Moen Puteh
Baik 3 Orang
B. Data Ruang Pelayanan
TABEL 4
Jumlah Ruang Pelayanan Puskesmas Muara Dua

NO NAMA RUANG JLH

1 Loket Pendaftaran 1
2 Poli Usia Lanjut & PTM 1
3 Poli Umum 1
4 Poli Anak dan MTBS 1
5 Poli Gigi dan Rongga Mulut 1
6 Ruang Pelayanan Imunisasi 1
7 Poli ABK dan SDIDTK 1
8 Poli VCT, IMS dan IPWL 1
9 Poli KIA, KB dan IVA 1
10 Laboratorium 1
11 Apotik dan Kefarmasian 1
12 Rujukan 1
13 Fisioterapi 1
14 Unit Gawat Darurat 1
15 Rawat Inap 1
16 Konsultasi Gizi 1
17 Poliklinik DOTS dan Kusta 1
Unit Sterilisasi dan Pencegahan
18
Infeksi 1
19 Unit Sanitasi, Limbah dan Sarana -
20 Ruang Ka. Puskesmas 1
21 Ruang Tata Usaha 1
22 Ruang Keuangan 1
23 Gudang 1
24 Mushalla 1
25 Ruang Pertemuan/ Aula 1
26 Pantri 1
II. Data Personil ( SDM )

TABEL 5
Jumlah Tenaga Kesehatan Menurut Profesi dan Status Kepegawaian
Puskesmas Muara Dua

STATUS PEGAWAI
NO JENIS KETENAGAAN JUMLAH PNS HONOR/BAKTI THL/TKM
MURNI
1 2 3 4 5 6
1 dr. Spesialis Penyakit Saraf 1 1
2 Kesehatan Masyarakat 15 11 4
3 Dokter Umum 11 3 8
4 Dokter Gigi 3 3
5 Perawat 98 47 9 42
6 Perawat Gigi 4 4
7 Bidan 105 59 3 43
8 Gizi 5 4 1
9 Sanitarian 3 3
10 Farmasi 5 4 1
11 Analis 4 4
12 Rekam Medik 2 2
13 Fisioterapi 3 1 1 1
14 Psikologi 1 1
15 Electro Medik 1
16 Admistrasi 1 1
17 Umum 30 9 4 17
Jumlah 294 157 17 118

TABEL 6
Data SDM menurut Tingkat Pendidikan
Puskesmas Muara Dua
2.6 UPAYA KESEHATAN WAJIB

2.6.1 UPAYA PROMOSI KESEHATAN

A. Hasil Cakupan Rumah Tangga Berprilaku Hidup Bersih dan Sehat Di Wilayah
Kerja Puskesmas Muara Dua Tahun 2016.

TABEL 7
Jumlah Rumah Tangga yang Ber PHBS di Wilayah Kerja
Puskesmas Muara Dua

Rumah Tangga
NO Kecamatan Puskesmas Jumlah
Jumlah % Dipantau Ber Phbs* %
dipantau
1 2 3 4 5 7 8 9

Rawatan Muara
Muara Dua 10.716 190 2% 62 32,63%
Dua

B. Hasil Cakupan MMD Desa Siaga Di Wilayah Kerja Puskesmas Muara Dua
Kota Lhokseumawe Tahun 2016.

TABEL 8
Jumlah Desa Siaga di Wilayah Kerja
Puskesmas Muara Dua

NO NAMA KEGIATAN TARGET SASARAN PENCAPAIAN

1 2 3 4 5

MMD Desa Siaga 80% 1 5,88%

2.6.2 KESEHATAN LINGKUNGAN

A. Hasil Cakupan Rumah Sehat di Wilayah Kerja Puskesmas Muara Dua Tahun
2016
 TABEL 9
Jumlah Cakupan Rumah Sehat di Wilayah Kerja
Puskesmas Muara Dua

Rumah

NO Kecamatan Puskesmas Target Jumlah Jumlah %

%
Jumlah Yang Yang Rumah
Diperiksa
Yang Ada Diperiksa Sehat Sehat
1 2 3 4 5 6 7 8 9

Rawatan
Muara Dua 60% 10.716 1.909 18,60% 1.698 16,54%
Muara Dua

JUMLAH 60% 10.716 1.909 18,60% 1.698 16,54%

B. Hasil Cakupan Keluarga Dengan Kepemilikan Jamban di Wilayah Kerja

Puskesmas Muara Dua tahun 2016.

