PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LOSARANG
Jln. By Pass Krimun Losarang RT 006 RW 002 Krimun Kec. Losarang
Kode Pos 45253 email: pkmlosarang@gmail.com telp (0234) 505026

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS LOSARANG

NOMOR :440/C.SK/3212/004/I/2018

TENTANG

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN UPTD PUSKESMAS LOSARANG

KEPALA UPTD PUSKESMAS LOSARANG,

Menimbang : a. bahwa untuk mendukung pemberian pelayanan

pasien di UPTD Puskesmas Losarang, pimpinan
puskesmas dan petugas harus mengetahui dan
mengerti hak dan kewajiban pasien. Pasien perlu
mendapatkan informasi tentang hak dan kewajiban
pasien;
b. bahwa sehubungan dengan butir a tersebut di atas
perlu ditetapkan dengan Keputusan Kepala
Puskesmas tentang Hak dan Kewajiban pasien;

Mengingat : 1. Undang – Undang Nomor 8 Tahun 1999 Tentang

Perlindungan Konsumen;
2. Undang – Undang Republik Indonesia No 29 Tahun
2004 Tentang Praktek Kedokteran;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2016
Tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :

KESATU : Hak dan kewajiban pasien pada UPTD Puskesmas

Losarang;

KEDUA : Hak dan kewajiban pasien / pelangggan seperti yang

tertera pada lampiran Surat Keputusan ini;

KETIGA : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

dengan ketentuan perbaikan/perubahan sebagaimana
mestinya.
Ditetapkan di : Indramayu
Pada tanggal : 5 Januari 2018

KEPALA UPTD PUSKESMAS LOSARANG,

ANDRI
LAMPIRAN 1 :KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS LOSARANG
NOMOR :440/C.SK/3212/004/I/2018
TANGGAL :5 JANUARI 2018
TENTANG : HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN UPTD PUSKESMAS
LOSARANG

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

HAK PASIEN:

1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang

berlaku di Puskesmas.
2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien.
3. Memperoleh layanan sesuai Standar Pelayanan Minimal.
4. Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar
profesi dan standar prosedur operasional.
5. Memperoleh layanan yang efektif dan efisien.
6. Mendapat privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk
data-data medisnya.
7. Memberi persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan
dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya.
8. Mendapatkan informasi yang meliputi diagnosa dan tata cara
tindakan medis , tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko
dan komplikasi yang mungkin terjadi, dan prognosis terhadap
tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan.
9. Didampingi keluarga dalam keadaan kritis.
10. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam
perawatan di Puskesmas.
11. Mengajukan usul, saran perbaikan atas perlakuan Puskesmas
terhadap dirinya.
12. Memperoleh hak untuk memilih tenaga kesehatan jika dimungkinkan.

KEWAJIBAN PASIEN :

1. Memberi informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah

kesehatannya.
2. Mematuhi segala instruksi dokter dan dokter gigi, serta perawat
dalam pengobatannya.
3. Mematuhi ketentuan yang berlaku di UPTD Puskesmas Losarang.
4. Memberi imbalan jasa atas pelayanan yang diterima sesuai yang
diatur oleh Peraturan Bupati Nomor 30 Tahun 2018 tentang Obyek
dan wajib retribusi.
5. Memenuhi hal-hal yang telah disepakati/perjanjian yang telah dibuat.

Ditetapkan di : Indramayu
Pada tanggal : 5 Januari 2018

KEPALA UPTD PUSKESMAS LOSARANG,

dr. H. ANDRI
NIP. 19821229 201101 1 002