PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WATES
Jalan Lawu No. 1 Wates Magersari Mojokerto 61317
Telp (0321) 330144

PEMILIHAN DAN PENETAPAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN
No
Penanggung
Jenis Pelayanan Indikator Standar
Jawab

Waktu tunggu penyediaan dokumen rekam

Koord Unit
1. medis rawat jalan baik untuk pelanggan baru <10 menit
Pendaftaran
1. Pelayanan Unit Pendaftaran maupun pelanggan lama
Kepuasan pelanggan Unit Pendaftaran
Koord Unit
2. >90 %
Pendaftaran
1. Pemberi Pelayanan Poli Umum dokter 100 % dokter Koord UPU
2. Waktu tunggu rawat jalan di Poli Umum ≤ 30 menit Koord UPU
3. Penatalaksanaan pasien TB sesuai SOP 100% Koord UPU
4. Penatalaksanaan pasien diare sesuai SOP 100% Koord UPU
Pelayanan Rawat Jalan Unit
2. Kelengkapan pengisian rekam medis di Poli
Pengobatan Umum (UPU) 5. 100% Koord UPU
Umum
Kepuasan pelanggan di Poli Umum
6. ≥ 90 % Koord UPU

1. Pemberi pelayanan di Poli Gigi 100 % dokter gigi Koord UPU

2. Waktu tunggu rawat jalan di Poli Gigi <30 menit Koord UPG
Pelayanan Rawat Jalan Unit Kelengkapan Pengisian Rekam Medis di Poli
3. 3. Gigi 100 % Koord UPG
Pengobatan Gigi (UPG)
Kepuasan pelanggan di Poli Gigi
4. ≥ 90 % Koord UPG
Koord UPKIA /
1. Pemberi pelayanan oleh bidan 100%
KB
Koord UPKIA /
2. Waktu tunggu rawat jalan di PKIA / KB <30 menit
Pelayanan rawat jalan Unit KB
4. Kesehatan Ibu dan Anak / Pelayanan Bayi dengan MTBM Koord UPKIA /
3. 90%
KB KB
Kepuasan pelanggan di PKIA / KB
Koord UPKIA /
4. 100%
KB
100 % analis
1. Pemberi pelayanan di Laoratorium Koord Unit Lab
kesehatan
2. Waktu tunggu rawat jalan di Unit Laboratorium <30 menit Koord Unit Lab

3. Pengambilan darah vena sekali tusuk 100 % Koord Unit Lab

Pelayanan Unit
5. Laboratorium 4. Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium <120 menit Koord Unit Lab

5. Tidak adanya kejadian tertukar specimen 100 % Koord Unit Lab

Tidak adanya kesalahan pemberian hasil
6. 100 % Koord Unit Lab
pemeriksaan laboratorium
Kepuasan pelanggan di pelayanan unit
7. 100 % Koord Unit Lab
laboratorium
100 % Apoteker
Koord Unit
1.. Pemberi pelayanan di Unit Obat atau Asisten
Obat
Apoteker
Koord Unit
2. Waktu tunggu pelayanan obat jadi ≤ 30 menit
Obat
Pelayanan Unit Obat Koord Unit
6. 3. Waktu tunggu pelayanan obat racikan ≤ 60 menit
Obat
Koord Unit
4. Tidak adanya kejadian salah pemberian obat 100 %
Obat
Kepuasan pelanggan di Unit Obat
5. ≥ 80 % Koord Unit obat
7. Pelayanan Poli Gizi 1. Pemberi pelayanan di Poli Gizi 100% ahli gizi Koord Unit Gizi
 Pemberian PMT pada balita gizi buruk dari
2. 100 % Koord Unit Gizi
keluarga miskin
Pemberian PMT pada bumil KEK dari keluarga
3. 100 % Koord Unit Gizi
miskin
Kepuasan pelanggan
4. ≥ 80 % Koord Unit Gizi
Koord Unit
1. Ketersediaan tenaga sanitasi ada
Sanitasi
8. P elayanan Unit Sanitasi
Koord Unit
2. Kepuasan pelanggan unit sanitasi 100 %
Sanitasi

NO INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN TARGET

PASIEN
1. Tidak Terjadinya Kesalahan Identifikasi Pasien 100%
2. Tidak Terjadinya Kesalahan Pemberian Obat 100%
Kepada Paien
3. Tidak Terjadinya Kesalahan Prosedur Tindakan 100%
Medis dan Keperawatan
4. Pengurangan Terjadinya Risiko Infeksi di ≥75%
Puskesmas
5. Tidak Terjadinya Pasien Jatuh 100%

Ditetapkan di : Mojokerto
Pada Tanggal : 1 April 2015

Kepala UPT Puskesmas Wates

CITRA MAYANGSARI
NIP: 198201012006042046