TABEL 10
Jumlah cakupan Keluarga Dengan Kepemilikan Jamban di Wilayah Kerja
Puskesmas Muara Dua

Jamban

No Kecamatan Puskesmas Target Jumlah Keluarga

% %
Yang Sehat
Keluarga Diperiksa Sehat
Diperiksa
1 2 3 4 5 6 7 8 9

Rawatan
Muara Dua 70% 14.931 4.042 27,07% 2.220 55,92%
Muara Dua

JUMLAH 14.931 4.042 27,07% 2.220 55,92%

70%
2.6.3 KIA DAN KB

A. Hasil Cakupan Kunjungan Ibu Hamil, Persalinan, Yang Ditolong Oleh Nakes
di Wilayah Kerja Puskesmas Muara Dua Tahun 2016

TABEL 11
Hasil cakupan Kunjungan Ibu Hamil, Persalinan yang di tolong oleh Nakes di Wilayah Kerja
Puskesmas Muara Dua

NO Ibu Hamil Ibu Bersalin Ibu Nifas

Ditolong Mendapat
Jlh K1 % K4 % Jlh % Jlh %
Nakes Nakes
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1254 1241 98,90% 1135 90,50% 1197 1085 90,60% 1197 1085 90,60%

Jlh 1254 1241 98,90% 1135 90,50% 1197 1085 90,60% 1197 1085 90,60%

B. Hasil Cakupan Penanganan Ibu Hamil dan Neonatal Resti Yang Ditangani Di
Wilayah Kerja Puskesmas Muara Dua Tahun 2016

TABEL 12
Cakupan Penanganan Ibu Hamil dan Neonatal Resti Yang di Tangani di Wilayah Kerja
Puskesmas Muara Dua

Bumil Resti /
Perkiraan Neonatal Resti / Kompilkasi Ditangani
Bumil Kompilkasi Jumlah Lahir
Jumlah Neonatal resti/
No Target Resti / Yang Hidup
Ibu Hamil Komplikasi L P L+P
Komplikasi Ditangani
Σ % L P L+P L P L+P Σ % Σ % Σ %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

80% 1254 251 50 19,90% 552 531 1083 83 80 163 72 86,70% 70 41,20% 142 87,61%

Jlh 80% 1254 251 50 19,90% 552 531 1083 83 80 163 72 86,70% 70 41,20% 142 87,61%
 C. Hasil Cakupan Kunjungan Pelayanan Neonatal Di Wilayah Kerja Puskesmas
Muara Dua Tahun 2016

TABEL 13
Cakupan Kunjungan Pelayanan Neonatal di Wilayah Kerja
Puskesmas Muara Dua

Kunjunga n Neona tus 3 Ka l i

Ta rget Juml a h Ba yi Kunjunga n Neona tus 1 Ka l i (KN1)
No ( KN Lengka p )
(%) La hi r Hi dup
L P L+P L P L+P
    L P L+P Jl h % Jl h % Jl h % Jl h % Jl h % Jl h %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

90% 552 531 1083 546 98,90% 526 99,00% 1.072 98,90% 536 96,90% 518 97,50% 1.053 97,20%

Jl h 90% 552 531 1083 546 98,90% 526 99,00% 1.072 98,90% 536 96,90% 518 97,50% 1.053 97,20%

D. Hasil Cakupan Kunjungan Pelayanan Bayi Di Wilayah Kerja Puskesmas Muara

Dua Tahun 2016.

TABEL 14
Cakupan Kunjungan Pelayanan Bayi di Puskesmas Muara Dua

Kunjungan Bayi
Jumlah Bayi
No Target (Minimal 4 Kali )
L P L+P Jumlah %
1 2 3 4 5 6 7

1 80% 562 662 1.124 1.038 92,30%

Jlh 80% 562 662 1.124 1.038 92,30%

2.6.4 UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT

A. Hasil Cakupan Program Gizi Balita Yang Ditimbang Di Wilayah Kerja Puskesmas
Muara Dua Tahun 2016
 TABEL 15
Cakupan Program Gizi Balita Yang di Timbang di Wilayah Kerja
Puskesmas Muara Dua

BALITA
Balita Yang Ada Ditimbang BB Naik BGM
No L P L+P L P L+P L P L+P
L P L+P
Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh % Jlh %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

1 1.728 1.724 3.452 1.475 85,4% 1.476 85,6% 2.951 85% 1.202 81,5% 1.221 82,7% 2.423 82,1% 9 0,6% 5 0.3% 14 0,4

1.728 1.724 3.452 1.475 85,4% 1.476 85,6% 2.951 85% 1.202 81,5% 1.221 82,7% 2.423 82,1% 9 0,6% 5 0.3% 14 0,4

