IDENTIFIKASI HAMBATAN FISIK,

BUDAYA DAN BAHASA

No. Dokumen :
SPO
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :
UPT PUSKESMAS dr. Pratiti Wiji Lestari
JERUKLEGI II NIP 197704242007012037
1. Pengertian Mengidentifikasi Hambatan Fisik Budaya dan bahasa adalah suatu
kegiatan menanyakan / menerima laporan dari pasien untuk mengetahui
hambatan-hambatan fisik, budaya dan bahasa dalam pendaftaran dan
pelayanan terhadap pasien.
2. Tujuan Sebagai pedoman untuk melakukan identifikasi hambatan fisik, budaya
dan bahasa yang dialami pasien selama proses pelayanan berlangsung.
3. Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Jeruklegi II No .92.73/SK/A/6/2016
Tentang Proses Pendaftaran dan Identifikasi Pasien
4. Referensi Permenkes No 75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat

5.Langkah-langkah 1. Petugas menyapa pasien dengan ramah

2. Petugas memberikan informasi kepada pasien tentang pelayanan
dengan bahasa yang mudah dimengerti pasien
3. Petugas memahami budaya yang berlaku dimasyarakat setempat.
4. Petugas menanyakan kejelasan informasi yang sudah diberikan
kepada pasien.
5. Petugas mengisi Buku Bantu Hambatan Budaya dan Bahasa apabila
terdapat hambatan fisik, budaya dan bahasa..
6. Petugas mengidentifikasi hambatan dalam pelayanan yang
dikeluhkan pasien yang berhubungan dengan hambatan fisik, bahasa
dan budaya.
7. Petugas menindaklanjuti hasil dari identifikasi hambatan dengan
menyusun RTL
8. Petugas melaporkan hasil identifikasi ke Kepala Puskesmas.
6. Bagan Alur

Petugas Petugas memberi Petugas

menyapa informasi tentang menanyakan
pasien dg pelayanan dengan kejelasan
ramah bahasa yang mudah informasi
dimengerti

Petugas mengevaluasi dan Petugas mengisi

mengidentifikasi hambtn buku bantu hambatan
budaya dan bhasa yg budaya dan bahasa
dikeluhkan pasien

Petugas Petugas
menindaklanjuti hasil melaporkan hasil
identifikasi hambatan identifikasi dan
budaya dan bahasa RTL ke Kepala
dengan menyusun Puskesmas
RTL
 IDENTIFIKASI HAMBATAN FISIK,
BUDAYA DAN BAHASA
No. Dokumen :
SPO
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :
UPT PUSKESMAS dr. Pratiti Wiji Lestari
JERUKLEGI II NIP 97704242007012037
8.Hal-hal yang perlu Pastikan Petugas memberikan penjelasan pelayanan dengan bahasa
diperhatikan yang mudah dimengerti

9. Unit Terkait 1. Unit Pendaftaran

2. Unit Rawat Jalan
3. Unit Persalinan 24 Jam
4. Unit Gawat Darurat

10.Dokumen Terkait Buku Bantu Hambatan Fisik ,Budaya dan Bahasa

11. Rekam Historis No Yang dirubah Isi perubahan Tanggal diberlakukan
Perubahan
 IDENTIFIKASI HAMBATAN FISIK,
BUDAYA DAN BAHASA
No. Dokumen :
DAFTAR
No. Revisi :
TILIK Tanggal Terbit :
Halaman :
UPT PUSKESMAS dr. Pratiti Wiji Lestari
JERUKLEGI II NIP 197704242007012037
Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah Petugas menyapa pasien dengan ramah
2 Apakah Petugas memberikan informasi kepada pasien
tentang pelayanan dengan bahasa yang mudah dimengerti
pasien
3 Apakah Petugas memahami budaya yang berlaku
dimasyarakat setempat.
4 Apakah Petugas menanyakan kejelasan informasi yang
sudah diberikan kepada pasien.
5 Apakah Petugas mengisi buku bantu Hambatan budaya
dan bahasa.
6 Apakah Petugas menidentivikasi hambatan dalam
pelayanan yang dikeluhkan pasien yang berhubungan
dengan bahasa dan budaya.
7 Apakah Petugas menindaklanjuti hasil dari identifikasi
hambatan dengan membuat RTL
8 Apakah Petugas melaporkan hasil identifikasi dan RTL ke
Kepala Puskesmas.

CR : ………%

Jeruklegi,,…………..

Pelaksana / Auditor

(.........................................)