D Pelaksanaan Kolaborasi
Melakukan Kolaborasi
a. Kasus Fisiologis
1). Tanpa Masalah 35 36 37 36 35 25 204
2). Bermasalah 1 1 1 1 1 1 6
b. Kasus Patologis
Kedaruratan Kebidanan
H. Pelaksanaan KIE
1. Melaksanakan KIE pada Pasien
a. Individu 36 36 37 37 35 25 206
b. Kelompok
2. Melakukan Konseling pada Pasien :
a. Kasus Fisiologis
1). Tanpa Masalah 35 36 37 36 35 25 204
2). Bermasalah 1 1 1 1 1 1 6
b. Kasus Patologis
Kedaruratan Kebidanan
NOMOR :
MASA PENILAIAN : JANUARI 2018 S/D JUNI 2018
KETERANGAN PERORANGAN
II PELAYANAN KEBIDANAN
A Persiapan Pelayanan kebidanan
Mempersiapan Pelayanan kebidanan 1.05
B Pengkajian pada klien / Pasien
1. Melaksanakan Anamnesa
a. Kasus Fisiologi
1). Tanpa Masalah 0.163
2). Bermasalah 0.018
b. Kasus Patologis
Kedaruratan Kebidanan
3). Kasus Patologis
a. Patologi Kebidanan
b. Patologi dengan penyakit penyerta
c. Kedaruratan Kebidanan
2. Melaksanakan Pemeriksaan Fisik
a. Kasus Fisiologis
1). Tanpa Masalah 0.163
2). Bermasalah 0.012
b. Kasus Patologis
Kedaruratan Kebidanan
3). Kasus Patologis
a. Patologi Kebidanan
b. Patologi dengan penyakit penyerta
c. Kedaruratan Kebidanan
3. Pengambilan Bahan Laboratorium
a. Pengambilan Darah Tepi
b. Pengambilan Darah Vena
c. Pengambilan Secret Vagina
d. Pengambilan Secret Serviks
e. Pengambilan Urine
f. Pengambilan Air Ketuban
4. Melakukan Pemeriksaan Labor sederhana
a. Melakukan Pemeriksaan Darah
1). Melakukan Pemeriksaan HB 0.01
2). Melakukan Pemeriksaan Gol. Darah
5. Melakukan Pemeriksaan Urine
a. Pemeriksaan Urine Protein 0.004
b. Pemeriksaan Urine Reduksi
C Penegakan Diagnosa Kebidanan
Membuat Diagnosa Kebidanan
a. Kasus Fisiologis
1). Tanpa Masalah 0.102
2). Bermasalah 0.006
b. Kasus Patologis
Kedaruratan Kebidanan
3). Kasus Patologis
a. Patologi Kebidanan
b. Patologi dengan penyakit penyerta
c. Kedaruratan Kebidanan
D Pelaksanaan Kolaborasi
Melakukan Kolaborasi
a. Kasus Fisiologis
1). Tanpa Masalah 0.102
2). Bermasalah 0.018
b. Kasus Patologis
Kedaruratan Kebidanan
3). Kasus Patologis
a. Patologi Kebidanan
b. Patologi dengan penyakit penyerta
c. Kedaruratan Kebidanan
E Penyusunan Rencana Asuhan Kebidanan
Menyusun Rencana Asuhan Kebidanan
a. Kasus Fisiologis
1). Tanpa Masalah 0.142
2). Bermasalah 0.018
b. Kasus Patologis
Kedaruratan Kebidanan
3). Kasus Patologis
a. Patologi Kebidanan
b. Patologi dengan penyakit penyerta
c. Kedaruratan Kebidanan
F Pelaksanaan Asuhan Pelayanan kebidanan
1. Mempersiapkan Pasien
a. Kasus Fisiologis
1). Tanpa Masalah 0.102
2). Bermasalah 0.012
b. Kasus Patologis
Kedaruratan Kebidanan
2. Mempersiapkan alat dan obat
a. Kasus Fisiologis
1). Tanpa Masalah 0.142
2). Bermasalah 0.012
b. Kasus Patologis
Kedaruratan Kebidanan
3. Mempersiapkan tindakan Operatif
a. Kasus Sederhana
b. Kasus Kecil
c. Kasus Sedang
4. Melakukan Persiapan Asuhan Kebidanan
Kasus Patologis
a. Patologi Kebidanan