C. Hasil Cakupan Program Gizi Bayi Yang Diberi ASI Ekslusif Menurut Jenis
Kelamin Di Wilayah Kerja Puskesmas Muara Dua Kota Lhokseumawe Tahun
2016.
TABEL 16
Cakupan Program Gizi Bayi Yang di Beri ASI Ekslusif di Wilayah kerja
Puskesmas Muara dua

Jumlah Bayi Jumlah Bayi Yang Diberi ASI Ekslusif

No L P L+P
L P L+P
Jumlah % Jumlah % Jumlah %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

538 542 1.080 334 62,08% 339 62,46% 673 62,31%

Jlh 538 542 1.080 334 62,08% 339 62,46% 673 62,31%
2.6.5 PENCEGAHAN DAN PEMBRANTASAN PENYAKIT MENULAR

1. Program Imunisasi

A. Hasil Cakupan Program Imunisasi Desa / Kelurahan UCI Di Wilayah Kerja

Puskesmas Muara Dua Kota Lhokseumawe Tahun 2016

TABEL 17
Cakupan Program Imunisasi Desa/ Desa UCI di Wilayah Kerja
Puskesmas Muara Dua

No Jumlah Desa / Kel Jumlah Desa / Kel UCI % Desa / Kel UCI
1 2 3 4

1 17 12 70,59%

B. Hasil Cakupan Program Imunisasi DPT, HB Dan Campak Pada Bayi Menurut
Jenis Kelamin Di Wilayah Kerja Puskesmas Muara Dua Kota Lhokseumawe
Tahun 2016

TABEL 18
Cakupan Program Imunisasi DPT-HB dan Campak di Wilayah Kerja
Puskesmas Muara Dua
 JUMLAH BAYI DI IMUNISASI
JLH BAYI DPT 1- HB 1 DPT3-HB3 CAMPAK
NO PKM BULAN
L P L +P L P L +P L P L +P

L P L+P JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

1 JAN 562 562 1124 40 7,1% 41 7,3% 81 7,2% 43 7,7% 53 9,4% 96 8,5% 39 6,9% 45 8,0% 84 7,5%

2 FEB 562 562 1124 88 15,7% 82 14,6% 171 15,2% 87 15,5% 97 17,3% 192 17,1% 90 16,0% 132 23,5% 171 15,2%

3 MAR 562 562 1124 88 15,7% 82 14,6% 171 15,2% 87 15,5% 97 17,3% 192 17,1% 90 16,0% 132 23,5% 257 22,9%

4 APR 562 562 1124 141 25,1% 153 27,2% 295 26,2% 130 23,1% 144 25,6% 282 25,1% 132 23,5% 173 30,8% 340 30,2%

5 MEI 562 562 1124 185 32,9% 192 34,2% 378 33,6% 180 32,0% 195 34,7% 383 34,1% 176 31,3% 219 30,8% 430 30,2%

6 MUARA JUN 562 562 1124 264 47,0% 235 41,8% 458 40,7% 229 40,7% 258 45,9% 490 43,6% 216 38,4% 257 45,7% 508 45,2%
DUA
7 JUL 562 562 1124 306 54,4% 277 49,3% 542 48,2% 275 48,9% 295 52,5% 573 51,0% 263 46,8% 305 54,3% 603 53,6%

8 AGUS 562 562 1124 349 62,1% 327 58,2% 635 56,5% 316 56,2% 343 61,0% 662 58,9% 309 55,0% 348 61,9% 692 61,6%

9 SEPT 562 562 1124 384 68,3% 365 64,9% 708 63,0% 354 63,0% 387 68,9% 744 66,2% 354 63,0% 393 69,9% 782 69,6%

10 OKT 562 562 1124 420 74,7% 403 71,7% 782 69,6% 395 70,3% 428 76,2% 825 73,4% 388 69,0% 435 77,4% 858 76,3%

11 NOV 562 562 1124 478 85,1% 457 81,3% 894 79,5% 436 77,6% 473 84,2% 911 81,0% 425 75,6% 487 86,7% 947 84,3%

12 DES 562 562 1124 524 93,2% 497 88,4% 980 87,2% 468 83,3% 508 90,4% 978 87,0% 467 83,1% 532 94,7% 1034 92,0%

KECAMATAN 562 562 1124 524 93,2% 497 88,4% 980 87,2% 468 83,3% 508 90,4% 978 87,0% 467 83,1% 532 94,7% 1034 92,0%

C.Hasil Cakupan Program Imunisasi BCG Dan Polio Pada Bayi Menurut jenis
Kelamin Di Wilayah Kerja Puskesmas Muara Dua Tahun 2016.

