Subyek I Subyek II
Hari / Jam Implementasi Evaluasi Hari / Jam Implementasi Evaluasi
tanggal tanggal
Kamis, 08.30 1. Mengobservasi Jam 14.00 10.00 1. Mengobservasi Jam 14.00
20 Juli tanda-tanda vital, S : Ibu pasien tanda-tanda vital, S : Ibu pasien
2017 suara mengatakan suara mengatakan
napas.(wezing dan pasien bisa tidur napas.(wezing dan pasien masih
ronchi). Hasil : TD nyenyak, sesak ronchi). sesak nafas
: 100/90 mmHg berkurang Hasil : TD : 100/80
N : 98x/menit R: mmHg N : O : Sesak nafas,
32x/menit SB : O : Sesak 90x/menit R: pasien rewel,
38ºC berkurang TD : 38x/menit SB : TD : 100/80
08.45 2. Memberikan posisi 100/90 mmHg 38ºC mmHg N :
nyaman. N : 98x/menit 10.15 2. Memberikan posisi 90x/menit R:
Hasil : pasien R : 30x/menit nyaman. 34x/menit SB :
terlihat nyaman SB : 37.5ºC Hasil : pasien 37.5ºC
belum terlihat
35
09.00 3. Memberikan terapi A : Masalah nyaman A : Masalah
oksigen pada pasien teratasi 10.30 3. Memberikan terapi belum teratasi
kolaborasi dengan oksigen pada
dokter 2 P : Lanjutkan pasien kolaborasi P : Lanjutkan
liter/menit. intervensi dengan dokter 2 intervensi
Hasil : sesak nafas liter/menit. Hasil :
berkurang sesak nafas
09.15 4. Membersihkan 10.45 4. Membersihkan
jalan napas dengan jalan napas dengan
suction. suction. Hasil :
Hasil : sesak sesak nafas,
berkurang dan keluarga pasien
keluarga pasien belum merasa
merasa puas. puas.
R : 30x/menit 11.00 5. Memberikan
09.30 5. Memberikan suntikan antibiotik
suntikan antibiotik cefotaxim 200 mg
cefotaxim 250 mg iv, gentamin 25
iv dan gentamin mg iv dan
36
25 mg iv. dexametasone 0.8
Hasil : pasien gr. Hasil : pasien
tampak tenang, tampak tenang,
sesak berkurang. sesak berkurang.
R : 30x/menit 11.15 6. Memberikan obat
09.45 6. Memberikan obat melalui oral
melalui oral sanmol sanmol 1 sendok
1 sendok teh 0.5 cc teh 0.5 cc. Hasil :
Hasil : panas panas berkurang
berkurang SB : 37.5ºC
SB : 37.5ºC
Jumat, 08.30 1. Mengobservasi Jam 14.00 Jumat, 21 10.00 1. Mengobservasi Jam 14.00
21 Juli tanda-tanda vital, S : Ibu pasien Juli 2017 tanda-tanda vital, S : Ibu pasien
2017 suara mengatakan suara mengatakan
napas.(wezing dan sesak berkurang napas.(wezing dan masih sesak
ronchi). Hasil : TD ronchi). Hasil : TD nafas
: 110/90 mmHg O : Sesak : 100/90 mmHg
N : 98x/menit R : berkurang, TD : N : 90x/menit O : Sesak nafas,
30x/menit SB : 110/90 mmHg R : 34x/menit pasien rewel,
37
36.5ºC. N : 98x/menit SB : 37.5ºC TD : 100/90
08.45 2. Memberikan posisi R : 28x/menit mmHg N :
nyaman. Hasil : SB : 36.5ºC 10.15 2. Memberikan posisi 90x/menit R:
pasien terlihat nyaman. Hasil : 34x/menit SB :
nyaman. A : Masalah pasien terlihat 37.5ºC
09.00 3. Membersihkan teratasi nyaman.
jalan napas dengan 10.30 3. Membersihkan A : Masalah
suction. Hasil : P : Lanjutkan jalan napas dengan belum teratasi
sesak berkurang intervensi suction. Hasil :
dan keluarga pasien sesak nafas, P : Lanjutkan
merasa puas. keluarga pasien intervensi
R : 28x/menit merasa puas.
09.15 4. Memberikan 10.45 4. Memberikan
suntikan antibiotik suntikan antibiotik
cefotaxim 250 mg cefotaxim 200 mg
iv dan gentamin iv, gentamin 25
25 mg iv. Hasil : mg iv,
pasien tampak dexametasone 0.8
tenang, sesak gr. Hasil : pasien
38
berkurang. tampak tenang,
R : 28x/menit sesak berkurang.
09.30 5. Memberikan obat 11.00 5. Memberikan obat
melalui oral sanmol melalui oral
1 sendok teh 0.5 cc. sanmol 1 sendok
Hasil : panas teh 0.5 cc. Hasil :
berkurang panas berkurang
Sabtu, 08.30 1. Mengobservasi Jam 14.00 Sabtu, 22 10.00 1. Mengobservasi Jam 14.00
22 Juli tanda-tanda vital, S : Ibu pasien Juli 2017 tanda-tanda vital, S : Ibu pasien
2017 suara mengatakan suara mengatakan
napas.(wezing dan sesak berkurang napas.(wezing dan masih sesak
ronchi). Hasil : TD ronchi). Hasil : TD nafas
: 110/90 mmHg O : Sesak : 100/80 mmHg
N : 98x/menit R : berkurang, TD : N : 98x/menit R O : Sesak nafas,
28x/menit SB : 110/90 mmHg : 34x/menit SB : pasien rewel, TD
36ºC N : 98x/menit 37.5ºC : 100/80 mmHg
08.45 2. Memberikan posisi R : 24x/menit 10.15 2. Memberikan posisi N : 98x/menit
nyaman. Hasil : SB : 36ºC nyaman. Hasil : R : 30x/menit
pasien terlihat pasien terlihat SB : 37.5ºC
39
nyaman A : Masalah nyaman A : Masalah
09.00 3. Membersihkan teratasi 10.30 3. Membersihkan belum teratasi
jalan napas dengan jalan napas dengan
suction. Hasil : P : Lanjutkan suction. Hasil : P : Lanjutkan
sesak berkurang intervensi sesak nafas, intervensi
dan keluarga pasien keluarga pasien
merasa puas. merasa puas.
R : 24x/menit 10.45 4. Memberikan
09.15 4. Memberikan suntikan antibiotik
suntikan antibiotik cefotaxim 200 mg
cefotaxim 250 mg iv, gentamin 25
iv dan gentamin mg iv dan
25 mg iv. Hasil : dexametasone 0.8
klien tampak gr. Hasil : pasien
tenang, sesak tampak tenang,
berkurang. sesak berkurang.
R : 24x/menit R : 30x/menit
40
09.30 5. Memberikan obat 11.00 5. Memberikan obat
melalui oral sanmol melalui oral
1 sendok teh 0.5 cc. sanmol 1 sendok
Hasil : panas teh 0.5 cc. Hasil :
berkurang panas belum turun
SB : 36ºC SB : 37.5ºC
41