b. Patologi dengan penyakit penyerta
c. Kedaruratan Kebidanan
5. Mempersiapkan alat dan obat
Kasus Patologis
a. Patologi Kebidanan
b. Patologi dengan penyakit penyerta
c. Kedaruratan Kebidanan
6. Mempersiapkan tindakan Operatif OBGYN
a. Kasus Fisiologis
b. Kasus Berat
c. Kasus Khusus
G Pelaksanaan Asuhan Kebidanan
Melaksanakan Asuhan Kebidanan
1. Kasus Fisiologis
a. Tanpa Masalah
1). Persalinan
Kala I 0.095
Kala II 0.095
Kala III 0.095
Kala IV 0.114
2). Bumil, bufas, BBL,KB Sederhana 2.06
3). Kes-Pro Remaja, Menopouse, Bayi , Anak, KB AKDR
b. Bermasalah
1). Persalinan
Kala I
Kala II 0,012
Kala III
Kala IV
2). Bumil, bufas, BBL,KB Sederhana
3). Kes-Pro Remaja, Menopouse, Bayi , Anak, KB AKDR
2. Kasus Patologis
Kedaruratan Kebidanan
3. Melaksanakan Tugas di kamar Bedah Kebidanan
a. Intrumentator Tindakan Bedah
b. Asisten Tindakan Bedah
c. Petugas On Loop Tindakan Bedah
d. Asisten Dokter Tindakan Bedah
4. Kasus Patologis
a. Patologi Kebidanan
b. Patologi dengan penyakit penyerta
c. Kedaruratan Kebidanan
H. Pelaksanaan KIE
1. Melaksanakan KIE pada Klien/Pasien
a. Individu 0.164
b. Kelompok
2. Melakukan Konseling pada Klien/Pasien :
a. Kasus Fisiologis
1). Tanpa Masalah 0.408
2). Bermasalah 0.036
b. Kasus Patologis
Kedaruratan Kebidanan
I. Rujukan Asuhan Kebidanan
Melakukan Rujukan pada Klien/Pasien :
a. Kasus Fisiologis 0.095
b. Kasus Patologis 0.04
c. Patologi Kebidanan
d. Patologi dengan penyakit penyerta
e. Kedaruratan Kebidanan
J. Evaluasi Asuhan Kebidanan
Melakukan Evaluasi Asuhan Kebidanan
a. Kasus Fisiologis
1). Tanpa Masalah 1.224
2). Bermasalah 0.036
b. Kasus Patologis
Kedaruratan Kebidanan
c. Patologi Kebidanan
d. Patologi dengan penyakit penyerta
e. Kedaruratan Kebidanan
K. Dokumentasi Pelayanan Kebidanan
Melakukan Dokumentasi pada Asuhan Kebidanan
a. Kasus Fisiologis
1). Tanpa Masalah 0.163
2). Bermasalah 0.03
b. Kasus Patologis
Kedaruratan Kebidanan
c. Patologi Kebidanan
d. Patologi dengan penyakit penyerta
e. Kedaruratan Kebidanan
L. Pengelolaan Pelayanan Asuhan Kebidanan
1. Melakukan tugas sebagai Pengelola RS
a. Pengawas
b. Pengawas Keliling
c. Kepala Ruangan
d. Ketua Tim Kebidanan
2. Melakukan tugas sebagai Pengelola Puskesmas
a. Penanggung Jawab di Puskesmas
b. Penanggung Jawab di Puskesmas Pembantu
c. Koordinator KIA / Rawat Inap
d. Penanggung Jawab Tugas Sore dan Malam 0.091
3. Melaksanakan Tugas Jaga / Shift
a. Ditempat / RS
b. On Call
c. Sepi Pasien 14.56
4. Melaksanakan Tugas di Daerah Konflik / Rawan /
Daerah Peny. Menular
M. Pelayanan Kesehatan Masyarakat
Melaksanak Pelayanan Kesehatan Masyarakat
1. Membuat Kantong Persalinan
2. Melaksanakan Asuhan Kebidanan
a. Indivindu
b. Keluarga
3. membuat Laporan Asuhan Indivindu
4. Menyajikan cakupan / hasil kegiatan
a. Tingkat Desa / Kecamatan
b. Tingkat Kabupaten / Kota
5. Melakukan Pencatatan Deteksi dini resiko Kebidanan