TABEL 19
Cakupan Program Imunisasi BCG dan Polio di Wilayah Kerja
Puskesmas Muara Dua
 JUMLAH BAYI DI IMUNISASI
JLH BAYI BCG POLIO 3
NO PKM BULAN
L P L +P L P L +P

L P L+P JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

1 JAN 562 562 1124 33 5,9% 44 7,8% 99 8,8% 54 9,6% 43 7,7% 97 8,6%

2 FEB 562 562 1124 44 7,8% 90 16,0% 189 16,8% 98 17,4% 94 16,7% 192 17,1%

3 MAR 562 562 1124 81 14,4% 133 23,7% 269 23,9% 144 25,6% 145 25,8% 289 25,7%

4 APR 562 562 1124 133 23,7% 169 30,1% 357 31,8% 186 33,1% 196 34,9% 382 34,0%

5 MEI 562 562 1124 169 30,1% 215 38,3% 439 39,1% 232 41,3% 242 43,1% 474 42,2%

6 JUN 562 562 1124 207 36,8% 263 46,8% 525 46,7% 273 48,6% 277 49,3% 550 48,9%
MUARA DUA
7 JUL 562 562 1124 248 44,1% 310 55,2% 613 54,5% 317 56,4% 319 56,8% 636 56,6%

8 AGUS 562 562 1124 288 51,2% 354 63,0% 697 62,0% 354 63,0% 361 64,2% 715 63,6%

9 SEPT 562 562 1124 322 57,3% 391 69,6% 768 68,3% 395 70,3% 408 72,6% 803 71,4%

10 OKT 562 562 1124 364 64,8% 429 76,3% 848 75,4% 426 75,8% 444 79,0% 870 77,4%

11 NOV 562 562 1124 414 73,7% 475 84,5% 944 84,0% 468 83,3% 493 87,7% 961 85,5%

12 DES 562 562 1124 448 79,7% 517 92,0% 1020 90,7% 513 91,3% 542 96,4% 1055 93,9%

KECAMATAN 562 562 1124 448 79,7% 517 92,0% 1020 90,7% 513 91,3% 542 96,4% 1055 93,9%

2. Demam Berdarah Dengue (DBD)

Hasil CakupanProgram DBD

Hasil Cakupan Rumah Atau Bangunan Bebas Jentik Nyamuk Aides Di Wilayah Kerja
Puskesmas Muara Dua Kota Lhokseumawe Tahun 2016.

TABEL 20
Cakupan Rumah atau Bangunan Bebas Jentik Nyamuk Aides di Wilayah kerja
Puskesmas Muara Dua

RUMAH/BANGUNAN RUMAH BANGUNAN

JUMLAH RUMAH /BANGUNAN
NO DIPERIKSA BEBAS JENTIK
YANG ADA
JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6
10.263 2.380 23,19% 1.978 83,10%
Jumlah 10.263 2.380 23,19% 1.978 83,10%
 3. TB Paru

Hasil Cakupan TB Paru

Hasil Cakupan Kesembuhan Pada Kasus TB Paru BTA+ Di Wilayah Kerja Puskesmas
Muara Dua Tahun 2016

TABEL 21
Cakupan Kesembuhan Pada Kasus TB Paru BTA ( + ) di Wilayah Kerja
Puskesmas Muara Dua

T B P ARU
BT A (+) DIOBAT I KESEMBUHAN
NO
L P L+P L P L+P
JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 5 6 11 5 100% 2 33,30% 7 63,60%

Jlh 5 6 11 4 100% 0 33,30% 7 63,60%

4.Diare

Hasil Cakupan Diare

Hasil Cakupan Kasus Diare Yang Ditangani Di Wilayah Kerja Puskesmas Muara Dua
Tahun 2016

TABEL 22
Cakupan Kasus Diare Yang di Tangani di Wilayah Kerja
Puskesmas Muara Dua

DIARE
JUMLAH P ENDUDUK JUMLAH T ARGET
DIARE DIT ANGANI
NO P ENEMUAN
L P L+P
L P L+P L P L+P
JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

1 24.974 25.440 50.414 1.026 1.046 2.072 232 22,60% 228 21,70% 460 22,20%

JLH 24.974 25.440 27.324 1.026 1.046 2.072 232 22,60% 228 21,70% 460 22,20%
2.7 UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN

1.Usaha Kesehatan Sekolah

Hasil Cakupan Program Upaya Kesehatan Pengembangan Penjaringan Kesehatan

Siswa SD & Setingkat Menurut Jenis Kelamin Di Wilayah Kerja Puskesmas Muara
Tahun 2016.

