No Diagnosa Perencanaan
Tgl Dx keperawatan Tujuan Kriteria Evaluasi Intervensi Rasional
1 2 3 4 5 6 7
Defisit 1. Klien dapat 1.1 klien dapat 1.1.1 diskusikan bersama klien
perawatan mengenal menyebutkan pentingnya pentingnya
diri: mandi tentang pentingnya kebersihan diri dengan cara
berpakaian, pentingnya kebersihan diri menjelaskan pengertian tentang
eliminasi pentingnya dalam 2 kali arti bersih dan tanda-tanda
kebersihan diri pertemuan: bersih.
tanda-tanda bersih 1.1.2. dorong klien untuk
dadan tidak bau menyebutkan 3 dari 5 tanda
rambut rapi, kebersihan diri.
bersih dan tidak
bau
gigi bersih &dan
tidak bau mulut
baju rapi & tidak
12
bau
1.2 Klien mampu 1.2.1 diskusikan fungsi kebersihan diri
menyebutkan untuk kesehatan dengan
kembali kebersihan menggali pengetahuan klien
untuk kesehatan. terhadap hal yang berhubungan
dengan kebersihan diri
1.2.2 bantu klien mengungkapkan arti
kebersihan diri dan tujuan
memelihara kebersihan diri.
1.2.3 beri reinforcement positif setelah
klien mampu mengungkapkan
arti kebersihan diri.
1.3 klien dapat 1.3.1 ingatkan klien untuk memelihara
menjelaskan cara kebersihan diri seperti:
merawat diri, antara mandi 2 kali, pagi dan sore
lain: sikat gigi minimal 2 kali
mandi 2 kali sehari (sesudah makan dan
sehari dengan sebelum tidur)
sabun keramas dan menyisir rambut
13
menggosok gigi gunting kuku bila panjang
minimal 2 kali
sehari setelah
makan dan akan
tidur
mencuci rambut
2-3 kali seminggu
dan memotong
kuku bila panjang
mencuci tangan
sebelum dan
sesudah makan
2. Klien dapat 2.1 klien berusaha untuk 2.1.1 motivasi klien untuk mandi
mengidentifikasi memelihara ingatkan caranya, evaluasi
peneybab kebersihan diri, hasilnya dan beri umpan balik.
perilaku yaitu: Bombing klien dengan bantuan
kekerasan mandi pakai sabun minimal.
dan disiram Jika ahsilnya kurang, kaji
14
dengan air sampai hambatan yang ada.
bersih 2.1.2 bimbingklien untuk mandi
mengganti pakaian Ingatkan dan anjurkan untuk
bersih sehari sekali mandi 2 kali sehari dengan
dan merapikan menggunakan sabun.
penampilan 2.1.3 anjurkan klien dengan mengganti
baju setiap hari:
Anjurkan klien untuk
mempertahankan dan
meningkatkan penampilan diri
setiap hari.
Dorong klien untuk mencuci
pakaiannya sendiri.
Demonstrasikan cara mencuci
pakaian yang benar dengan
sabun dan dibilas.
2.1.4 kaji keinginan klen memotong
kuku dan merapiakan rambut
15
Beri kesempatan pada klien
untuk melakukan sendri.
Ingatkan potong kuku dan
keramas.
2.1.5 kolaborasi dengan perawat
ruangan untuk pengelolaan
fasilitas perawatan kebersihan
diri, seperti mandi, dan
kebersihan kamar mandi
2.1.6 bekerja sama dengan keluarga
untuk mengadakan fasilitas
kebersihan diri sendiri seperti
odol, sikat gigi, shampoo,
pakaian ganti, haduk dan
sandal.
3. Klien dapat 3.1 setelah satu minggu 3.1.1 monitor klien dalam
melakukan klien dapat melaksanakan kebersihan diri
kebersihan melakukan perawatan secara teratur. Ingatkan untuk
perawatan diri kebersihan diri secara mencuci rambut, menyisir,
16
secara mandiri rutin dan teratur gosok gigi, ganti baju dan
tanpa anjuran pakai sandal.
mandi pagi sore
ganti baju setiap
hari
penampilan bersih
dan rapi
4. Klien dapat 4.1 klien selalu tampak 4.1.1 beri reinforcement posistif jika
mempertahankan bersih dan rapi klien berhasil melakukan
kebersihan diri kebersihan diri
secara mandiri.
5. Klien mendapat 5.1 keluarga selalu 5.1.1 jelaskan pada keluarga tentang
dukungan dari mengingat hal-hal penyebab kurang minatnya klien
keluarga dalam yang berhubungan menjaga kebersihan diri
meningkatkan dengan kebersihan 5.1.2 diskusikan bersama keluarga
kenersihan diri. diri. tentang tindakan manfaat sarana
yang lengkap dalam menjaga
kebersihan diri klien.
5.1.3 anjurkan keluarga untuk
17
menyiapkan saran dalam
menjaga kebersihan diri.
5.2 keluarga 5.2.1 jelaskan pada keluarga tentang
menyiapkan sarana manfaat sarana yang lengkap
untuk membantu dalam menjaga kebersihan diri
klien dalam menjaga klien.
kebersihan diri 5.2.2 anjurkan keluarga untuk
menyiapkan sara dalam menjaga
kebersihan diri klien
5.2.3 diskusikan bersama keluarga
cara membntu klien menjaga
kebersihan diri.
5.3 keluarga membantu 5.3.1 diskusikan dengan keluarga
dan membimbing mengenai hal-hal yang
klien dalam menjaga dilakukan misalnya:
kebersihan diri Mengingatkan pada klien di
waktu mandi
Sikat gigi, keramas, ganti
baju, dan lain- lain.
18
Membantu klien apabila
mengalami hambatan, member
pujian atas keberhasilan klien
19