6. Melaksanakan pembinaan pada
a. Posyandu dan Dasawisma
b. Kader kesehatan, Dukun Beranak,keluarga resti,
7. Melakukan kegiatan potensi dan PSM
a. Tingkat Desa / Kecamatan
b. Tingkat Kabupaten / Kota
8. Melakukan kegiatan advokasi kebidanan
a. Lintas Program di tingkat Desa
b. Lintas Sektor di tingkat Desa / Kecamatan
9. Melaksanakan Audit Maternal & Perinatal
10. Melaksanakan Asuhan Kebidanan padaMasyarakat
11. Menyajikan cakupan / hasil kegiatan
a. Provinsi
b. Nasional / Internasional
12. Membuat Peta Masalah
13. Membentuk, Membina daerah Binaan
14. Melakukan MMD
15. Melakukan Pembinaan
a. BPS, Polindes dan Posyandu
b. RB Swasta / Pemerintah, Puskesmas, GSI
16. Melaksanakan kegiatan potensi dan PSM
a. Provinsi
b. Nasional / Internasional
17. Melakukan kegiatan advokasi kebidanan
a. Lintas Program Tingkat Kabupaten / Kota
b. Lintas sektor tingkat Provinsi dan Nasional
18. Melakukan Audit Perinatal dan Maternal
68,144
JUMLAH
LAMPIRAN : PERATURAN MENTERI NEGARA
PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
NOMOR : 61/PER/M.PAN/1/2008
TANGGAL : 28 JANUARI 2008
BULAN : JUNI
TAHUN : 2018
NAMA : DESMIWARTI,Amd.Keb
NIP : 19691215 199101 2 001
PANGKAT / GOLONGAN : PENATA TK 1 / III c
JABATAN : BIDAN PENYELIA
No KEGIATAN TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
A Persiapan Pelayanan kebidanan
Mempersiapan Pelayanan kebidanan 2 2 2 3 2 2 3 L E B A R N 2 3 3 2
N
B Pengkajian pada klien / Pasien
1. Melaksanakan Anamnesa
a. Kasus Fisiologis
1). Tanpa Masalah 2 2 2 3 2 2 3 2 3 3 1
2). Bermasalah 1
b. Kasus Patologis
Kedaruratan Kebidanan
2. Melaksanakan Pemeriksaan Fisik
a. Kasus Fisiologis
1). Tanpa Masalah 2 2 2 3 2 2 3 2 3 3 1
2). Bermasalah 1
b. Kasus Patologis
Kedaruratan Kebidanan
3. Pengambilan Bahan Laboratorium
a. Melakukan Pengambilan Darah Tepi
b. Melakukan Pengambilan Darah Vena
c. Melakukan Pengambilan Secret Vagina
d. Melakukan Pengambilan Secret Serviks
e. Melakukan Pengambilan Urine
f. Melakukan Pengambilan Air Ketuban
4. Melakukan Pemeriksaan Labor Sederhana
a. Melakukan Pemeriksaan Darah
1). Melakukan Pemeriksaan HB
2). Melakukan Pemeriksaan Gol. Darah
5. Melakukan Pemeriksaan Urine
a. Melakukan Pemeriksaan Urine Protein
b. Melakukan Pemeriksaan Urine Reduksi
D Pelaksanaan Kolaborasi
Melakukan Kolaborasi
a. Kasus Fisiologis
1). Tanpa Masalah 2 2 2 3 2 2 3 2 3 3 1
2). Bermasalah 1
b. Kasus Patologis
Kedaruratan Kebidanan
H. Pelaksanaan KIE
1. Melaksanakan KIE pada Pasien
a. Individu 2 2 2 3 2 2 3 2 3 3 2
b. Kelompok
2. Melakukan Konseling pada Pasien :
a. Kasus Fisiologis
1). Tanpa Masalah 2 2 2 3 2 2 3 2 3 3 1
2). Bermasalah 1
b. Kasus Patologis
Kedaruratan Kebidanan
I. Rujukan Asuhan Kebidanan
Melakukan Rujukan pada Pasien :
a. Kasus Fisiologis 1 1 1
b. Kasus Patologis
JUMLAH
26
25
1
25
1
25
1
25
1
25
1
25
1
25
1
3
3
3
3
26
26
25
1
3
25
1
25
1
14
14
DUPAK