TABEL 23
Cakupan Program Upaya Kesehatan Pengembangan Penjaringan Kesehatan
Siswa SD & Setingkat di Wilayah kerja Puskesmas Muara Dua

MURID KELAS 1 SD DAN SETINGKAT

MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN

NO KECAMATAN PUSKESMAS JUMLAH
L P L+P
L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
RAWATAN
1 MUARA DUA MUARA 552 521 1073 179 32,43% 230 44,15% 409 38,12%
DUA

JUMLAH 552 531 1073 179 32,43% 230 43,31% 409 38,12%

2. Usaha Kesehatan Usia Lanjut/ Lansia

Hasil Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut Menurut Jenis Kelamin Di Wilayah
Puskesmas Muara Dua Tahun 2016

TABEL 24
Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut Menurut Jenis Kelamin
di Wilayah Kerja Puskesmas Muara Dua

USILA ( 60 TAHUN + )
JUMLAH MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN
NO KECAMATAN PUSKESMAS
L P L+P L % P % L +P %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

RAWATAN
1 MUARA DUA 1.015 1.132 2.147 144 14,19% 214 18,90% 358 16,60%
MUARA DUA

JUMLAH 1.015 1.132 2.147 144 14,19% 214 18,90% 358 16,60%
 BAB III

ANALISA DAN PEMECAHAN MASALAH

3. 1 ANALISA DAN PEMECAHAN MASALAH

Sesuai dengan arah kebijakan Rencana Strategis (Renstra) Dinas Kesehatan

Kota Lhokseumawe serta Tugas Pokok Puskesmas Muara Dua, sasaran yang ingin
dicapai pemerintah Kota Lhokseumawe pada tahun 2017 dalam bidang kesehatan
adalah “ Peningkatan Pelayanan di YANKES, Posyandu dan Home Care ” dengan
arah kebijakan ‘Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak di Posyandu dan Home Care
bagi seluruh warga Kecamatan Muara Dua”

Pada bab ini akan dilakukan Analisa masalah dan pemecahan masalah yang
ditemukan di Puskesmas Muara Dua, mulai dari identifikasi masalah sampai
dengan bentuk intervensi kegiatan untuk mengatasi masalah tersebut.Adapun
sistematika/alur dari proses analisa masalah sampai dengan pemecahan masalah
adalah sebagai berikut:

1. Identifikasi Masalah

2.Penentuan Prioritas Masalah

3.Perumusan Masalah

4.Mencari Penyebab Masalah

5.Mencari Alternatif Pemecahan Masalah

Dengan menganalisa serta membuat suatu pemecahan masalah kesehatan di

wilayah kerja Puskesmas Muara Dua dengan cermat,diharapkan Puskesmas
Rawatan Muara Dua dapat menemukan alternative pemecahan masalah kesehatan
melalui kegiatan-kegiatan intervensi secara efektif dan efisien,sehingga dapat
membantu dan meningkatkan pembangunan khususnya bidang kesehatan
diwilayah kerja Puskesmas Muara Dua.
3.1.1 IDENTIFIKASI MASALAH

A. UPAYA KESEHATAN WAJIB

Identifikasi Masalah Upaya Kesehatan Wajib Di Puskesmas Muara Dua Tahun

2016.

NO PROGRAM TARGET CAKUPAN KESENJANGAN

1 1.Promosi Kesehatan :
- 32,63% 47,37%
Rumah Tangga Berprilaku
Hidup Bersih dan Sehat

2.MMD desa siaga

80% 5,88% -

2 Kesling :
1. Rumah Sehat 60 % 16,54% 43,46 %
2. Rumah Kepemilikan 70% 55,92% 14,08%
Jamban
3 KIA dan KB :
1. K1 100% 98,9% 0%
2. K4 95% 90,5% 4,4%
3. Persalinan Nakes 90% 90,6% -
4. Pelayanan Kunjungan 90% 90.6% -
Nifas
5. Pelayanan Kunjungan 90% 98,9% -
Neonatal
6.Penanganan Ibu hamil 80% 19,9% 60,1%
Resti/komplikasi Obstetri
7.Penanganan Komplikasi 80% 87,6% -
Neonatal
 8. Pelayanan Bayi 80% 92,3% -

4 Gizi Masyarakat :
1.Balita Yang Ditimbang 90% 82,1% 7,9%
Naik Berat Badan

3. Bayi yang Diberi ASI - 62,31%

Eklusif
5 Pencegahan dan
Pemberantasan Penyakit
Menular :
A. Imunisasi
1. Desa UCI 80% 70,59 % 9,41%
2. Imunisasi BCG 90% 90,7% -
3. DPT - HB 1 85% 87,2% -
3. DPT 3 – HB 3 85% 87,0% -
4. Polio 3 90% 93,9% -
5. Campak 90% 77,1% 12,9%

B. DBD
1. Rumah Atau Bangunan
Bebas Jentik Nyamuk
Aides - 83,1% -

C. Penyakit TB Paru
Angka Kesembuhan pada 100% 63,6%
Kasus TB Paru BTA+ 36,4%

D. Diare
Kasus Diare Yang 60 % 22,2 % 37,8%
Ditangani
B. UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN

Identifikasi Masalah Upaya Kesehatan Pengembangan Di Puskesmas Muara Dua

Tahun 2016

NO PROGRAM TARGET CAKUPAN KESENJANGAN

1. UKS
Penjaringan SD 100% 12,70% 61,88%

2 Lansia
Pelayanan Kesehatan Usia - 16,60% -
Lanjut Atau Lansia

3.1.2 PRIORITAS MASALAH

Setelah melakukan identifikasikan masalah kesehatan yang ada di Puskesmas

Muara Dua baik dari Upaya kesehatan wajib dan upaya kesehatan pengembangan,
maka didapatlah 7( Tujuh) Masalah yaitu :

1. Rendahnya cakupan rumah Tangga ber-PHBS

2. Rendahnya Cakupan Rumah Sehat

3. Rendahnya cakupan desa Siaga

4. Rendahnya cakupan Keluarga dengan kepemilikan jamban sehat

5. Rendahnya Penanganan Ibu Hamil Resti/ komplikasi Obstetri

6. Rendahnya cakupan kasus Diare yang di tangani

7. Rendahnya cakupan penjaringan anak SD

 Penentuan Prioritas Masalah Kesehatan perlu dilakukan untuk menentukan
masalah kesehatan mana yang perlu mendapat perhatian lebih dari masalah
kesehatan lainya. Untuk penentuan prioitas masalah kesehatan yang ada, dilakukan
menggunakan analisis USG dengan pertimbangan criteria sebagai berikut :

U : Urgency ( Tingkat kepentingan yang mendesak )

S : Seriousness (Tingkat Kesungguhan, bukan dengan waktu untuk penanganan

masalah )

G : Growth ( Tingkat perkiraan dan bertambah buruknya keadaan pada saat

masalah mulai terlihat dan sesudahnya )

KRITERIA
NILAI
URGENCY SERIOUSNESS GROWTH
5 Sangat urgen Sangat serius Sangat penting
4 Cukup urgen Cukup serius Cukup penting
3 Urgen Serius Penting
2 Kurang urgen Kurang penting Kurang penting
1 Sangat kurang urgen Sangat kurang Sangat kurang
serius penting

Tabel Analisis Penetapan Prioritas Masalah.

NO MASALAH U S G TOTAL
POKOK
1 Rendahnya 3 3 3 27
cakupan
rumah
PHBS
2 Rendahnya 2 2 2 8
cakupan
rumah sehat
3. Rendahnya 3 3 3 27
 cakupan
desa siaga
4. Rendahnya 5 5 5 125
cakupan
kepemilikan
jamban
sehat
5. Rendahya 5 5 5 64
Penanganan
Ibu Hamil
Resti/
Komplikasi
Obstetri
6. Rendahnya 3 3 3 27
cakupan
kasus Diare
yang di
tangani
7. Rendahnya 2 2 2 8
cakupan
penjaringan
anak SD

3.1.3 PERUMUSAN MASALAH

Identifikasi permasalahan-permasalahan kesehatan yang ditemukan diwilayah

kerja Puskesmas Muara Dua dilakukan dengan menganalisia data-data hasil
cakupan program Puskesmas Muara Dua dalam kurun waktu satu tahun yaitu dari
bulan Januari sampai dengan Desember tahun 2016.Dari hasil analisa data-data
cakupan program tersebut,kemudian didapatkan beberapa prioritas masalah yang
muncul,yang pada akhirnya didapatkan 8 (delapan )pokok masalah yang akan
menjadi prioritas utama dalam pemecahan masalah kesehatan yang ada di wilayah
Puskesmas Muara Dua

KAPAN
YANG DIMANA
MASALAH BESARNYA MASALAH
No TERKENA TERJADINYA
KESEHATAN MASALAH TERSEBUT
MASALAH MASALAH
TERJADI
1. Rendahnya Rumah *. Masyarakat Wilayah kerja Kurun
cakupan Tangga mudah Puskesmas waktu 1
kepemilikan yang tidak terserang Muara Dua tahun
jamban sehat memiliki penyakit yang
jamban berbasis
lingkungan

2. Rendahya Ibu dan * Tingginya Di wilayah Kurun

Penanganan Ibu bayi angka kematian kerja waktu 1
hamil ibu dan bayi Puskesmas tahun
Resti/Komplikasi yang di Muara Dua
Obstetri akibatkan oleh
terlambatnya
penanganan
oleh tenaga
kesehatan.
* Bayi lahir
dengan cacat
fisik dan mental
3.1.4 MENCARI AKAR PENYEBAB MASALAH

A. Rendahnya cakupan Keluarga kepemilikan jamban sehat

Manusia Metode

Kurang dukungan dari Lintas

Tingkat Pengetahuan rendah sektor
Kurang penyuluhan
Prilaku masyarakat sulit dari petugas kes.
di rubah
Tidak ada motifasi untuk arisan
jamban keluarga
Jamban
Kurang

Media KIE masih kurang

Tingkat konomi rendah Masyarakat masih memanfaatkan
memanfaatkan tanah kosonguntuk BAB

Tidak ada biaya masyarakat masih beranggapan

untuk buat jamban membangun jamban keluarga
adalah tidak penting

Sarana Dana Lingkungan

 C. Rendahnya cakupan Penanganan Komplikasi Obstetri.

Manusia Metode

kurangnya pengetahuan ibu Kurang kontak dengan

Dukungan Lintas Petugas kesehatan tidak melibatkan kader posyandu
Sektor masing kurang pada pemasangan stiker P4K
Ekonomi rendah Tidak ada screening
kurang penyuluhan dari petugas Penanganan
dari petugas kes. ibu hamil resti/
kompli kasi
obstetri rendah

Media KIE masih kurang Tingkat ekonomi rendah

Anggapan masyakat bahwa
Tidak ada biaya untuk melahirkan adalah kodrat wanita
memeriksa diri ke dokter
sebagian masyarakat masih
menggunakan jasa dukun kampung

Sarana Dana Lingkungan

C. ANALISIS PENETAPAN PENYEBAB MASALAH POKOK YANG DOMINAN

U: Urgency ( Tingkat kepentingan yang mendesak )

S: Seriousness (Tingkat Kesungguhan, bukan dengan waktu untuk penanganan

masalah )

G: Growth ( Tingkat perkiraan dan bertambah buruknya keadaan pada saat masalah
mulai terlihat dan sesudahnya )

Penilaian Kriteria

KRITERIA
NILAI
URGENCY SERIOUSNESS GROWTH
5 Sangat urgen Sangat serius Sangat penting
4 Cukup urgen Cukup Serius Cukup Penting
3 Urgen Serius Penting
2 Kurang urgen Kurang serius Kurang penting
1 Sangat kurang urgen Sangat kurang Sangat kurang
serius penting
A. Rendahnya cakupan Keluarga kepemilikan jamban sehat

NO MASALAH POKOK U S G TOTAL

1 Tidak ada motivasi
untuk ikut arisan 4 4 4 64
jamban kelurga
2 Kurangnya dukungan
5 5 5 125
dari lintas sektor
3 Masyarakat masih
memanfaatkan lahan 3 3 3 27
kosong untuk BAB
4 Kurangnya
pengetahuan 4 4 4 64
masyarakat

B.Rendahnya penanganan ibu hamil resti/komplikasi resti.

NO MASALAH POKOK U S G TOTAL

1 Kurang kontak
dengan petugas 5 5 5 64
kesehatan
2 Tidak ada screening
4 4 4 125
ibu hamil resti
3 Pengetahuan ibu
3 3 3 27
masih rendah
4 Masih minimnya
keterlibatan kader
posyandu pada saat 4 4 4 64
pemasangan Stiker
P4K
3.1.5 ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH

NO PRIORITAS PENYEBAB ALTERNATIF PEMECAHAN

MASALAH MASALAH PEMECAHAN MASALAH
MASALAH TERPILIH
1. Rendahnya a.Kurangnya Dukungan dari -Dukungan dari
cakupan keluarga dukungan dari lintas sektor lintas sector
kepemilikan Lintas sektor dan tokoh dan tokoh
jamban sehat masyarakat masyarakat
setempat setempat

b. Tidak ada Menggerakkan -

motivasi untuk ikut dan Pendampingan
arisan jamban memdampingi dari petugas
kelurga masyarakat kesehatan
untuk ikut dalam gerakan
arisan jamban arisan jamban
keluraga keluarga

c. Pengetahuan Penyuluhan - Penyuluhan

masyarakat tentang tentang tentang
kesehatan masih kesehatan kesehatan
kurang lingkungan oleh lingkungan oleh
petugas petugas

d. Masyarakat masih - Sosialisakan Sosialisakan

memamfaatkan masyarakat masyarakat
lahan kosong untuk untuk memiliki untuk memiliki
BAB jamban kelurga jamban kelurga
dan Memberdayaka
pemanfaatan n lahan kosong.
lahan kosong
2 Rendahnya -Tidak ada screening - Melakukan - Melakukan
penanganan ibu tentang ibu hamil screening pada screening pada
hamil resti/ resti setiap ibu hamil setiap ibu hamil
Komplikasi sehingga dapat Sehingga dapat
obstetri terdeteksi terdeteksi
sedini mungkin sedini mungkin

- Kurang kontak - Melakukan - melakukan

dengan petugas pemantauan pemantauan
kesehatan secara berkala secara berkala
oleh bidan oleh bidan
pendamping pendamping
pada ibu hamil pada ibu hamil
resti resti

- Masih minimnya - Mengajak dan - Mengajak dan

keterlibatan kader memberi memberi
pada saat penjelasan penjelasan
pemasangan stiker kepada kader kepada kader
P4K dan kelurga ttg dan keluarga
mamfaat ttg manfaat
pemasangan pemasangan
stiker P4K stiker P4K

- Pengetahuan ibu - Meningkatkan - Meningkatkan

masih rendah pengetahuan pengetahuan
ibu dalam ibu dalam
setiap setiap
pertemuan pertemuan
dikelas ibu dikelas ibu
hamil hamil
 BAB IV

RENCANA USULAN KEGIATAN

Rencana Usulan Kegiatan yang disusun adalah rencana Usulan kegiatan

untuk tahun 2017.Dimana rencana usulan kegiatan ini sumber dananya berasal
dari APBD dan APBN (JKN / DAK NON FISIK).

Dalam Rencana Usulan Kegiatan Puskesmas Muara Dua tahun 2017 ini,
meliputi upaya kesehatan wajib, upaya kesehatan pengembangan dan upaya
kesehatan penunjang yaitu berupa :

a) Kegiatan tahunan yang akan datang (meliputi kegiatan rutin,

sarana/prasarana, operasional dan program hasil analisis masalah)
b) Kebutuhan sumber dana berdasarkan ketersediaan sumber dana yang ada
pada tahun 2017
c) Rekapitulasi Rencana Usulan Kegiatan dan sumber dana yang dibutuhkan ke
dalam format RUK Puskesmas yaitu dalam bentuk matrik.

Rencana Usulan Kegiatan Puskesmas Muara Dua Tahun 2017, di susun

dengan memperhatikan berbagai kebijakan yang berlaku, baik kesepakatan global,
nasional, maupun daerah sesuai dengan masalah yang ada sebagai hasil dari kajian
data dan informasi yang tersedia di Puskesmas.
 BAB V

PENUTUP

Perencanaan tingkat Puskesmas disusun untuk mengatasi masalah kesehatan

yang ada di wilayah kerjanya, baik upaya kesehatan wajib, upaya kesehatan
pengembangan maupun upaya kesehatan penunjang.

Perencanaan ini disusun oleh Puskesmas sebagai Rencana Tahunan

Puskesmas Yang dibiayai oleh Pemerintah Daerah, Pemerintah Pusat serta sumber
dana lainnya dan untuk kebutuhan satu tahun agar Puskesmas mampu
melaksanakan pelayanan kesehatan secara efisien, efektif dan dapat
dipertanggungjawabkan.

Dengan telah disusun Rencana Usulan Kegiatan Puskesmas Muara Dua

Tahun 2017 ini, semoga di tahun mendatang Puskesmas Rawatan Muara Dua
dapat melaksanakan fungsinya sebagai ujung tombak pembangunan kesehatan
masayarakat secara maksimal sehingga dapat tercipta Masyarakat Sehat secara
mandiri dan Berkeadilan di Kecamatan Muara Dua.

Kritik dan saran yang membangun sangat diharapkan oleh Puskesmas Muara
Dua, untuk kemajuan kami sebagai petugas kesehatan juga untuk kemajuan
masyarakat Kecamatan Muara Dua.

Ucapan terimakasih yang sebesar-besarnya kami haturkan kepada pihak-

pihak yang telah membantu dalam penyelesaian Rencana Usulan Kegiatan
Puskesmas Muara Dua Tahun 2017 ini.